Alfabetización y Comunicación en Salud
La alfabetización y comunicación en salud es el área de la promoción de la salud que se ocupa de cómo las personas obtienen, comprenden, evalúan y utilizan la información de salud, y de cómo esa información es transmitida por los sistemas de salud, los profesionales y los medios de comunicación. Considera la adecuación entre las exigencias que un sistema de salud impone a las personas y las habilidades y recursos que estas aportan como un determinante de la salud por derecho propio.
Definition
La alfabetización en salud es el grado en que los individuos tienen la capacidad de obtener, procesar, comprender y comunicar información y servicios de salud necesarios para tomar decisiones de salud apropiadas; la comunicación en salud es el estudio y la práctica de transmitir dicha información de manera efectiva entre proveedores, sistemas, medios y el público.
Scope
Esta área orienta al lector sobre el concepto de alfabetización en salud, las formas en que se mide y las prácticas de comunicación que hacen que la información de salud sea utilizable. Sus temas abarcan la evaluación de la alfabetización en salud individual y organizacional, la comunicación en lenguaje sencillo, los factores culturales y lingüísticos, la alfabetización digital en salud y la evaluación de las fuentes de información de salud. Es una visión general de referencia y educativa, no una guía clínica.
Sub-topics
Core questions
- ¿Qué capacidades y características del sistema determinan si las personas pueden encontrar, comprender y utilizar la información de salud?
- ¿Cómo se conceptualiza y mide la alfabetización en salud a nivel individual y organizacional?
- ¿Qué prácticas de comunicación reducen la brecha entre las demandas de información de salud y las habilidades de las personas?
- ¿Cómo influyen la cultura, el lenguaje y los medios digitales en el acceso y la evaluación de la información de salud?
Key concepts
- La alfabetización en salud como capacidad individual y como demanda del sistema
- Alfabetización en salud organizacional
- Lenguaje sencillo y legibilidad
- Alfabetismo numérico y comunicación de riesgos
- Adecuación cultural y lingüística
- Alfabetización digital y en eSalud
- Evaluación de la calidad de la información
Key theories
- Alfabetización en salud funcional, interactiva y crítica
- Nutbeam distingue la alfabetización funcional (lectura y aritmética básicas para la salud), la alfabetización interactiva (habilidades para extraer y aplicar información en circunstancias cambiantes) y la alfabetización crítica (la capacidad de analizar críticamente la información y usarla para ejercer control sobre los eventos de la vida), enmarcando la alfabetización en salud como un activo que se puede construir a través de la educación en lugar de ser solo un factor de riesgo.
Mechanisms
La alfabetización en salud opera en la interfaz entre las demandas y la complejidad de la información y los servicios de salud, y las habilidades, conocimientos y apoyos disponibles para la persona que los navega. Cuando las demandas exceden los recursos de una persona, la comprensión y el uso de la información pueden fallar; mejorar las habilidades relacionadas con la alfabetización, simplificar la información y reducir las exigencias de alfabetización del sistema pueden, cada uno, reducir esa brecha. Las revisiones vinculan la alfabetización en salud limitada con un menor uso de los servicios, una autogestión más débil y peores resultados de salud, lo que posiciona el diseño de la comunicación como un punto de intervención modificable.
Clinical relevance
La alfabetización y comunicación en salud describen por qué la información de salud es o no utilizable y cómo esa usabilidad se relaciona con los resultados; informan cómo se diseñan y evalúan los servicios y materiales. Esta área caracteriza patrones a nivel poblacional y de sistema, así como principios educativos; no proporciona asesoramiento diagnóstico o de tratamiento individualizado.
Epidemiology
Las encuestas poblacionales en muchos países revelan que una proporción sustancial de adultos presenta una alfabetización en salud limitada, con una mayor prevalencia entre adultos mayores, personas con menor educación formal y algunos grupos minoritarios y migrantes. Las revisiones sistemáticas asocian la alfabetización en salud limitada con un menor uso de servicios preventivos, más hospitalizaciones y una peor salud general, lo que la señala como una disparidad de salud reconocida.
Evidence & guidelines
Las revisiones sistemáticas sintetizan la asociación entre la baja alfabetización en salud y los resultados adversos, así como los efectos de las intervenciones sensibles a la alfabetización, mientras que las definiciones y modelos de consenso proporcionan una base conceptual compartida para la medición y la práctica. Los instrumentos específicos y los diseños de intervención se abordan en las entradas temáticas.
History
La frase alfabetización en salud surgió en la educación para la salud en la década de 1970 y se perfeccionó a lo largo de la década de 1990 a medida que aparecieron instrumentos para medir la lectura y la aritmética en contextos médicos. La reformulación de Nutbeam en 2000 de la alfabetización en salud como un activo gradual y la vinculación sistemática de la alfabetización limitada con los resultados en la década de 2000 la establecieron como una prioridad de salud pública, y una revisión sistemática de 2012 consolidó definiciones y modelos en competencia en marcos integrados.
Debates
- ¿Es la alfabetización en salud una propiedad del individuo o del sistema?
- Los trabajos iniciales trataron la alfabetización en salud principalmente como un conjunto de habilidades individuales, mientras que la investigación posterior enfatiza la alfabetización en salud organizacional y las demandas de alfabetización que imponen los sistemas, trasladando parte de la responsabilidad de la persona a la institución.
Key figures
- Don Nutbeam
- Kristine Sorensen
- Nancy Berkman
- David W. Baker
Related topics
Seminal works
- nutbeam-2000
- sorensen-2012
- berkman-2011
Frequently asked questions
- ¿Cuál es la diferencia entre alfabetización en salud y alfabetización general?
- La alfabetización general se refiere a la lectura, escritura y aritmética en cualquier contexto, mientras que la alfabetización en salud es la aplicación de esas habilidades y otras relacionadas específicamente para obtener, comprender, evaluar y utilizar información y servicios de salud.
- ¿Por qué se considera la alfabetización en salud un problema de salud pública?
- Porque la alfabetización en salud limitada es común y se asocia a nivel poblacional con un menor uso de los servicios y peores resultados de salud, lo que la convierte en una disparidad de salud reconocida y potencialmente modificable.