الصحة الإنجابية والجنسية
الصحة الإنجابية والجنسية هي مجال في طب النساء يُعنى بفسيولوجيا الجهاز التناسلي الأنثوي عبر مراحل الحياة المختلفة، وبالحالات التي تؤثر على الخصوبة، والوظيفة الجنسية، والدورة الشهرية، ومرحلة انقطاع الطمث، والثدي. وهي تُؤطّر هذه الجوانب كأبعاد مترابطة للصحة بدلاً من كونها أمراضًا معزولة، وتشمل التطور الطبيعي من البلوغ إلى سن اليأس، بالإضافة إلى الاضطرابات التي تعيق هذا التطور.
Definition
تشير الصحة الإنجابية والجنسية إلى حالة من الرفاهية الجسدية والوظيفية فيما يتعلق بالجهاز التناسلي وعملياته عبر مراحل حياة الأنثى، وتشمل الخصوبة، والدورة الشهرية، والوظيفة الجنسية، ومرحلة انقطاع الطمث، وصحة الثدي.
Scope
يوجه هذا المجال القارئ إلى الموضوعات الرئيسية المجمعة تحته: العقم ونقص الخصوبة لدى الإناث، الخلل الوظيفي الجنسي لدى الإناث، سن اليأس ومرحلة الإياس، البلوغ واضطرابات الدورة الشهرية، وتشريح الثدي وفسيولوجيته وأمراضه الحميدة. ويعالج كل منها كموضوع مرجعي ضمن فسيولوجيا الإنجاب لدى المرأة والممارسة النسائية، ويشير إلى إدخالات الموضوعات التفصيلية للحصول على معلومات محددة.
Sub-topics
Key concepts
- محور الوطاء-النخامية-المبيض
- مسار الحياة الإنجابية (من البلوغ إلى سن اليأس)
- الخصوبة ونقص الخصوبة
- الدورة الشهرية كعلامة حيوية
- الاستجابة الجنسية والخلل الوظيفي
- مرحلة الإياس وشيخوخة المبيض
Mechanisms
يُحكم الجهاز التناسلي بواسطة محور الوطاء-النخامية-المبيض، حيث يؤدي إفراز الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (gonadotropin-releasing hormone) بشكل نبضي إلى إفراز النخامية للهرمون المنبه للجريب (follicle-stimulating hormone) والهرمون الملوتن (luteinizing hormone)، والتي بدورها تنظم تطور الجريبات المبيضية والإنتاج الدوري للإستروجين والبروجستيرون. تكمن سلامة هذا المحور وراء الدورة الشهرية والخصوبة الطبيعية، ويحدد تنشيطه عند البلوغ وتراجعه عند سن اليأس سنوات الإنجاب. تفحص إدخالات الموضوعات تحت هذا المجال كيف تؤدي الاضطرابات في نقاط مختلفة من هذا النظام إلى العقم، واضطرابات الدورة الشهرية، وأعراض مرحلة الإياس.
Clinical relevance
تشمل الصحة الإنجابية والجنسية جزءًا كبيرًا من الرعاية النسائية الأولية والروتينية، لأن الدورة الشهرية، والخصوبة، والوظيفة الجنسية، ومرحلة انقطاع الطمث، وصحة الثدي هي أسباب شائعة لطلب الرعاية. يعمل هذا المجال كملخص توجيهي لكيفية ارتباط هذه الموضوعات؛ وهو تعليمي مرجعي ولا يقدم معايير تشخيصية أو توصيات علاجية، والتي تنتمي إلى الإرشادات السريرية الحالية.
Epidemiology
الحالات المجمعة تحت هذا المجال شائعة عبر السكان الإناث. يؤثر العقم على أقلية كبيرة من الأزواج في جميع أنحاء العالم، وتُبلغ نسبة كبيرة من النساء عن مخاوف جنسية، وتصل جميع النساء اللواتي يعشن لفترة كافية إلى سن اليأس، وتعد اضطرابات الدورة الشهرية وشكاوى الثدي الحميدة من بين أكثر العروض النسائية شيوعًا. تلخص إدخالات الموضوعات الفردية الترددات ذات الصلة بمزيد من التفصيل.
Evidence & guidelines
تصدر الهيئات المهنية بما في ذلك الجمعية الأمريكية للطب التناسلي، والكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء، والجمعيات المعنية بسن اليأس والطب الجنسي إرشادات حول هذه الموضوعات. يقدم هذا الملخص مصادر تأسيسية وتوافقية لتوجيه القارئ؛ وتحتوي إدخالات الموضوعات التفصيلية على المراجع الخاصة بالأدلة والإرشادات المتعلقة بالموضوع.
Related topics
Seminal works
- asrm-definitions-2013
- davis-2015
Frequently asked questions
- ماذا يغطي مجال 'الصحة الإنجابية والجنسية'؟
- إنه نظرة عامة توجيهية لفسيولوجيا الإنجاب الأنثوية واضطراباتها عبر مراحل الحياة، ويجمع موضوعات العقم، والخلل الوظيفي الجنسي، وسن اليأس، واضطرابات الدورة الشهرية، وأمراض الثدي الحميدة.
- هل هذا إرشادي سريري؟
- لا. إنه نظرة عامة مرجعية تعليمية تصف كيفية ارتباط هذه الموضوعات؛ وينتمي التشخيص والإدارة إلى الإرشادات السريرية الحالية المذكورة ضمن إدخالات الموضوعات الفردية.