Système nerveux autonome : divisions sympathique et parasympathique

Le système nerveux autonome est la division motrice viscérale du système nerveux périphérique, régissant les fonctions involontaires des muscles lisses, du muscle cardiaque et des glandes. Il est classiquement divisé en deux divisions complémentaires — le sympathique et le parasympathique — qui diffèrent par leur origine anatomique du système nerveux central et qui régulent ensemble l'état interne du corps.

Definition

Le système nerveux autonome est la partie du système nerveux périphérique qui innerve les effecteurs viscéraux (muscles lisses, muscle cardiaque et glandes) par une chaîne de deux neurones, comprenant une division sympathique (thoraco-lombaire) et une division parasympathique (cranio-sacrée) qui exercent généralement des influences opposées sur un organe donné.

Scope

Ce sujet couvre l'organisation structurelle des deux divisions autonomes : l'origine thoraco-lombaire de la division sympathique et l'origine cranio-sacrée de la division parasympathique, l'arrangement à deux neurones (préganglionnaire et postganglionnaire) commun aux deux, et l'emplacement de leurs ganglions. Il aborde l'anatomie et la fonction générale à titre de référence, sans donner de conseils cliniques ou pharmacologiques.

Core questions

• En quoi les divisions sympathique et parasympathique diffèrent-elles par leur origine anatomique du système nerveux central ?
• Comment l'arrangement à deux neurones préganglionnaire-postganglionnaire est-il organisé, et où sont situés les ganglions dans chaque division ?
• Comment les deux divisions interagissent-elles dans le contrôle des organes viscéraux ?

Key concepts

• Division sympathique (thoraco-lombaire)
• Division parasympathique (cranio-sacrée)
• Neurones préganglionnaires et postganglionnaires
• Chaîne sympathique (paravertébrale) et ganglions prévertébraux
• Ganglions parasympathiques terminaux et intramuraux
• Double innervation antagoniste

Mechanisms

Les deux divisions autonomes atteignent leurs cibles par un relais de deux neurones : un neurone préganglionnaire dont le corps cellulaire se trouve dans le système nerveux central fait synapse dans un ganglion périphérique avec un neurone postganglionnaire qui innerve l'effecteur. La division sympathique émerge de la moelle épinière thoracique et lombaire supérieure (origine thoraco-lombaire) ; ses fibres préganglionnaires sont courtes et font synapse dans la chaîne sympathique paravertébrale ou dans les ganglions prévertébraux, avec des fibres postganglionnaires plus longues atteignant des cibles largement distribuées, ce qui favorise une activation diffuse. La division parasympathique émerge via les nerfs crâniens III, VII, IX et X et de la moelle épinière sacrée (origine cranio-sacrée) ; ses fibres préganglionnaires sont longues et font synapse dans des ganglions proches ou à l'intérieur de l'organe cible, produisant des effets plus discrets et localisés. La plupart des viscères reçoivent les deux divisions, qui agissent généralement en opposition. Les travaux fondateurs de Langley ont défini le système, l'ont nommé et ont établi le schéma de relais ganglionnaire.

Clinical relevance

La séparation anatomique des deux divisions et l'emplacement de leurs ganglions expliquent la distribution caractéristique des effets autonomes et les schémas observés lorsque les voies autonomes sont affectées. Cette entrée décrit cette anatomie et physiologie générale à titre de référence éducative et ne constitue pas une base pour le diagnostic, la sélection de médicaments ou le traitement individuel.

Evidence & guidelines

La description structurelle suit des références complètes telles que Gray's Anatomy, et le résumé fonctionnel s'appuie sur la littérature de revue en physiologie. En tant qu'anatomie et physiologie descriptives, le sujet n'est pas régi par des directives de pratique clinique.

History

Le concept d'un système nerveux viscéral distinct a été développé à la fin du XIXe et au début du XXe siècle, principalement par Walter Gaskell, qui a cartographié l'origine segmentaire, et John Newport Langley, qui a nommé le système nerveux autonome, défini ses parties sympathique, parasympathique et entérique, et établi le concept de relais préganglionnaire-postganglionnaire.

Debates

La classification cranio-sacrée de l'origine parasympathique est-elle exacte ?

Le regroupement traditionnel crânien et sacré de la division parasympathique a été réexaminé, certains auteurs soutenant que l'origine sacrée partage des caractéristiques développementales avec le système sympathique ; le schéma cranio-sacré conventionnel reste néanmoins la norme dans l'enseignement de l'anatomie.

Key figures

• John Newport Langley
• Walter Holbrook Gaskell

Seminal works

• langley-1903
• mccorry-2007

Frequently asked questions

Quelles sont les deux divisions du système nerveux autonome ?

La division sympathique, avec une origine thoraco-lombaire, et la division parasympathique, avec une origine cranio-sacrée ; de nombreuses sources reconnaissent également le système nerveux entérique comme une troisième composante.

Que signifie le fait que les voies autonomes utilisent deux neurones ?

Un neurone préganglionnaire du système nerveux central fait synapse dans un ganglion périphérique avec un neurone postganglionnaire, qui innerve ensuite l'organe cible ; cette chaîne à deux neurones est commune aux deux divisions.

Où sont situés les ganglions sympathiques et parasympathiques ?

Les ganglions sympathiques sont situés près de la moelle épinière, dans la chaîne paravertébrale ou les groupes prévertébraux, tandis que les ganglions parasympathiques sont situés près ou à l'intérieur de l'organe qu'ils innervent.