人际暴力和亲密伴侣暴力

人际暴力——蓄意对他人使用武力或权力——是青少年和青年人受伤、死亡和长期伤害的主要原因。本主题将人际暴力作为一个公共卫生问题进行介绍，包括青少年和同伴暴力以及亲密伴侣（或约会）暴力，以及其超越身体伤害的健康后果。

Definition

人际暴力是指个人或小团体蓄意对他人或群体使用（无论是威胁性的还是实际的）身体武力或权力；亲密伴侣暴力是发生在当前或前伴侣之间（包括青少年约会关系中）的子集。

Scope

本主题涵盖人际暴力的公共卫生框架、人际暴力与其他类别（如自伤暴力和集体暴力）的区别、亲密伴侣暴力和青少年约会暴力，以及这些暴露对身心健康的影响。它是描述暴力如何被概念化和研究的参考和教育材料；它不提供安全规划、风险评估协议或个性化的临床或法律建议。

Core questions

• 公共卫生如何对暴力进行分类，人际暴力属于哪一类？
• 青少年时期的人际暴力有哪些形式，包括约会暴力和同伴暴力？
• 亲密伴侣暴力和约会暴力对身心健康有哪些影响？
• 为什么亲密伴侣暴力在医疗环境中常被描述为未被充分识别？

Key concepts

• 人际暴力
• 亲密伴侣暴力
• 青少年约会暴力
• 青少年和同伴暴力
• 暴力类型学（自伤暴力、人际暴力、集体暴力）
• 暴力生态模型
• 超越身体伤害的健康后果

Mechanisms

《世界暴力与健康报告》通过生态模型来构建暴力，其中个体、关系、社区和社会因素相互作用以影响风险，并区分了自伤暴力、人际暴力和集体暴力 (krug2002)。亲密伴侣暴力通过直接的身体伤害和导致广泛身心健康问题的慢性压力途径造成伤害 (campbell2002)。在青少年时期，约会暴力受害与不良健康结局前瞻性相关，表明其影响会持续很长时间 (exnercortens2013)。

Clinical relevance

对于健康科学学习者而言，本主题解释了为什么人际暴力和亲密伴侣暴力被视为健康问题而不仅仅是刑事司法问题，以及为什么它们的后果与许多临床环境相关。它描述了人口层面的模式和后果；实践中的识别、安全规划和应对需要训练有素的专业人员以及当地的保障和法律框架，这些超出了本参考条目的范围。

Epidemiology

在青少年死亡率的系统分析中，人际暴力与非故意伤害一起，是全球年轻人死亡的主要原因之一 (patton2009)。亲密伴侣暴力影响了相当一部分女性，并与广泛的身心健康负担相关 (campbell2002)，而青少年约会暴力普遍到足以成为一个公认的预防目标，并具有可衡量的长期健康关联 (exnercortens2013)。

Evidence & guidelines

《世界暴力与健康报告》确立了预防人际暴力的公共卫生生态学方法 (krug2002)。纵向数据将青少年约会暴力受害与后来的不良健康结局联系起来，支持针对青少年关系的预防工作 (exnercortens2013)。本条目总结了证据，不构成临床或筛查指南。

History

历史上，暴力主要通过法律和道德视角来看待。2002年的《世界暴力与健康报告》巩固了公共卫生方法，提供了类型学和生态模型，并呼吁基于证据的预防；随后的工作将这一框架扩展到青少年约会暴力以及将亲密伴侣暴力记录为健康问题 (krug2002, campbell2002, exnercortens2013)。

Key figures

• Etienne Krug
• Linda Dahlberg
• Jacquelyn Campbell

Seminal works

• krug2002
• campbell2002
• exnercortens2013

Frequently asked questions

人际暴力与其他类型的暴力有何不同？

公共卫生类型学区分了自伤暴力、人际暴力（个体之间，包括伴侣和同伴之间）和集体暴力（由更大的群体实施）；人际暴力是与青少年和约会暴力最相关的类别。

为什么亲密伴侣暴力被认为是健康问题？

除了身体伤害，亲密伴侣暴力还与广泛的身心健康后果相关，这就是为什么卫生系统将其视为健康问题而不仅仅是法律问题。