خودآزاری و رفتار خودکشیگرایانه
خودآزاری و رفتار خودکشیگرایانه در نوجوانان شامل خودآزاری غیرخودکشیگرایانه، افکار خودکشی، اقدام به خودکشی، و مرگ ناشی از خودکشی میشود. خودآزاری معمولاً در دوران نوجوانی افزایش مییابد و خودکشی یکی از علل اصلی مرگ و میر در جوانان است، که این موضوع را به یکی از مهمترین مباحث در سلامت روان نوجوانان تبدیل میکند.
Definition
رفتار خودآزارانه شامل اعمالی است که فرد عمداً به بدن خود آسیب میرساند؛ خودآزاری غیرخودکشیگرایانه به چنین اعمالی اطلاق میشود که بدون قصد مرگ انجام میشوند، در حالی که رفتار خودکشیگرایانه شامل افکار خودکشی، اقدام به خودکشی، و خودکشی است که با درجهای از قصد پایان دادن به زندگی تعریف میشود.
Scope
این مدخل طیف رفتارهای خودآزارانه و خودکشیگرایانه در نوجوانان را پوشش میدهد: تعاریف و تمایز بین خودآزاری غیرخودکشیگرایانه و رفتار خودکشیگرایانه، اپیدمیولوژی، عوامل خطر مرتبط، و مدلهای روانشناختی مورد استفاده برای درک خودکشی. این یک منبع آموزشی-مرجع است و ارزیابی خطر بالینی یا راهنمایی در بحران را ارائه نمیدهد.
Core questions
- خودآزاری غیرخودکشیگرایانه چگونه از رفتار خودکشیگرایانه متمایز میشود و چه ارتباطی با هم دارند؟
- خودآزاری و رفتار خودکشیگرایانه در نوجوانان چقدر شایع است و چگونه بر اساس جنسیت و روش متفاوت است؟
- چه عواملی و مدلهای روانشناختی به توضیح ظهور رفتار خودکشیگرایانه در نوجوانی کمک میکنند؟
Key concepts
- خودآزاری غیرخودکشیگرایانه
- افکار خودکشی، اقدام، و خودکشی
- خودآزاری به عنوان نشانگر خطر برای خودکشی بعدی
- کارکردهای تنظیم هیجان در خودآزاری
- چارچوبهای «از ایده تا عمل» خودکشی
- روش و ابزار در خودکشی نوجوانان
Mechanisms
خودآزاری غیرخودکشیگرایانه اغلب به عنوان ابزاری برای تنظیم هیجان یا کارکردهای بینفردی درک میشود، در حالی که مدلهای معاصر خودکشی، توسعه افکار خودکشی را از گذار به اقدام خودکشی متمایز میکنند و بر عواملی مانند ناامیدی، توانایی آسیب رساندن به خود، و پریشانی حاد تأکید دارند. خودآزاری و رفتار خودکشیگرایانه اغلب با افسردگی همراه هستند، و سابقه خودآزاری یکی از قویترین نشانگرهای خطر خودکشی بعدی است. این توضیحات چارچوبهای روانشناختی غالب را خلاصه میکنند تا یک مسیر قطعی را.
Clinical relevance
خودآزاری در نوجوانی یک نشانگر اصلی خطر خودکشی بعدی و پریشانی روانی زمینهای است، و خودکشی یکی از علل اصلی مرگ و میر نوجوانان است. این مدخل اپیدمیولوژی و مدلهای توضیحی را به عنوان پیشزمینه توصیف میکند؛ این یک منبع بحران نیست و هیچ ارزیابی خطر بالینی، برنامهریزی ایمنی، یا راهنمایی درمانی ارائه نمیدهد.
Epidemiology
خودآزاری غیرخودکشیگرایانه معمولاً در اوایل تا اواسط نوجوانی آغاز میشود، با شیوع مادامالعمر متاآنالیزی در نمونههای غیربالینی در حدود یک نفر از هر شش نوجوان. خودکشی به طور مداوم یکی از علل اصلی مرگ و میر در نوجوانان و جوانان در سراسر جهان است؛ خودآزاری بیشتر در زنان گزارش میشود، در حالی که مرگ ناشی از خودکشی اغلب در مردان بیشتر است، که تا حدی منعکسکننده تفاوت در روش است.
History
خودآزاری و خودکشی نوجوانان در دهههای اخیر از بیتوجهی نسبی بالینی به یک اولویت بهداشت عمومی شناختهشده تبدیل شده است، که با مطالعات کوهورت و پیمایشی بزرگ حمایت میشود. کارهای مفهومی به طور فزایندهای خودآزاری غیرخودکشیگرایانه را از رفتار خودکشیگرایانه جدا کرده و چارچوبهای «از ایده تا عمل» را که توسط اوکانر، ناک، و دیگران بیان شده است، برای توضیح اینکه چرا برخی نوجوانان از افکار خودکشی به اقدامات خودکشی روی میآورند، پیش بردند.
Debates
- رابطه بین خودآزاری غیرخودکشیگرایانه و خودکشی
- اینکه آیا خودآزاری غیرخودکشیگرایانه بهتر است به عنوان متمایز از رفتار خودکشیگرایانه یا به عنوان بخشی از یک پیوستار دیده شود، مورد بحث است؛ این به وضوح با افزایش خطر خودکشی بعدی مرتبط است، اما ماهیت و مکانیسمهای این ارتباط همچنان در دست بررسی است.
Key figures
- Keith Hawton
- Rory O'Connor
- Matthew Nock
- Sarah Swannell
Related topics
Seminal works
- hawton-2012
- oconnor-2014
- swannell-2014
Frequently asked questions
- تفاوت بین خودآزاری غیرخودکشیگرایانه و رفتار خودکشیگرایانه چیست؟
- خودآزاری غیرخودکشیگرایانه آسیب عمدی به خود است که بدون قصد مرگ انجام میشود و اغلب کارکردهای تنظیم هیجان را انجام میدهد، در حالی که رفتار خودکشیگرایانه شامل درجهای از قصد پایان دادن به زندگی است؛ آنها متمایز اما مرتبط هستند و خودآزاری خطر خودکشی بعدی را افزایش میدهد.
- خودآزاری در نوجوانان چقدر شایع است؟
- برآوردهای متاآنالیزی شیوع مادامالعمر خودآزاری غیرخودکشیگرایانه در نمونههای نوجوانان غیربالینی را تقریباً یک نفر از هر شش نفر نشان میدهد، با شروع معمولاً در اوایل تا اواسط نوجوانی.