Giải phẫu hô hấp và lồng ngực
Giải phẫu hô hấp và lồng ngực là nghiên cứu giải phẫu đại thể về lồng ngực và các cấu trúc dẫn khí và trao đổi khí mà nó chứa đựng. Nó bao gồm thành ngực xương và cơ, trung thất trung tâm với các mạch máu lớn và đường thở, hai phổi và cây phế quản của chúng, và các khoang màng phổi thanh mạc cho phép phổi di chuyển trong quá trình hô hấp. Cùng với nhau, các cấu trúc này tạo thành một đơn vị tích hợp mà tổ chức cơ học và địa hình của nó hỗ trợ quá trình thông khí.
Definition
Giải phẫu hô hấp và lồng ngực mô tả tổ chức cấu trúc của lồng ngực và hệ hô hấp: lồng ngực và hệ cơ của nó, trung thất và các thành phần của nó, phổi và đường thở, và màng phổi, được coi là một vùng tích hợp về mặt địa hình.
Scope
Lĩnh vực này định hướng người học đến các phân khu vùng chính của lồng ngực: thành ngực như một thùng chứa di động, trung thất như vách ngăn trung tâm giữa hai phổi, phổi và cây khí phế quản như các cơ quan hô hấp chức năng, và các khoang màng phổi như các không gian thanh mạc cho phép phổi giãn nở. Đây là một tổng quan giáo dục tham khảo về cấu trúc đại thể bình thường và các mối quan hệ địa hình, không phải là một nguồn hướng dẫn quản lý lâm sàng.
Sub-topics
Core questions
- Lồng ngực được phân chia thành thành ngực, trung thất, phổi và các khoang màng phổi như thế nào?
- Lồng xương và các cơ hô hấp truyền lực để làm giãn nở và co lại phổi như thế nào?
- Đường thở được tổ chức từ khí quản đến bề mặt trao đổi khí như thế nào?
- Các lớp màng phổi thanh mạc cho phép phổi di chuyển trong một khoang kín như thế nào?
Key concepts
- Thành ngực và lồng ngực
- Các khoang trung thất
- Phổi và tổ chức thùy
- Cây khí phế quản (phế quản)
- Màng phổi tạng và thành
- Khoang màng phổi
- Hình thái phân nhánh
Mechanisms
Lồng ngực hoạt động như một cái ống thổi: sự co cơ hoành và cơ liên sườn làm mở rộng khoang ngực, áp lực âm trong không gian màng phổi kín được truyền đến bề mặt phổi, và phổi giãn nở để hút không khí qua đường dẫn khí đến các phế nang. Cây phế quản được hình thành trong quá trình phát triển bởi sự hình thái phân nhánh lặp đi lặp lại, thiết lập mô hình đường thở phân đôi làm giảm kích thước đường dẫn khí xuống vùng hô hấp (Goodwin 2020; Schittny 2017). Trung thất, nằm ở trung tâm giữa hai túi màng phổi, chứa khí quản, tim, các mạch máu lớn, thực quản và các dây thần kinh kết nối và cung cấp cho các cấu trúc này (Carter 2017; Standring 2020).
Clinical relevance
Kiến thức về giải phẫu lồng ngực và hô hấp là nền tảng cho việc diễn giải phim chụp X-quang ngực và CT, mô tả các phương pháp phẫu thuật, và định vị bệnh trong các khoang và thùy. Là một lĩnh vực giáo dục tham khảo, nó giải thích vị trí của các cấu trúc và mối quan hệ của chúng; nó mô tả cấu trúc bình thường và không cung cấp các khuyến nghị chẩn đoán hoặc điều trị.
Evidence & guidelines
Các mô tả tiêu chuẩn về giải phẫu đại thể lồng ngực được rút ra từ các sách giáo khoa tham khảo như Gray's Anatomy và Clinically Oriented Anatomy (Standring 2020; Moore 2018). Đối với trung thất, phân loại cắt ngang ITMIG cung cấp một sơ đồ phân chia khoang dựa trên CT được áp dụng rộng rãi, liên kết giải phẫu với mô tả hình ảnh (Carter 2017).
Related topics
Seminal works
- standring-2020
- carter-2017
- schittny-2017
Frequently asked questions
- Các phân khu vùng chính của lồng ngực là gì?
- Lồng ngực bao gồm thành ngực, trung thất trung tâm, hai phổi với cây phế quản của chúng, và các khoang màng phổi bao quanh phổi.
- Tại sao khoang màng phổi lại quan trọng đối với hô hấp?
- Không gian thanh mạc kín giữa phổi và thành ngực truyền áp lực âm được tạo ra bởi các cơ hô hấp đến bề mặt phổi, cho phép phổi giãn nở cùng với lồng ngực thay vì xẹp xuống.