Body-Mass-Index

Der Body-Mass-Index (BMI) ist ein Gewichts-Größen-Index, der als Körpergewicht in Kilogramm geteilt durch das Quadrat der Körpergröße in Metern (kg/m2) definiert ist. Er ist der am weitesten verbreitete anthropometrische Indikator zur Klassifizierung von Untergewicht, Normalgewicht, Übergewicht und Adipositas auf Bevölkerungsebene, geschätzt für seine Einfachheit, Kostengünstigkeit und Reproduzierbarkeit.

Definition

Der Body-Mass-Index ist das Verhältnis des Körpergewichts in Kilogramm zum Quadrat der Körpergröße in Metern (kg/m2), der als standardisierter Index des relativen Gewichts und als Screening-Indikator für Untergewicht, Übergewicht und Adipositas verwendet wird.

Scope

Dieser Eintrag behandelt die Definition und Berechnung des BMI, seinen Ursprung als Quetelet-Index, die standardmäßigen Grenzwerte für Erwachsene, die Verwendung alters- und geschlechtsspezifischer Referenzwerte bei Kindern sowie die anerkannten Einschränkungen des BMI als Indikator für Adipositas. Er behandelt den BMI als Messkonzept innerhalb der Ernährungsbewertung, nicht als Grundlage für individuelle Diagnosen oder Behandlungen.

Key concepts

• Gewicht geteilt durch das Quadrat der Körpergröße (kg/m2)
• Quetelet-Index (historischer Ursprung)
• Grenzwerte für Erwachsene: Untergewicht, Normalgewicht, Übergewicht, Adipositas
• Alters- und geschlechtsspezifische Referenzwerte bei Kindern
• BMI als Indikator für Adipositas
• Einschränkungen: Muskelmasse, Alter, Ethnizität, Fettverteilung

Mechanisms

Der BMI standardisiert das Körpergewicht in Bezug auf die Körpergröße, sodass Personen unterschiedlicher Statur auf einer einzigen Skala verglichen werden können. Keys und Kollegen (1972) verglichen mehrere Indizes des relativen Gewichts und zeigten, dass das Gewicht geteilt durch das Quadrat der Körpergröße gut mit dem Körperfettanteil korrelierte, während es weitgehend unabhängig von der Körpergröße war, weshalb dieser Index gegenüber Alternativen wie Gewicht/Größe oder Gewicht/Größe hoch 3 bevorzugt wurde. Der Index unterscheidet nicht zwischen Fettmasse und fettfreier Masse, daher variiert seine Beziehung zur Adipositas mit Alter, Geschlecht, Muskelmasse und Ethnizität, wie beispielsweise von Gallagher und Kollegen (2000) quantifiziert.

Clinical relevance

Der BMI wird als Screening-Indikator zur Kategorisierung des Gewichtsstatus und zur Verfolgung von Trends in Populationen verwendet; bei Erwachsenen liegen die konventionellen Schwellenwerte bei 18,5, 25 und 30 kg/m2. Er beschreibt, wie der Gewichtsstatus klassifiziert wird, anstatt eine Behandlung vorzuschreiben, und da er die Körperzusammensetzung nicht direkt misst, erfordert seine Interpretation für eine Einzelperson klinisches Urteilsvermögen zusammen mit anderen Messungen.

Epidemiology

Der BMI ist der wichtigste Index zur Überwachung der Prävalenz von Übergewicht und Adipositas in der nationalen und internationalen Überwachung. Für Kinder leiteten Cole und Kollegen (2000) international vergleichbare, alters- und geschlechtsspezifische Grenzwerte ab, die an die Schwellenwerte für Erwachsene angelehnt sind, was konsistente Schätzungen von Übergewicht und Adipositas bei Kindern in verschiedenen Ländern ermöglicht.

History

Der Index stammt von dem Statistiker Adolphe Quetelet aus dem neunzehnten Jahrhundert, nach dem er lange Zeit als Quetelet-Index bezeichnet wurde. Keys und Kollegen (1972) prägten den Begriff „Body-Mass-Index“ und etablierten ihn als bevorzugten Gewichts-Größen-Index, nachdem sie ihn mit konkurrierenden Maßen des relativen Gewichts verglichen hatten, und er wurde anschließend international zur Klassifizierung des Gewichtsstatus bei Erwachsenen und, mit altersspezifischen Referenzen, bei Kindern übernommen.

Debates

Ist der BMI ein adäquates Maß für Adipositas?

Der BMI kann Fettmasse nicht von magerer Masse trennen, daher unterscheidet sich bei einem gegebenen BMI der Körperfettanteil nach Alter, Geschlecht und Ethnizität; dies begrenzt seine Genauigkeit als individuelles Maß für Adipositas und motiviert ergänzende Messungen wie Körperzusammensetzung und Taillenumfang.

Key figures

• Ancel Keys
• Adolphe Quetelet
• Timothy Cole
• Dympna Gallagher

Seminal works

• keys-1972
• cole-2000
• gallagher-2000

Frequently asked questions

Wie wird der BMI berechnet?

Der BMI entspricht dem Körpergewicht in Kilogramm geteilt durch das Quadrat der Körpergröße in Metern (kg/m2).

Warum wird der BMI manchmal kritisiert?

Weil er das Gesamtgewicht im Verhältnis zur Körpergröße widerspiegelt und nicht zwischen Fett und Muskel unterscheidet oder die Fettverteilung berücksichtigt, kann er die Adipositas bei muskulösen Personen oder in verschiedenen Alters- und ethnischen Gruppen falsch klassifizieren.

Wird der BMI bei Kindern auf die gleiche Weise interpretiert?

Nein. Bei Kindern und Jugendlichen wird der BMI anhand alters- und geschlechtsspezifischer Referenzwerte interpretiert und nicht anhand der festen Grenzwerte für Erwachsene, da sich die Körperzusammensetzung mit dem Wachstum ändert.