तीव्र तनाव विकार PTSD से कैसे भिन्न है?

वे कई लक्षण साझा करते हैं, लेकिन ASD का निदान आघात के बाद प्रारंभिक अवधि (लगभग पहला महीना) में किया जाता है और यह अल्पकालिक होता है, जबकि PTSD का निदान तब किया जाता है जब एक तुलनीय सिंड्रोम एक महीने से अधिक समय तक बना रहता है।

क्या तीव्र तनाव विकार हमेशा PTSD की ओर ले जाता है?

नहीं। ASD बाद के PTSD के जोखिम को बढ़ाता है, लेकिन ASD वाले कई लोग ठीक हो जाते हैं, और PTSD विकसित करने वाले कई लोगों ने पहले कभी ASD के मानदंडों को पूरा नहीं किया था।

तीव्र तनाव विकार

तीव्र तनाव विकार (ASD) एक अल्पकालिक आघात-संबंधी विकार है जो किसी दर्दनाक घटना के संपर्क में आने के बाद पहले कुछ दिनों और हफ्तों में हो सकता है। इसकी विशेषताएं अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD) के साथ ओवरलैप करती हैं — घुसपैठिया यादें, परिहार, नकारात्मक मनोदशा, और बढ़ी हुई उत्तेजना, कभी-कभी वियोजन के साथ — लेकिन परिभाषा के अनुसार यह सिंड्रोम आघात के तुरंत बाद उत्पन्न होता है और समय-सीमित होता है। बच्चों और किशोरों में इसकी प्रस्तुति विकासात्मक अवस्था से आकार लेती है।

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Definition

तीव्र तनाव विकार एक आघात-संबंधी विकार है जो किसी दर्दनाक घटना के संपर्क में आने के बाद लगभग पहले महीने के भीतर विकसित होता है, जिसमें घुसपैठ, परिहार, नकारात्मक मनोदशा, उत्तेजना, और (कुछ खातों में) वियोजन के लक्षण शामिल होते हैं, और यह अभिघातजन्य तनाव विकार से मुख्य रूप से इसकी प्रारंभिक शुरुआत और अल्पकालिक अवधि से भिन्न होता है।

Scope

यह प्रविष्टि बचपन और किशोरावस्था में ASD को कवर करती है: इसकी परिभाषित प्रारंभिक-शुरुआत और अल्पकालिक समय, इसके लक्षण और PTSD से संबंध, और आघात- और तनाव-संबंधी विकारों के भीतर इसका स्थान। यह स्थिति और उसके साक्ष्य आधार का एक संदर्भ विवरण है, न कि नैदानिक मार्गदर्शन।

Key concepts

आघात के दिनों से हफ्तों के भीतर प्रारंभिक शुरुआत
छोटा, समय-सीमित पाठ्यक्रम
PTSD के साथ लक्षणों का ओवरलैप
वियोजनकारी विशेषताएं
बाद के PTSD से संबंध
विकासात्मक रूप से संशोधित प्रस्तुति

Mechanisms

ASD अभिघातजन्य प्रतिक्रिया के तीव्र चरण को दर्शाता है, इससे पहले कि यह ज्ञात हो कि संकट हल होगा या बना रहेगा। PTSD में निहित समान प्रक्रियाएं — आसानी से ट्रिगर होने वाली आघात यादें, परिहार, और बढ़ी हुई उत्तेजना — प्रारंभिक रूप से मौजूद होती हैं, कभी-कभी स्पष्ट वियोजन के साथ। एक महत्वपूर्ण वैचारिक प्रश्न यह रहा है कि क्या ASD मज़बूती से यह बताता है कि कौन PTSD विकसित करेगा; साक्ष्य इंगित करते हैं कि जबकि ASD वाले कई लोग बाद में PTSD विकसित करते हैं, PTSD विकसित करने वाले एक बड़ी संख्या ने पहले ASD के मानदंडों को पूरा नहीं किया था, इसलिए यह एक अनिवार्य प्रारंभिक चरण के बजाय एक अपूर्ण भविष्यवक्ता है।

Clinical relevance

ASD एक घटना के बाद प्रारंभिक अवधि में चिह्नित, अक्षम करने वाली आघात प्रतिक्रियाओं के लिए विचाराधीन निदान है, और बाद के PTSD से इसका संबंध इस बात का हिस्सा है कि प्रारंभिक अभिघात-पश्चात संकट को गंभीरता से क्यों लिया जाता है। यह श्रेणी बताती है कि तीव्र प्रतिक्रियाओं का वर्णन कैसे किया जाता है और उन्हें लगातार विकार से कैसे अलग किया जाता है। यह प्रविष्टि वैचारिक रूप से स्थिति का वर्णन करती है और व्यक्तिगत निदान या उपचार निर्णयों का आधार नहीं है।

Epidemiology

आघात-ग्रस्त बच्चों और किशोरों में से केवल एक अल्पसंख्यक ही ASD के मानदंडों को पूरा करते हैं, जिनकी दरें आघात के प्रकार और गंभीरता के अनुसार भिन्न होती हैं। ASD बाद के PTSD की संभावना को बढ़ाता है, लेकिन दोनों समान नहीं हैं: PTSD विकसित करने वाले कई लोगों को पहले ASD का निदान नहीं हुआ था, और ASD वाले कई लोग ठीक हो जाते हैं।

History

तीव्र तनाव विकार को 1994 में DSM-IV में पेश किया गया था, आंशिक रूप से PTSD के जोखिम वाले आघात-ग्रस्त व्यक्तियों की पहचान करने के लिए और आंशिक रूप से PTSD की एक महीने की सीमा से पहले होने वाली चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण प्रतिक्रियाओं का वर्णन करने के लिए। इसके नैदानिक जोर, विशेष रूप से वियोजन को दिए गए महत्व पर बहस हुई और DSM-5 में इसे संशोधित किया गया, और ICD-11 इसके बजाय तीव्र तनाव प्रतिक्रिया को एक विकार के बजाय एक सामान्य प्रतिक्रिया के रूप में मानता है।

Debates

क्या तीव्र तनाव विकार PTSD का एक वैध भविष्यवक्ता है?: ASD का आंशिक रूप से उन लोगों की पहचान करने का इरादा था जो PTSD विकसित करेंगे, लेकिन साक्ष्य बताते हैं कि हालांकि निदान जोखिम बढ़ाता है, PTSD विकसित करने वाले कई लोग कभी भी ASD मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं, इसलिए एक भविष्यवक्ता के रूप में इसकी संवेदनशीलता सीमित है।

Seminal works

bryant-2011
bryant-2010

Frequently asked questions

तीव्र तनाव विकार PTSD से कैसे भिन्न है?: वे कई लक्षण साझा करते हैं, लेकिन ASD का निदान आघात के बाद प्रारंभिक अवधि (लगभग पहला महीना) में किया जाता है और यह अल्पकालिक होता है, जबकि PTSD का निदान तब किया जाता है जब एक तुलनीय सिंड्रोम एक महीने से अधिक समय तक बना रहता है।
क्या तीव्र तनाव विकार हमेशा PTSD की ओर ले जाता है?: नहीं। ASD बाद के PTSD के जोखिम को बढ़ाता है, लेकिन ASD वाले कई लोग ठीक हो जाते हैं, और PTSD विकसित करने वाले कई लोगों ने पहले कभी ASD के मानदंडों को पूरा नहीं किया था।