ارزیابی فعالیت‌های زندگی روزمره

ارزیابی فعالیت‌های زندگی روزمره (ADL) میزان استقلال فرد را در انجام کارهای روزمره مورد نیاز برای مراقبت از خود و زندگی اجتماعی می‌سنجد. این ارزیابی فعالیت‌های اساسی مانند حمام کردن، لباس پوشیدن، استفاده از توالت، جابجایی و غذا خوردن را از فعالیت‌های ابزاری پیچیده‌تر مانند مدیریت پول، داروها، حمل و نقل و خانه‌داری متمایز می‌کند و از شاخص‌های استاندارد شده برای ثبت سطح کمک مورد نیاز استفاده می‌نماید.

Definition

ارزیابی فعالیت‌های زندگی روزمره، رتبه‌بندی ساختاریافته توانایی فرد در انجام وظایف اساسی مراقبت از خود (ADLهای اساسی) و وظایف پیچیده‌تر مورد نیاز برای زندگی مستقل (ADLهای ابزاری) است که معمولاً به عنوان سطح استقلال یا میزان کمک مورد نیاز بیان می‌شود.

Scope

این موضوع چارچوب‌های کلاسیک ADL و ADL ابزاری و ابزارهای متعارف آن‌ها — شاخص کاتز برای ADL، مقیاس فعالیت‌های ابزاری زندگی روزمره لاوتون-برودی، و شاخص بارتل — را پوشش می‌دهد و توضیح می‌دهد که چگونه این ابزارها مشاهده عملکرد مراقبت از خود را ساختار می‌دهند. این محتوا مرجع و آموزشی است که روش‌های ارزیابی را توصیف می‌کند، نه توصیه‌ای برای ارزیابی یا مدیریت یک فرد خاص.

Core questions

• تفاوت بین فعالیت‌های اساسی و ابزاری زندگی روزمره چیست؟
• کدام شاخص‌های استاندارد شده عملکرد مراقبت از خود را به طور قابل اعتمادی ثبت می‌کنند؟
• وضعیت ADL چگونه با نیاز به حمایت، نظارت یا مراقبت مرتبط است؟
• شاخص‌های ADL چقدر نسبت به تغییرات معنادار در عملکرد حساس هستند؟

Key concepts

• فعالیت‌های اساسی زندگی روزمره (BADL)
• فعالیت‌های ابزاری زندگی روزمره (IADL)
• شاخص کاتز برای ADL
• مقیاس IADL لاوتون-برودی
• شاخص بارتل
• سطح استقلال و کمک
• سلسله مراتب از دست دادن عملکرد

Clinical relevance

ارزیابی ADL به توصیف نیازهای مراقبتی یک فرد کمک می‌کند، از تعیین اهداف توانبخشی و برنامه‌ریزی ترخیص حمایت می‌کند و در تصمیم‌گیری‌های مربوط به واجد شرایط بودن برای خدمات حمایتی نقش دارد. در اینجا این ارزیابی به عنوان یک ماده مرجع در مورد نحوه اندازه‌گیری مراقبت از خود ارائه شده است؛ و برنامه مراقبتی هیچ فردی را هدایت نمی‌کند.

Evidence & guidelines

شاخص کاتز (1963) و شاخص بارتل (1965) معیارهای دیرینه‌ای برای مراقبت از خود اساسی هستند، در حالی که مقیاس لاوتون-برودی (1969) ارزیابی را به فعالیت‌های ابزاری گسترش داد. این ابزارها به طور گسترده در سالمندی و توانبخشی استفاده می‌شوند؛ ICF چارچوبی را فراهم می‌کند که مراقبت از خود را در میان حوزه‌های فعالیت و مشارکت عملکرد قرار می‌دهد.

History

ارزیابی استاندارد شده ADL از کارهای اواسط قرن بیستم در مورد بیماری در جمعیت‌های مسن‌تر و مبتلا به بیماری‌های مزمن نشأت گرفت. کاتز و همکارانش شاخص ADL را در سال 1963 معرفی کردند و مشاهده کردند که بهبود عملکردهای مراقبت از خود معمولاً از یک سلسله مراتب منظم پیروی می‌کند؛ ماهونی و بارتل شاخص بارتل را در سال 1965 برای جمعیت‌های توانبخشی منتشر کردند؛ و لاوتون و برودی ارزیابی را در سال 1969 به فعالیت‌های ابزاری گسترش دادند و تمایز اساسی در مقابل ابزاری را که امروزه نیز استفاده می‌شود، برقرار کردند.

Key figures

• Sidney Katz
• M. Powell Lawton
• Florence Mahoney
• Dorothea Barthel

Seminal works

• katz-1963
• lawton-1969
• mahoney-barthel-1965

Frequently asked questions

تفاوت بین فعالیت‌های اساسی و ابزاری زندگی روزمره چیست؟

فعالیت‌های اساسی زندگی روزمره وظایف بنیادی مراقبت از خود مانند حمام کردن، لباس پوشیدن و غذا خوردن هستند، در حالی که فعالیت‌های ابزاری زندگی روزمره وظایف پیچیده‌تری هستند که برای زندگی مستقل در جامعه مورد نیازند، مانند مدیریت امور مالی، داروها و حمل و نقل.

شاخص کاتز چه چیزی را اندازه‌گیری می‌کند؟

شاخص کاتز برای ADL استقلال در شش عملکرد اساسی مراقبت از خود — حمام کردن، لباس پوشیدن، استفاده از توالت، جابجایی، کنترل ادرار و مدفوع، و غذا خوردن — را رتبه‌بندی می‌کند و به عنوان یک معیار استاندارد شده برای عملکرد بیولوژیکی و روانی-اجتماعی طراحی شده است.