孕产妇、新生儿和儿童健康
孕产妇、新生儿和儿童健康（MNCH）是全球健康领域的一个分支，关注女性在怀孕和分娩期间、新生儿在出生后的最初几天以及儿童在幼年时期的生存、健康和福祉。它将围产期的紧密相关风险与从孕前到儿童期的整个护理连续体中减少可预防死亡的更广泛议程联系起来。
Definition
孕产妇、新生儿和儿童健康是全球和公共卫生领域的一个分支，旨在解决孕产妇、新生儿和儿童可避免死亡和疾病的决定因素、负担和预防，以及支撑这些的生殖健康服务。
Scope
本领域旨在引导读者了解主要的孕产妇、新生儿和儿童健康主题：孕产妇死亡率和发病率、儿童营养和生长、儿童生存干预措施以及生殖健康和计划生育。它阐述了这些领域如何在生命历程和护理连续体中相互关联，以及如何根据可持续发展目标等全球目标衡量进展。这是一份参考性概述，而非临床指导。
Sub-topics
Core questions
- 孕产妇、新生儿和儿童死亡的主要原因是什么？它们在不同环境下有何差异？
- 在护理连续体中，哪些干预措施能最大程度地减少可预防的死亡？覆盖率如何？
- 如何衡量和比较不同国家和不同时期孕产妇和儿童生存的进展？
- 生殖健康和计划生育如何与孕产妇和儿童生存联系起来？
Key concepts
- 护理连续体（孕前、怀孕、分娩、产后、儿童期）
- 孕产妇死亡率
- 五岁以下儿童和新生儿死亡率
- 疾病负担和可避免死亡率
- 基本干预措施的覆盖率和公平性
- 可持续发展目标（SDG 3）
Clinical relevance
本领域的主题描述了如何在人群层面衡量和保护孕产妇、新生儿和儿童的健康。它们是理解全球健康优先事项和证据的参考材料；它们不提供个体诊断或治疗建议。
Epidemiology
孕产妇和儿童死亡主要集中在低收入和中等收入国家，自1990年以来已大幅下降，尽管进展不平衡。全球疾病负担分析显示，孕产妇死亡率大幅下降，但差距依然存在（Kassebaum，2016）；儿童生存分析将大多数死亡归因于一小部分可预防的原因（Jones，2003）。营养不良是导致大量儿童死亡的根本原因之一（Black，2008）。
Evidence & guidelines
全球大部分证据基础来自《柳叶刀》孕产妇和儿童生存与营养系列以及全球疾病负担估算的系统分析，并辅以世界卫生组织的规范性指导。这些来源阐明了哪些干预措施被优先考虑以及如何设定生存目标。
History
孕产妇、新生儿和儿童健康通过千年发展目标（MDG 4和5，2000-2015年）巩固为一个协调的全球议程，这些目标为降低儿童和孕产妇死亡率设定了明确目标，并从2015年起在可持续发展目标下继续推进。《柳叶刀》儿童生存、新生儿生存和营养系列有助于综合这些目标背后的证据。
Key figures
- Robert E. Black
- Zulfiqar A. Bhutta
- Nicholas J. Kassebaum
Related topics
Seminal works
- kassebaum-2016
- black-2008
- jones-2003
Frequently asked questions
- MNCH代表什么？
- 孕产妇、新生儿和儿童健康，是全球健康领域的一个分支，涵盖女性在怀孕和分娩期间、新生儿和儿童的生存和福祉。
- 为什么孕产妇、新生儿和儿童健康被一起处理？
- 它们的风险在护理连续体中生物学和社会学上相互关联，并且相同的卫生系统、干预措施和生殖服务影响所有三个群体，因此将它们一起处理更有效。