Ung thư học Tiết niệu và Giám sát Ung thư
Ung thư học tiết niệu là một chuyên ngành của tiết niệu học liên quan đến các bệnh ung thư của đường tiết niệu sinh dục, bao gồm thận, bể thận và niệu quản, bàng quang, tuyến tiền liệt, tinh hoàn và dương vật. Lĩnh vực này bao gồm dịch tễ học, phân loại, chẩn đoán và giám sát theo dõi các bệnh ác tính này, vốn cùng nhau chiếm một phần đáng kể gánh nặng ung thư toàn cầu, và nó nằm ở giao điểm của phẫu thuật, ung thư học nội khoa, X quang học và bệnh học.
Definition
Ung thư học tiết niệu là nghiên cứu và quản lý lâm sàng các khối u tân sinh phát sinh trong đường tiết niệu và cơ quan sinh dục nam (khối u tân sinh tiết niệu sinh dục), bao gồm dịch tễ học, phân loại mô bệnh học, phân giai đoạn và giám sát của chúng.
Scope
Lĩnh vực này định hướng cho người đọc về các bệnh ung thư tiết niệu sinh dục chính như một nhóm và liên kết đến các mục chủ đề chi tiết cho từng loại. Nó bao gồm cách các khối u này được nhóm và đặt tên theo phân loại của WHO và TNM, dịch tễ học mô tả rộng rãi phân biệt chúng, và khái niệm về giám sát có cấu trúc sau điều trị. Đây là một tổng quan mang tính tham khảo-giáo dục, không phải là nguồn khuyến nghị chẩn đoán hoặc điều trị.
Sub-topics
Core questions
- Những cơ quan và loại khối u nào tạo nên các bệnh ung thư tiết niệu sinh dục, và chúng được phân loại như thế nào?
- Các bệnh ung thư tiết niệu chính khác nhau như thế nào về tỷ lệ mắc, yếu tố nguy cơ và diễn biến tự nhiên?
- Những nguyên tắc nào làm nền tảng cho việc phân giai đoạn và phân độ các khối u này?
- Cơ sở lý luận cho việc giám sát có cấu trúc sau điều trị ung thư tiết niệu sinh dục là gì?
Key concepts
- Khối u tân sinh tiết niệu sinh dục (urogenital)
- Phân loại khối u đường tiết niệu và cơ quan sinh dục nam của WHO
- Phân giai đoạn TNM và độ mô học của khối u
- Dịch tễ học mô tả (tỷ lệ mắc và tử vong)
- Giám sát và theo dõi ung thư
- Phân loại mô bệnh học dưới nhóm
- Phân tầng nguy cơ
Clinical relevance
Các bệnh ung thư tiết niệu sinh dục nằm trong số các bệnh ác tính phổ biến nhất trên toàn thế giới, với ung thư tuyến tiền liệt, bàng quang và thận đóng góp một phần lớn các chẩn đoán mới mỗi năm (Bray, 2024). Việc hiểu cách các khối u này được phân loại và phân giai đoạn là cơ sở để giải thích số liệu thống kê ung thư, báo cáo bệnh học và lịch trình giám sát được sử dụng sau điều trị. Tổng quan này mô tả cách lĩnh vực này được tổ chức và không phải là cơ sở cho các quyết định chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân.
Epidemiology
Các bệnh ung thư tiết niệu sinh dục tổng thể đại diện cho một thành phần chính của tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư. Trong các ước tính toàn cầu năm 2022, ung thư tuyến tiền liệt nằm trong số các bệnh ung thư hàng đầu ở nam giới, trong khi ung thư bàng quang và thận cũng nằm trong số các bệnh ác tính phổ biến hơn, với sự khác biệt rõ rệt theo giới tính, tuổi tác, địa lý và khả năng tiếp cận các dịch vụ sàng lọc hoặc chẩn đoán (Bray, 2024). Ung thư tinh hoàn và dương vật tương đối hiếm nhưng quan trọng do tuổi khởi phát trẻ (tinh hoàn) và tỷ lệ mắc bệnh cũng như các yếu tố nguy cơ có thể phòng ngừa được (dương vật).
Evidence & guidelines
Phân loại khối u trong lĩnh vực này tuân theo phân loại khối u của hệ tiết niệu và cơ quan sinh dục nam của Tổ chức Y tế Thế giới, với tuyến tiền liệt và bàng quang được đề cập trong một phần và khối u thận, dương vật và tinh hoàn trong một phần khác (Moch, 2016; Humphrey, 2016). Phân giai đoạn tuân theo hệ thống TNM, và các tổ chức chuyên nghiệp như Hiệp hội Tiết niệu Châu Âu và Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ xuất bản các hướng dẫn cụ thể theo bệnh; các bác sĩ lâm sàng nên tham khảo các phiên bản hiện hành của các tài liệu này.
Related topics
Seminal works
- bray-2024
- moch-2016
- humphrey-2016
Frequently asked questions
- Những bệnh ung thư nào được bao gồm trong ung thư học tiết niệu?
- Các bệnh ung thư thận, bể thận và niệu quản, bàng quang, tuyến tiền liệt, tinh hoàn và dương vật (và bìu), được gọi chung là khối u tân sinh tiết niệu sinh dục.
- Giám sát ung thư trong ngữ cảnh này có nghĩa là gì?
- Nó đề cập đến lịch trình theo dõi lâm sàng, xét nghiệm và hình ảnh có cấu trúc được sử dụng sau khi ung thư tiết niệu sinh dục được điều trị, nhằm phát hiện tái phát hoặc tiến triển; các lịch trình cụ thể được xác định bởi các hướng dẫn cụ thể theo bệnh.