Therapeutisches Drug-Monitoring (TDM)

Therapeutisches Drug-Monitoring (TDM) ist eine klinische pharmakokinetische Praxis, bei der Medikamentenkonzentrationen im Blut eines Patienten gemessen werden, um eine individualisierte Dosierung zu steuern. Sie wird hauptsächlich bei Medikamenten mit engen therapeutischen Fenstern angewendet – bei denen die Spanne zwischen Wirksamkeit und Toxizität gering ist –, wie z. B. Aminoglykoside, Vancomycin, Cyclosporin und Antiepileptika. Als formale Disziplin in den 1980er Jahren entwickelt, integriert TDM gemessene Konzentrationen mit pharmakokinetischer Modellierung zur Berechnung patientenspezifischer Dosierungsschemata.