康复治疗学与康复疗法
康复治疗学与康复疗法是物理医学与康复领域中用于恢复、维持或补偿功能丧失的干预措施体系。它涵盖了主动方法，如治疗性运动、手法治疗技术和物理因子（电疗、热疗和冷疗），所有这些都围绕着改善活动和参与而非孤立治疗疾病的目标而组织。
Definition
康复治疗学与康复疗法是物理医学与康复领域中提供的一系列物理、运动、手法和基于物理因子的干预措施，旨在改善损伤、活动和参与，通常在国际功能、残疾和健康分类（ICF）的框架内进行。
Scope
本领域旨在向读者介绍康复治疗的主要类别：治疗性运动和基于运动的康复、物理治疗疗法（物理因子）、手法治疗技术、热疗因子（热疗和冷疗），以及康复结果的测量。它是一张参考图，说明这些干预措施如何相互关联以及与现代康复的功能性框架的关系；它并非治疗手册。
Sub-topics
Key concepts
- 损伤、活动和参与（ICF模型）
- 治疗性运动
- 物理因子和疗法
- 手法治疗
- 热疗因子（热疗和冷疗）
- 功能结果测量
- 以目标为导向、以功能为中心的护理
Mechanisms
康复干预通过几个主要途径发挥作用：分级负荷和练习驱动组织适应和运动学习（治疗性运动），外部施加的能量调节疼痛、循环和组织特性（物理和热疗因子），以及旨在影响关节和软组织力学及疼痛处理的施加力（手法治疗）。在这些干预中，其效果不仅被解释为损伤的变化，还被解释为活动和参与的变化，这就是ICF框架对于组织康复实践和测量至关重要的原因。
Clinical relevance
康复疗法应用于中风、肌肉骨骼、神经系统、心肺和损伤后人群，以支持康复和功能。本条目描述了干预措施的类别以及其效果如何被概念化和测量；它具有教育意义，不为任何个体规定具体的治疗、剂量或方案。
Evidence & guidelines
康复疗法的证据基础是异质的：一些干预措施（例如，中风后的运动）有大量的试验和综述证据支持，而许多物理因子则证据较少或混杂。世界卫生组织认可的ICF提供了共享的分类，为该领域的结果测量奠定了基础。
History
现代康复医学在二十世纪得以巩固，这得益于受伤士兵以及脊髓灰质炎和中风幸存者的需求。二十世纪后期和二十一世纪初期，康复医学发生了决定性的转变，从纯粹基于损伤的观点转向了功能和参与模式，这由世界卫生组织的国际功能、残疾和健康分类（2001年）正式确立，并由Stucki及其同事为康复领域进行了阐述，同时标准化功能结果测量也得到了发展。
Key figures
- Gerold Stucki
- Carl V. Granger
- Peter Langhorne
Related topics
Seminal works
- stucki-2005-icf
- granger-1998
Frequently asked questions
- 在康复中，“疗法”（modality）是什么意思？
- 在康复中，“疗法”通常指应用于身体的物理因子或技术——例如热疗、冷疗、电刺激或超声波——作为治疗方案的一部分，与运动和手法技术一同使用。
- 为什么ICF对这个领域很重要？
- 国际功能、残疾和健康分类为康复提供了一种共享的方式来描述和测量身体结构、活动和参与方面的功能，这也是衡量这些干预措施成功与否的标准。