产前保健与孕产妇健康促进
产前保健是孕妇在怀孕期间接受的有组织、有计划的医疗保健，它结合了对母体和胎儿的临床监测、筛查、预期指导和健康促进。作为母婴护理的一个领域，它涵盖了妊娠的生理适应、产前筛查和评估、孕产妇营养、社会心理支持以及结构化的健康教育，这些共同旨在实现安全的妊娠和积极的妊娠体验。
Definition
产前保健（孕期保健）是指在受孕至临产期间，通过有计划的接触，为孕妇提供的一系列医疗保健服务，它整合了临床监测、筛查、预防性干预和健康促进。
Scope
本领域旨在从护理和助产学的角度向读者介绍产前保健的组成部分：母体如何适应妊娠、如何在整个产前期间筛查和评估风险、如何支持营养和社会心理健康，以及如何通过教育为妇女和家庭做好准备。它将这些内容作为参考教育主题来描述护理的组织方式，而非作为个性化的临床指导。
Sub-topics
Core questions
- 在整个妊娠过程中，有效产前保健的组成部分是什么？
- 妊娠的正常生理适应如何影响产前评估的内容？
- 在产前期间如何筛查和识别母体和胎儿风险？
- 营养、社会心理支持和健康教育如何促进孕产妇健康？
Key concepts
- 有计划的产前接触
- 母体生理适应
- 产前筛查和风险评估
- 孕产妇营养和补充
- 妊娠期社会心理支持
- 产前健康教育
- 积极的妊娠体验
- 连续性护理
Mechanisms
产前保健通过使孕妇定期接触医疗服务而发挥作用，以便监测生理适应、及早识别异常、提供预防措施（如营养补充和免疫接种），并为妇女提供支持和信息。世界卫生组织2016年模式将产前保健重新定义为更多次的接触和积极的妊娠体验，整合了临床、营养和社会心理组成部分，而不仅仅是生存结果。
Clinical relevance
产前保健是最广泛提供的预防性健康项目之一，也是护理和助产实践的核心领域。本领域描述了这种护理的组织方式及其组成部分所涉及的内容；它是对该领域的教育性介绍，不能替代临床规程或个性化护理。
Epidemiology
产前保健的覆盖率和质量在不同国家和国家内部差异很大，接触次数和提供的内容都与孕产妇和围产期结局相关。对孕产妇护理的审查描述了从干预措施使用不足（太少、太迟）到过度使用（太多、太早）的范围，强调有效的产前保健是由适当的内容和可及性共同定义的。
Evidence & guidelines
世界卫生组织2016年关于积极妊娠体验的产前保健建议是当代的中心参考，它组织了营养、母胎评估、预防和卫生系统干预方面的指导。各国机构也发布了类似的产前保健指南。本条目总结了此类指南的存在和方向，而非复制具体的临床阈值。
History
正式的产前保健始于20世纪初，当时引入了有计划的产前访视以检测先兆子痫等并发症。一个世纪以来，重点从并发症检测扩展到全面的孕产妇健康促进，最终形成了将产前保健围绕妇女整体体验和临床安全构建的模式。
Debates
- 产前接触的次数和内容应如何确定？
- 从旧的四次访视模式转向更频繁、内容更丰富的接触建议，反映了在可及性、成本和每次访视所提供服务的质量之间取得平衡的持续讨论。
Related topics
Seminal works
- who-anc-2016
- tuncalp-2017
Frequently asked questions
- 什么是产前保健？
- 它是孕妇在怀孕期间接受的有计划的医疗保健，结合了对母体和胎儿的临床监测、筛查、预防措施和健康促进。
- 本领域与产时或产后护理有何不同？
- 它涵盖了临产前期的妊娠阶段；分娩和生产期间的护理（产时）以及产后护理（产后）是母婴护理中不同但相邻的领域。