المشاركة المجتمعية والأساليب التشاركية

المشاركة المجتمعية هي ممارسة إشراك الأشخاص المتأثرين بقضية صحية في تصميم التدخلات وتقديمها وتقييمها، وتتراوح من إعلام المجتمعات واستشارتها إلى مشاركة سلطة اتخاذ القرار معها. تعامل الأساليب التشاركية، التي يتجلى مثالها في البحث التشاركي المجتمعي، أفراد المجتمع كشركاء يساهمون بالمعرفة والأولويات بدلاً من كونهم متلقين سلبيين للبرامج.

Definition

المشاركة المجتمعية هي عملية العمل التعاوني مع مجموعات من الأشخاص المرتبطين بالجغرافيا أو الاهتمام أو الظرف لمعالجة القضايا الصحية؛ والأساليب التشاركية هي مناهج بحث وبرامج تشارك في اتخاذ القرار وتنتج المعرفة بالاشتراك مع أفراد المجتمع كشركاء متساوين.

Scope

يغطي هذا الموضوع الأساس المنطقي لإشراك المجتمعات، والطيف الممتد من الاستشارة إلى الشراكة الحقيقية، ومبادئ البحث التشاركي المجتمعي، وكيف يهدف الإشراك إلى تحسين مدى ملاءمة جهود تعزيز الصحة وقبولها واستدامتها. إنه نظرة عامة مرجعية تعليمية للمناهج التشاركية، وليس توجيهًا عمليًا لإدارة شراكة معينة.

Core questions

• لماذا يتم إشراك المجتمعات في تصميم وتقديم التدخلات الصحية؟
• ما الذي يميز الاستشارة عن الشراكة الحقيقية وتقاسم السلطة؟
• ما هي المبادئ الأساسية للبحث التشاركي المجتمعي؟
• كيف يُتوقع أن تحسن المشاركة المجتمعية ملاءمة البرنامج واستدامته؟

Key concepts

• طيف المشاركة (الإعلام، الاستشارة، الإشراك، التعاون، التمكين)
• الإنتاج المشترك للمعرفة
• المجتمع كوحدة هوية
• تقاسم السلطة والإنصاف
• التمكين وبناء القدرات
• استدامة البرامج المجتمعية

Key theories

البحث التشاركي المجتمعي (CBPR)

نهج يشرك أفراد المجتمع والمنظمات والباحثين بشكل عادل في جميع مراحل البحث، مع الاعتراف بالمجتمع كوحدة هوية، والبناء على نقاط قوة المجتمع، وتقاسم القرارات والفوائد.

Mechanisms

تهدف المناهج التشاركية إلى تحسين التدخلات من خلال عدة مسارات: إشراك أفراد المجتمع يبرز المعرفة المحلية حول الاحتياجات والأصول والحلول المقبولة؛ تبني الشراكة الثقة والملكية التي يمكن أن تزيد المشاركة وتدعم البرنامج بعد انتهاء الدعم الخارجي؛ وتوافق عملية اتخاذ القرار المشتركة التدخل مع أولويات المجتمع، مما يحسن من ملاءمته. يقوم البحث التشاركي المجتمعي (CBPR) بصياغة هذه الأفكار في مبادئ مثل الاعتراف بالمجتمع كوحدة هوية، والبناء على نقاط قوته، وضمان تقاسم المعرفة والفوائد. غالبًا ما توصف المشاركة بأنها طيف، من الإعلام والاستشارة في أحد طرفيه إلى التعاون الحقيقي وتمكين المجتمع في الطرف الآخر.

Clinical relevance

تشكل المشاركة المجتمعية كيفية تصميم برامج الوقاية والتعليم واستدامتها، ويمكن للشراكات أن تحسن الوصول والثقة بين السكان الذين خدمتهم البرامج بشكل سيء تاريخيًا. يصف الموضوع المناهج التشاركية لتطوير البرامج؛ وهو ليس إرشادات لرعاية أي فرد.

Evidence & guidelines

يقدم إسرائيل وزملاؤه (1998) مراجعة تأسيسية لمبادئ البحث التشاركي المجتمعي، ويطور المجلد الذي حرره مينكلر وولرستين البحث التشاركي المجتمعي من العملية إلى النتائج. تناقش مراجعات تجارب التدخل المجتمعي (سورنسن وزملاؤه، 1998) دور المشاركة المجتمعية في نجاح البرنامج، ويؤطر ميثاق أوتاوا (منظمة الصحة العالمية، 1986) العمل المجتمعي كاستراتيجية أساسية لتعزيز الصحة.

History

تستمد التقاليد التشاركية في تعزيز الصحة جذورها من تنمية المجتمع وأبحاث العمل التشاركي، وقد تعززت بتأكيد ميثاق أوتاوا (1986) على العمل المجتمعي. خلال التسعينيات، تم تدوين البحث التشاركي المجتمعي كمجموعة متميزة من المبادئ، ولا سيما في مراجعة إسرائيل وزملاؤه عام 1998، وامتد العمل اللاحق، بما في ذلك مجلد مينكلر وولرستين، الاهتمام من العملية التشاركية إلى آثارها على النتائج الصحية والإنصاف.

Debates

ما مقدار السلطة التي يجب تقاسمها مع المجتمعات؟

تتراوح المشاركة من الاستشارة إلى الشراكة الكاملة، وهناك نقاش مستمر حول مدى تحويل سلطة اتخاذ القرار والموارد إلى المجتمعات لتحقيق مشاركة حقيقية بدلاً من المشاركة الرمزية.

Key figures

• Barbara A. Israel
• Meredith Minkler
• Nina Wallerstein
• Glorian Sorensen

Seminal works

• israel-1998
• who-ottawa-1986

Frequently asked questions

ما هو البحث التشاركي المجتمعي؟

إنه نهج يشرك أفراد المجتمع والمنظمات والباحثين بشكل عادل في جميع مراحل المشروع، ويتقاسمون اتخاذ القرار وينتجون المعرفة بشكل مشترك بدلاً من التعامل مع المجتمع كموضوع للدراسة.

لماذا يتم إشراك المجتمعات في تصميم البرامج الصحية؟

يؤدي إشراك المجتمعات المتأثرة إلى إبراز المعرفة المحلية، وبناء الثقة والملكية، ومواءمة البرامج مع أولويات المجتمع، مما يمكن أن يحسن من ملاءمتها وقبولها واستدامتها.