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भ्रूण का विकास और शरीर क्रिया विज्ञान

भ्रूण का विकास और शरीर क्रिया विज्ञान इस बात से संबंधित है कि गर्भाधान कैसे एक प्रत्यारोपित भ्रूण से एक व्यवहार्य भ्रूण में विकसित होता है और कैसे उसके अंग प्रणाली गर्भाशय के वातावरण में कार्य करती है। भ्रूण गैस और पोषक तत्वों के आदान-प्रदान के लिए प्लेसेंटा पर निर्भर करता है और इसमें एक विशिष्ट परिसंचरण होता है, जिसमें गैर-हवादार फेफड़ों को बायपास करने वाले शंट होते हैं, जिन्हें जन्म के समय अचानक पुनर्गठित होना चाहिए।

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Definition

भ्रूण का विकास और शरीर क्रिया विज्ञान गर्भाशय में भ्रूण के विकास और कार्यात्मक परिपक्वता का अध्ययन है - जिसमें इसका परिसंचरण, प्लेसेंटा के माध्यम से गैस और पोषक तत्वों का आदान-प्रदान, और जन्म के समय होने वाला शारीरिक संक्रमण शामिल है।

Scope

यह विषय प्रसवपूर्व वृद्धि के व्यापक चाप और गर्भाशय में भ्रूण अंग प्रणालियों के शरीर क्रिया विज्ञान को शामिल करता है, जिसमें भ्रूण परिसंचरण और उसके शंट, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के लिए प्लेसेंटा पर निर्भरता, और गर्भाशय के बाहर के जीवन में संक्रमण पर जोर दिया गया है। यह संदर्भ शरीर क्रिया विज्ञान है और नैदानिक ​​रूप से भ्रूण के मूल्यांकन, निगरानी या विसंगतियों को संबोधित नहीं करता है।

Core questions

  • भ्रूण परिसंचरण कैसे व्यवस्थित होता है और यह वयस्क परिसंचरण से क्यों भिन्न होता है?
  • फेफड़े और आंत के कार्यात्मक होने से पहले भ्रूण ऑक्सीजन और पोषक तत्व कैसे प्राप्त करता है?
  • गर्भाधान के दौरान भ्रूण अंग प्रणाली कैसे परिपक्व होती है?
  • भ्रूण परिसंचरण को नवजात पैटर्न में बदलने के लिए जन्म के समय क्या परिवर्तन होते हैं?

Key concepts

  • गैस और पोषक तत्वों के आदान-प्रदान के लिए प्लेसेंटा पर निर्भरता
  • भ्रूण परिसंचरण शंट (डक्टस वेनोसस, फोरामेन ओवाले, डक्टस आर्टेरियोसस)
  • मस्तिष्क और हृदय तक ऑक्सीजन युक्त रक्त का प्रवाह
  • भ्रूण हीमोग्लोबिन और इसकी ऑक्सीजन आत्मीयता
  • गर्भाधान के दौरान अंग परिपक्वता
  • जन्म के समय गर्भाशय के बाहर के परिसंचरण में संक्रमण

Mechanisms

गर्भाशय में प्लेसेंटा उन भूमिकाओं को निभाता है जो फेफड़े और आंत बाद में ग्रहण करेंगे, इसलिए भ्रूण परिसंचरण को सबसे अधिक ऑक्सीजन युक्त रक्त - नाल शिरा के माध्यम से प्लेसेंटा से लौटते हुए - अधिमानतः हृदय और मस्तिष्क तक पहुंचाने के लिए व्यवस्थित किया जाता है। तीन शंट इसे संभव बनाते हैं: डक्टस वेनोसस नाल के रक्त को यकृत से आगे निर्देशित करता है, फोरामेन ओवाले रक्त को दाएं से बाएं आलिंद में जाने की अनुमति देता है, और डक्टस आर्टेरियोसस रक्त को फुफ्फुसीय धमनी से महाधमनी में मोड़ता है, जिससे अप्रसारित फेफड़ों को बायपास किया जाता है। भ्रूण हीमोग्लोबिन वयस्क हीमोग्लोबिन की तुलना में उच्च आत्मीयता के साथ ऑक्सीजन को बांधता है, जिससे प्लेसेंटा में अवशोषण में सहायता मिलती है। भ्रूण कार्डियक आउटपुट के वितरण के शास्त्रीय अध्ययनों ने इस स्ट्रीमिंग पैटर्न को स्थापित किया। अंग प्रणाली गर्भाधान के दौरान विशिष्ट अनुसूचियों पर परिपक्व होती है। जन्म के समय, फेफड़ों का विस्तार और नाल का क्लैंपिंग प्रणालीगत प्रतिरोध को बढ़ाता है और फुफ्फुसीय प्रतिरोध को कम करता है, और शंट कार्यात्मक रूप से बंद हो जाते हैं, जिससे नवजात परिसंचरण में संक्रमण पूरा होता है।

Clinical relevance

भ्रूण परिसंचरण और प्लेसेंटा पर निर्भरता को समझना यह व्याख्या करने के लिए संदर्भ पृष्ठभूमि प्रदान करता है कि भ्रूण गर्भाशय के वातावरण को कैसे सहन करता है और जन्म के समय परिसंचरण को कैसे बदलना चाहिए। यह प्रविष्टि शैक्षिक अभिविन्यास के लिए सामान्य विकासात्मक शरीर क्रिया विज्ञान प्रस्तुत करती है और भ्रूण के मूल्यांकन या नैदानिक ​​निर्णयों का आधार नहीं है।

Evidence & guidelines

यहां का विवरण भ्रूण परिसंचरण के मूलभूत शारीरिक अध्ययनों और प्लेसेंटा और भ्रूण के विकास की एकीकृत समीक्षाओं पर आधारित है; यह नैदानिक ​​मार्गदर्शन के बजाय संदर्भ शरीर क्रिया विज्ञान है।

History

बीसवीं सदी के मध्य के प्रायोगिक कार्य, विशेष रूप से भ्रूण रक्त प्रवाह के वितरण पर रुडोल्फ और हेमैन के अध्ययनों ने भ्रूण परिसंचरण और उसके शंटों का मानचित्रण किया और समझाया कि ऑक्सीजन युक्त प्लेसेंटा रक्त महत्वपूर्ण अंगों तक कैसे प्रवाहित होता है। बाद की एकीकृत समीक्षाओं ने इस परिसंचरण शरीर क्रिया विज्ञान को प्लेसेंटा के विकास के साथ रखा।

Key figures

  • Abraham Rudolph
  • Michael Heymann

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Seminal works

  • rudolph-1967
  • burton-2018

Frequently asked questions

भ्रूण परिसंचरण में शंट क्यों होते हैं?
क्योंकि जन्म से पहले प्लेसेंटा, फेफड़े नहीं, भ्रूण के रक्त को ऑक्सीजन देता है, डक्टस वेनोसस, फोरामेन ओवाले और डक्टस आर्टेरियोसस सबसे अधिक ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय और मस्तिष्क की ओर निर्देशित करते हैं, जबकि गैर-हवादार फेफड़ों और यकृत को बायपास करते हैं।
जन्म के समय भ्रूण परिसंचरण का क्या होता है?
जब फेफड़े फैलते हैं और गर्भनाल को क्लैंप किया जाता है, तो फुफ्फुसीय संवहनी प्रतिरोध गिरता है और प्रणालीगत प्रतिरोध बढ़ता है, और भ्रूण के शंट कार्यात्मक रूप से बंद हो जाते हैं, जिससे परिसंचरण नवजात पैटर्न में परिवर्तित हो जाता है।

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