तीव्र प्रदाह

तीव्र प्रदाह चोट या संक्रमण के प्रति संवहनी ऊतक की तीव्र, अल्पकालिक प्रतिक्रिया है। मिनटों से घंटों के भीतर यह प्लाज्मा प्रोटीन और न्यूट्रोफिल को प्रभावित स्थल पर लाता है, जिससे लालिमा, गर्मी, सूजन, दर्द और कार्यक्षमता में कमी के विशिष्ट लक्षण उत्पन्न होते हैं। यह शरीर की रक्षा की पहली पंक्ति है और, जब उत्तेजक उद्दीपन हटा दिया जाता है, तो सामान्यतः कुछ दिनों के भीतर इसका समाधान हो जाता है।

Definition

तीव्र प्रदाह एक हानिकारक कारक के प्रति तत्काल और प्रारंभिक प्रतिक्रिया है, जिसकी विशेषता रक्त प्रवाह में वृद्धि, प्लाज्मा प्रोटीन के बहिःस्राव के साथ संवहनी पारगम्यता में वृद्धि, और प्रभावित ऊतक में न्यूट्रोफिल का प्रवास है।

Scope

यह प्रविष्टि तीव्र प्रदाह प्रतिक्रिया की संवहनी और कोशिकीय घटनाओं, इसके प्रमुख मध्यस्थों, इसके रूपात्मक पैटर्न और संभावित परिणामों — समाधान, दीर्घकालिक प्रदाह में प्रगति, फोड़ा निर्माण, या निशान द्वारा उपचार — का वर्णन करती है। यह तीव्र प्रदाह को किसी विशेष संक्रमण या चोट पर मार्गदर्शन के बजाय एक सामान्य-विकृति तंत्र के रूप में मानती है।

Core questions

• तीव्र प्रदाह के संवहनी और कोशिकीय परिवर्तनों को क्या ट्रिगर करता है?
• न्यूट्रोफिल रक्त से घायल ऊतक में कैसे भर्ती होते हैं?
• क्या निर्धारित करता है कि तीव्र प्रदाह का समाधान होता है या बना रहता है?

Key concepts

• संवहनी चरण: वाहिकाविस्फार और बढ़ी हुई पारगम्यता
• बहिःस्राव और शोफ
• न्यूट्रोफिल भर्ती और ल्यूकोसाइट आसंजन कैस्केड
• रासायनिक मध्यस्थ (हिस्टामाइन, प्रोस्टाग्लैंडीन, साइटोकाइन)
• भक्षण
• समाधान और प्रो-रिज़ॉल्विंग मध्यस्थ
• मुख्य लक्षण: रूबोर, कैलोरी, ट्यूमर, डोलर, फंक्टियो लेसा

Mechanisms

चोट और सूक्ष्मजीवी उत्पाद निवासी कोशिकाओं को मध्यस्थों को छोड़ने के लिए प्रेरित करते हैं जो धमनियों को फैलाते हैं और शिरापरक पारगम्यता बढ़ाते हैं, जिससे प्रोटीन युक्त द्रव एक बहिःस्राव के रूप में संवहनी से बाहर निकल जाता है। परिसंचारी न्यूट्रोफिल तब कीमोटैक्टिक संकेतों की प्रतिक्रिया में एंडोथेलियम के पार लुढ़कते, चिपकते और पारगमन करते हैं, चोट स्थल पर जमा होते हैं जहाँ वे रोगजनकों और मलबे का भक्षण करते हैं। प्रतिक्रिया सामान्यतः स्वतः-सीमित होती है: एक बार जब उद्दीपन साफ हो जाता है, तो एक समन्वित समाधान कार्यक्रम — जो आंशिक रूप से विशेष प्रो-रिज़ॉल्विंग लिपिड मध्यस्थों द्वारा संचालित होता है — ल्यूकोसाइट भर्ती को रोकता है और ऊतक समस्थिति को बहाल करता है। इस कार्यक्रम की विफलता गैर-समाधानकारी, दीर्घकालिक प्रदाह में योगदान करती है (Medzhitov, 2008; Serhan, 2014; Nathan, 2010)।

Clinical relevance

तीव्र प्रदाह संक्रमण और चोट में पाए जाने वाले सामान्य लक्षणों और प्रयोगशाला निष्कर्षों को रेखांकित करता है, और इसकी विशेषताओं को पहचानना ऊतक विकृति को समझने का एक हिस्सा है। यह प्रविष्टि संदर्भ और शिक्षा के लिए इन तंत्रों की व्याख्या करती है और किसी भी स्थिति के लिए नैदानिक मानदंड या उपचार सलाह प्रदान नहीं करती है।

Evidence & guidelines

यह विवरण प्रायोगिक इम्यूनोलॉजी और मानक विकृति संदर्भों जैसे रॉबिन्स एंड कोट्रान पैथोलॉजिक बेसिस ऑफ डिजीज (कुमार, अब्बास, और एस्टर, 2021) पर आधारित है। एक बुनियादी तंत्र के रूप में, तीव्र प्रदाह नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देशों का विषय नहीं है; इसका कोई भी प्रबंधन उन विशिष्ट बीमारियों से संबंधित है जिनमें यह होता है।

History

ऑलस कॉर्नेलियस सेल्सस ने पहली शताब्दी में प्रदाह के चार मुख्य लक्षणों (लालिमा, गर्मी, सूजन, दर्द) को दर्ज किया, और गैलेन ने बाद में कार्यक्षमता में कमी को जोड़ा। उन्नीसवीं सदी के विकृतिविदों, विशेष रूप से जूलियस कोहनहाइम ने माइक्रोस्कोप के तहत संवहनी घटनाओं का वर्णन किया, जबकि एली मेटचनिकॉफ ने फागोसाइटोसिस की केंद्रीय भूमिका स्थापित की। आधुनिक कार्य ने मध्यस्थों और सक्रिय समाधान कार्यक्रम का विस्तृत विवरण दिया है जो प्रतिक्रिया को समाप्त करता है (Serhan, 2014; Medzhitov, 2008)।

Key figures

• Ruslan Medzhitov
• Charles N. Serhan
• Carl Nathan

Seminal works

• medzhitov-2008
• serhan-2014
• nathan-2010

Frequently asked questions

तीव्र प्रदाह के मुख्य लक्षण क्या हैं?

लालिमा (रूबोर), गर्मी (कैलोरी), सूजन (ट्यूमर), और दर्द (डोलर), बाद में कार्यक्षमता में कमी (फंक्टियो लेसा) को जोड़ा गया; ये वाहिकाविस्फार, बढ़ी हुई संवहनी पारगम्यता, और द्रव तथा कोशिकाओं के संचय से उत्पन्न होते हैं।

तीव्र प्रदाह में कौन सी कोशिका प्रमुख होती है?

न्यूट्रोफिल तीव्र प्रदाह की विशिष्ट कोशिका है, जो रक्त से तेजी से भर्ती होकर रोगजनकों और मलबे का भक्षण करती है, इसके विपरीत दीर्घकालिक प्रदाह में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं प्रमुख होती हैं।