प्लेसेंटा की संरचना और कार्य

प्लेसेंटा एक क्षणिक अंग है जो विकासशील भ्रूण को गर्भाशय की दीवार से जोड़ता है और मातृ तथा भ्रूण रक्त के बीच गैसों, पोषक तत्वों और अपशिष्ट पदार्थों के आदान-प्रदान में मध्यस्थता करता है। इसकी शाखादार विली संरचना विनिमय के लिए उपलब्ध सतह को अधिकतम करती है, जबकि एक पतली ट्रोफोब्लास्ट बाधा दोनों परिसंचरणों को अलग करती है।

Definition

प्लेसेंटा एक भ्रूण-मातृ अंग है, जो मातृ रक्त में डूबे हुए शाखादार कोरियोनिक विली से बना होता है, जिसकी सिन्सिटियोट्रोफोब्लास्ट सतह मातृ और भ्रूण परिसंचरणों के बीच श्वसन गैसों, पोषक तत्वों और चयापचय अपशिष्ट के द्वि-दिशात्मक परिवहन में मध्यस्थता करती है।

Scope

यह विषय मानव प्लेसेंटा की सकल और सूक्ष्म संरचना, विली वृक्ष और इंटरविलस स्पेस, प्रमुख विनिमय सतह के रूप में सिन्सिटियोट्रोफोब्लास्ट, और गैस विनिमय, पोषक तत्व और जल परिवहन, अपशिष्ट निष्कासन, तथा बाधा और प्रतिरक्षा भूमिकाओं में प्लेसेंटा के कार्यों को शामिल करता है। इसके अंतःस्रावी कार्य को प्लेसेंटल हार्मोन उत्पादन पर संबंधित विषय में वर्णित किया गया है। यह एक शारीरिक संदर्भ है, नैदानिक ​​मार्गदर्शन नहीं।

Core questions

• मातृ-भ्रूण विनिमय का समर्थन करने के लिए विली प्लेसेंटा कैसे व्यवस्थित होता है?
• विनिमय सतह के रूप में सिन्सिटियोट्रोफोब्लास्ट की क्या भूमिका है?
• प्लेसेंटल बाधा के पार गैसों, पोषक तत्वों और अपशिष्ट पदार्थों का परिवहन कैसे होता है?
• प्लेसेंटा एक चयनात्मक और सुरक्षात्मक बाधा के रूप में कैसे कार्य करता है?

Key concepts

• कोरियोनिक विली वृक्ष
• इंटरविलस स्पेस और मातृ रक्त प्रवाह
• सिन्सिटियोट्रोफोब्लास्ट विनिमय सतह
• प्लेसेंटल बाधा (प्लेसेंटल झिल्ली)
• निष्क्रिय प्रसार और सुगम/सक्रिय परिवहन
• हेमोकोरियल प्लेसेंटेशन
• अंग की क्षणिक प्रकृति

Mechanisms

मानव प्लेसेंटा हेमोकोरियल होता है: कोरियोनिक विली एक इंटरविलस स्पेस में प्रक्षेपित होते हैं जहाँ वे संशोधित सर्पिल धमनियों से वितरित मातृ रक्त द्वारा सीधे स्नान किए जाते हैं। प्रत्येक विली में भ्रूण केशिकाएँ होती हैं और यह सिन्सिटियोट्रोफोब्लास्ट से ढका होता है, जो एक सतत बहुकेंद्रित परत है जो मुख्य मातृ-भ्रूण इंटरफ़ेस बनाती है। श्वसन गैसें मुख्य रूप से आंशिक-दबाव प्रवणता के माध्यम से निष्क्रिय प्रसार द्वारा पार करती हैं, जबकि ग्लूकोज और अमीनो एसिड जैसे पोषक तत्व सुगम प्रसार और सक्रिय परिवहन प्रणालियों के माध्यम से चलते हैं, और अपशिष्ट उत्पाद उत्सर्जन के लिए मातृ पक्ष में चले जाते हैं। पतली प्लेसेंटल झिल्ली विनिमय को सक्षम बनाती है और एक चयनात्मक बाधा भी प्रदान करती है, और यह अंग क्षणिक होता है, गर्भावस्था का समर्थन करता है और फिर जन्म के समय वितरित होता है।

Clinical relevance

प्लेसेंटल संरचना और कार्य भ्रूण के विकास और ऑक्सीजनेशन को रेखांकित करते हैं, और बिगड़ा हुआ प्लेसेंटल विकास या विनिमय भ्रूण वृद्धि प्रतिबंध और प्री-एक्लेम्पसिया जैसी स्थितियों के लिए केंद्रीय है। यह प्रविष्टि स्वास्थ्य विज्ञान के लिए संदर्भ पृष्ठभूमि के रूप में सामान्य शरीर विज्ञान का वर्णन करती है और किसी भी व्यक्तिगत गर्भावस्था के प्रबंधन का आधार नहीं है।

Evidence & guidelines

प्लेसेंटल संरचना और कार्य की समझ मानव ऊतक विज्ञान और शरीर विज्ञान, तुलनात्मक शरीर रचना विज्ञान, और ट्रोफोब्लास्ट के आणविक अध्ययनों पर आधारित है, जिसे प्लेसेंटा के एक बहुआयामी क्षणिक अंग के रूप में और ट्रोफोब्लास्ट विकास की समीक्षाओं में संश्लेषित किया गया है। साहित्य प्लेसेंटल रूप में पर्याप्त अंतर-प्रजाति भिन्नता को नोट करता है, इसलिए मनुष्यों पर लागू होने पर तुलनात्मक निष्कर्षों की सावधानीपूर्वक व्याख्या की जाती है।

History

विली मानव प्लेसेंटा और इसकी हेमोकोरियल व्यवस्था का वर्णन शास्त्रीय शरीर रचना विज्ञान और ऊतक विज्ञान के माध्यम से विकसित हुआ, और बीसवीं और इक्कीसवीं शताब्दियों में परिवहन के शारीरिक अध्ययनों और ट्रोफोब्लास्ट के आणविक लक्षण वर्णन द्वारा इसका विस्तार किया गया। 2010 के दशक की समीक्षाओं ने प्लेसेंटा को एक क्षणिक, बहुक्रियाशील अंग के रूप में प्रस्तुत किया जो विनिमय, बाधा और अंतःस्रावी भूमिकाओं को एकीकृत करता है।

Key figures

• Graham J. Burton
• Abigail L. Fowden
• Martin Knöfler

Seminal works

• burton-fowden-2015
• knofler-2019

Frequently asked questions

मानव प्लेसेंटा को हेमोकोरियल क्यों कहा जाता है?

क्योंकि मातृ रक्त इंटरविलस स्पेस में ट्रोफोब्लास्ट-कवर कोरियोनिक विली के सीधे संपर्क में आता है, जिसमें मातृ रक्त को प्लेसेंटल सतह से अलग करने वाली कोई मध्यवर्ती मातृ वाहिका दीवार नहीं होती है।

प्लेसेंटा में विनिमय के लिए मुख्य सतह क्या है?

सिन्सिटियोट्रोफोब्लास्ट, कोरियोनिक विली को कवर करने वाली एक सतत बहुकेंद्रित परत, मुख्य इंटरफ़ेस है जिसके माध्यम से मातृ और भ्रूण रक्त के बीच गैसों और पोषक तत्वों का आदान-प्रदान होता है।