Recordatorio dietético de 24 horas y recordatorio de pases múltiples
Un recordatorio dietético de 24 horas es una entrevista estructurada en la que un encuestado informa, en detalle, todos los alimentos y bebidas consumidos durante las 24 horas anteriores o el día precedente. Los enfoques de pases múltiples mejoran la exhaustividad al guiar al encuestado a través de varias pasadas estructuradas sobre el mismo período, y se han convertido en el recordatorio a corto plazo estándar utilizado en las encuestas nacionales de nutrición.
Definition
El recordatorio dietético de 24 horas es una entrevista retrospectiva de formato abierto que obtiene un relato completo de los alimentos y bebidas consumidos el día anterior; el recordatorio de pases múltiples estructura esta obtención en pasadas sucesivas para mejorar la exhaustividad del recuerdo y reducir las omisiones.
Scope
Este tema abarca el recordatorio de 24 horas de formato abierto, la justificación de la entrevista de pases múltiples, el Método Automatizado de Pases Múltiples (AMPM) del USDA, la necesidad de recordatorios repetidos para estimar la ingesta habitual y el principal error del recordatorio: el subregistro. Se trata el recordatorio como un instrumento de medición, no como una guía clínica.
Core questions
- ¿Cómo mejora la estructura de pases múltiples la exhaustividad en comparación con un único recordatorio abierto?
- ¿Cuántos días de recordatorio se necesitan para estimar la ingesta habitual de un individuo?
- ¿Qué tan grande es el subregistro en los recordatorios y quién subregistra más?
Key concepts
- Entrevista retrospectiva de formato abierto
- Estructura de entrevista de pases múltiples
- Método Automatizado de Pases Múltiples (AMPM)
- Variabilidad intrapersonal día a día
- Recordatorios repetidos para la ingesta habitual
- Subregistro de energía
- Ayudas para la estimación del tamaño de las porciones
Mechanisms
El encuestado reconstruye la ingesta del día anterior a partir de la memoria, y dado que un solo día refleja una alta variabilidad intrapersonal, se necesitan varios recordatorios no consecutivos para estimar la ingesta habitual. Los métodos de pases múltiples reducen las omisiones al revisar el día más de una vez: una lista rápida e ininterrumpida, indicaciones para alimentos comúnmente olvidados, estructuración por tiempo y ocasión, sondeo detallado de cantidades y preparación, y una revisión final. El Método Automatizado de Pases Múltiples (AMPM) del USDA lo operacionaliza en una entrevista computarizada de cinco pasos; estudios controlados contra la ingesta medida encontraron que reducía el sesgo en la energía reportada, aunque el subregistro no fue eliminado y permaneció mayor con un peso corporal más alto.
Clinical relevance
El recordatorio de 24 horas es un instrumento central de vigilancia e investigación y se utiliza para caracterizar la ingesta poblacional; reconocer su estructura de error es parte de la evaluación de los datos nutricionales. Esta entrada describe cómo se recopilan y validan los datos del recordatorio y no constituye una base para la prescripción dietética individual.
Epidemiology
Los recordatorios de 24 horas de pases múltiples son la columna vertebral de la vigilancia dietética nacional, incluyendo recordatorios repetidos en programas de encuestas utilizados para estimar las distribuciones de ingesta habitual de la población. La validación contra biomarcadores de recuperación muestra consistentemente un subregistro sistemático de energía, más pronunciado entre las personas con obesidad.
Evidence & guidelines
Los estudios de desarrollo y validación de métodos, no las guías de tratamiento, rigen este tema. La evaluación del AMPM contra el agua doblemente marcada y la validación de biomarcadores EPIC son puntos de referencia sobre cómo se evalúan y calibran los recordatorios.
History
El recordatorio de 24 horas se estableció a mediados del siglo XX en la investigación nutricional como una alternativa de baja carga a los registros pesados. La entrevista estructurada de pases múltiples se desarrolló a partir de la década de 1990 para abordar las omisiones, culminando en el Método Automatizado de Pases Múltiples administrado por computadora, adoptado para la recopilación de datos de encuestas nacionales en la década de 2000.
Debates
- ¿Elimina la estructura de pases múltiples el sesgo de recuerdo?
- El Método Automatizado de Pases Múltiples (AMPM) redujo el sesgo de notificación en relación con recordatorios anteriores en la validación contra el gasto energético medido, pero el subregistro sistemático persistió, especialmente con un peso corporal más alto, por lo que la calibración contra biomarcadores sigue siendo necesaria.
Key figures
- Alanna Moshfegh
- Joan Conway
- Sheila Bingham
- Amy Subar
Related topics
Seminal works
- moshfegh-2008
- conway-2003
Frequently asked questions
- ¿Cuántos recordatorios de 24 horas se necesitan para evaluar la dieta de alguien?
- Debido a que la ingesta varía considerablemente de un día a otro, un solo recordatorio no representa la ingesta habitual. Se recopilan múltiples días de recordatorio no consecutivos, y el número depende de la variabilidad del nutriente y de la precisión requerida; los nutrientes altamente variables requieren más días.
- ¿Qué es el método de pases múltiples?
- Es una forma estructurada de realizar un recordatorio de 24 horas en la que el entrevistador guía al encuestado a través de varias pasadas sobre el mismo día, como una lista rápida inicial, indicaciones para elementos olvidados, estructuración por tiempo y ocasión, sondeo detallado de cantidades y una revisión final, para mejorar la exhaustividad y reducir los alimentos omitidos.