مدیریت و کارکنان داروخانه
مدیریت و کارکنان داروخانه، بعد انسانی و سازمانی عملیات داروخانه بیمارستان است که شامل تعداد داروسازان و تکنسینهای مورد نیاز، نحوه تنظیم نقشها و ترکیب مهارتهای آنها، و چگونگی رهبری و تأمین منابع بخش میشود. تصمیمات مربوط به کارکنان با ایمنی و هزینه مرتبط است، زیرا سطح و استقرار پرسنل داروخانه بر میزان نظارت دقیق بر فرآیند مصرف دارو تأثیر میگذارد.
Definition
مدیریت و کارکنان داروخانه به برنامهریزی، سازماندهی، و رهبری نیروی کار داروخانه اشاره دارد، از جمله تعداد، ترکیب، و استقرار داروسازان و تکنسینها و سیستمهای اداری که از عملکرد ایمن و کارآمد بخش پشتیبانی میکنند.
Scope
این موضوع به برنامهریزی نیروی کار، ترکیب مهارتها، مدیریت بخشهای داروخانه، و مسائل مربوط به سلامت نیروی کار مانند فرسودگی شغلی میپردازد، همراه با شواهدی که ارتباط بین کارکنان و خدمات داروسازی بالینی را با نتایج و هزینهها نشان میدهد. این یک مرور کلی آموزشی و مرجع است و توصیههایی در مورد دوز، درمان فردی، یا مشاوره شغلی ارائه نمیدهد.
Core questions
- نیروی کار داروخانه چگونه برای عملیات ایمن اندازهگیری و مستقر میشود؟
- کارکنان چگونه با ایمنی دارو و نتایج هزینه مرتبط هستند؟
- چه عواملی در نیروی کار، مانند فرسودگی شغلی، پایداری کارکنان را تهدید میکنند؟
Key concepts
- برنامهریزی نیروی کار
- ترکیب مهارتها (داروسازان و تکنسینها)
- خدمات داروسازی بالینی
- رابطه کارکنان با نتایج
- رهبری بخش داروخانه
- حجم کار و بهرهوری
- فرسودگی شغلی و سلامت نیروی کار
Mechanisms
کارکنان از طریق نظارت و ظرفیت خدمات با ایمنی مرتبط هستند: زمان بیشتر و استقرار بهتر داروسازان امکان بررسی بیشتر دستورات، مشارکت بالینی، و نظارت بر توزیع و ترکیب داروها را فراهم میکند. تحلیلهای بزرگ بین بیمارستانی باند و رائل (Bond and Raehl) خدمات داروسازی بالینی و الگوهای کارکنان خاصی را با تفاوتهای مرگ و میر و هزینه دارو مرتبط دانستند، و لیپ و همکاران (Leape and colleagues) نشان دادند که افزودن مشارکت داروساز به تیمهای مراقبت، عوارض جانبی دارویی را کاهش میدهد، که نشان میدهد چگونه استقرار پرسنل بر نتایج تأثیر میگذارد. مدیریت، ترکیب مهارتها را تنظیم میکند و وظایف فنی را به تکنسینها و اتوماسیون واگذار میکند تا داروسازان بتوانند بر نقشهای بالینی و تأیید تمرکز کنند، در حالی که سلامت نیروی کار اهمیت دارد زیرا فرسودگی شغلی، که مدتهاست در این حرفه شناخته شده است، میتواند هم حفظ و هم عملکرد را تضعیف کند.
Clinical relevance
تصمیمات مربوط به کارکنان و مدیریت، میزان نظارت داروساز بر فرآیند مصرف دارو را شکل میدهد، که زیربنای قابلیت اطمینان از اقدامات حفاظتی است که پزشکان به آن وابسته هستند. این مدخل به عوامل نیروی کار و سازمانی میپردازد و مبنایی برای درمان فردی یا تجویز کارکنان نیست.
Epidemiology
مطالعات مشاهدهای و چند بیمارستانی، به ویژه مطالعات باند و رائل (Bond and Raehl)، ارتباطاتی بین خدمات داروسازی بالینی و الگوهای کارکنان و نتایجی مانند مرگ و میر و هزینههای دارو گزارش کردهاند؛ از آنجا که این مطالعات مشاهدهای هستند، این ارتباطات در معرض عوامل مخدوشکننده (confounding) قرار دارند و به خودی خود علیت را اثبات نمیکنند.
Evidence & guidelines
شواهد عمدتاً بر مطالعات مشاهدهای نیروی کار و راهنماییهای حرفهای در مورد خدمات داروسازی بالینی و کارکنان استوار است. ادبیات به طور مداوم کارکنان را به عنوان عاملی تعیینکننده برای میزان توانایی یک داروخانه در ارائه خدمات افزایشدهنده ایمنی معرفی میکند، در حالی که هشدار میدهد که ارتباطات مشاهده شده نیاز به تفسیر دقیق دارند.
History
همانطور که داروسازی بیمارستانی از یک عملکرد توزیعکننده به سمت خدمات بالینی در اواخر قرن بیستم تکامل یافت، توجه به این موضوع معطوف شد که چگونه سطوح کارکنان و ترکیب مهارتها این نقش را ممکن میسازد. تحلیلهای چند بیمارستانی از دهههای ۱۹۹۰ و ۲۰۰۰ خدمات داروسازی و کارکنان را با نتایج مرتبط دانستند، در حالی که نگرانی در مورد فرسودگی شغلی داروسازان، که در ادبیات از اوایل دهه ۱۹۸۰ ذکر شده بود، اخیراً به عنوان یک مسئله پایداری نیروی کار دوباره برجسته شده است.
Debates
- تفسیر ارتباطات کارکنان و نتایج
- مطالعات مشاهدهای بزرگ، کارکنان و خدمات داروخانه را با نتایج مرگ و میر و هزینه مرتبط میدانند، اما از آنجا که بیمارستانها از بسیاری جهات متفاوت هستند، بحث در مورد اینکه چه مقدار از این ارتباط علّی است در مقابل مخدوش شدن توسط سایر عوامل سازمانی، ادامه دارد.
Key figures
- C. A. Bond
- Cynthia L. Raehl
- Lucian L. Leape
Related topics
Seminal works
- bond-2007
- bond-1999
- leape-1999
Frequently asked questions
- آیا سطح کارکنان داروخانه بر نتایج بیمار تأثیر میگذارد؟
- مطالعات مشاهدهای بزرگ، خدمات داروسازی بالینی و الگوهای کارکنان خاصی را با نتایجی مانند مرگ و میر و هزینههای دارو مرتبط دانستهاند، اما از آنجا که این مطالعات مشاهدهای هستند، این ارتباطات باید با احتیاط تفسیر شوند و به خودی خود علیت را اثبات نمیکنند.
- چرا فرسودگی شغلی برای مدیریت داروخانه مرتبط است؟
- فرسودگی شغلی، که برای دههها در ادبیات داروسازی شناخته شده است، میتواند بر حفظ و عملکرد تأثیر بگذارد، بنابراین مدیریت حجم کار و سلامت نیروی کار بخشی از حفظ سطوح ایمن کارکنان است.