颞下颌关节解剖学与生物力学

颞下颌关节（TMJ）是下颌骨髁突与颞骨之间的成对关节，由关节盘将其分为上腔和下腔。它是一个承重关节，结合了旋转和平移运动，以实现言语、咀嚼和吞咽所需的广泛下颌运动。

Definition

颞下颌关节是下颌髁突与颞骨之间的双侧滑膜关节，由纤维关节盘分隔成上腔和下腔，允许下颌骨进行平移和旋转的联合运动。

Scope

本条目描述了骨性关节面、关节盘、关节囊和韧带、驱动下颌骨的肌肉，以及下颌张开和闭合时旋转和平移如何结合。它将该关节视为一个解剖学和生物力学主题，不涉及颞下颌关节紊乱的治疗。

Core questions

• 哪些骨性关节面构成了颞下颌关节，它们如何连接？
• 关节盘和两个关节腔的作用是什么？
• 下颌张开时，旋转和平移如何结合？
• 哪些肌肉和韧带控制下颌运动？

Key concepts

• 下颌髁突和关节结节
• 关节盘
• 上关节腔和下关节腔
• 髁突的旋转和平移
• 翼外肌和咀嚼肌
• 关节囊和韧带
• 负荷分布

Mechanisms

每个关节都由关节盘分为下腔和上腔：下腔主要进行髁突旋转，上腔则进行关节盘-髁突复合体沿关节结节向前平移。在正常张口过程中，早期以旋转为主，后期以平移为主，使髁突向下向前移动。咀嚼肌，特别是翼外肌作用于关节盘和髁突，驱动并协调这些运动，而关节囊和韧带则对其进行限制。纤维软骨关节面和关节盘将负荷分布到整个关节。

Clinical relevance

理解关节盘、旋转-平移联合运动以及下颌骨的肌肉控制是评估下颌功能和解释关节影像学的基础。本条目提供正常解剖学和生物力学作为参考，并非诊断或治疗颞下颌关节紊乱的指南。

Evidence & guidelines

描述遵循标准解剖学参考文献和对TMJ功能解剖学与生物力学的重点回顾；它们是描述性的，而非分级的临床证据。

History

颞下颌关节长期以来被描述为一个简单的铰链关节，但功能和生物力学研究将其确立为一个具有承重关节盘的旋转-平移联合关节，这一观点现在构成了其解剖学教学和关节力学分析的框架。

Seminal works

• gallo-2019
• standring-2020

Frequently asked questions

颞下颌关节属于哪种类型的关节？

它是一个滑膜关节，由关节盘分为两个腔室，允许下颌髁突在下颌运动时既能旋转又能平移。

关节盘有什么作用？

关节盘将关节分为上腔和下腔，并随髁突移动，有助于分散负荷，并允许下颌张开时的旋转和平移联合运动。