Đánh giá Chất lượng Cuộc sống và Sự tham gia

Đánh giá chất lượng cuộc sống và sự tham gia xem xét vượt ra ngoài chức năng thể chất để tìm hiểu cách một bộ phận giả hoặc chỉnh hình ảnh hưởng đến hạnh phúc của một người và sự tham gia của họ vào các vai trò trong cuộc sống hàng ngày. Nó sử dụng các thước đo chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe và các công cụ đánh giá sự tham gia để nắm bắt các lĩnh vực mà chỉ số di chuyển đơn thuần không thể tiết lộ.

Definition

Đánh giá chất lượng cuộc sống và sự tham gia là việc đánh giá có cấu trúc về hạnh phúc cảm nhận của người dùng thiết bị trên các lĩnh vực thể chất, tâm lý và xã hội, cùng với sự tham gia của họ vào các tình huống cuộc sống và vai trò xã hội.

Scope

Chủ đề này phân biệt chất lượng cuộc sống với sự tham gia, đặt cả hai trong khuôn khổ rộng hơn về chức năng và khuyết tật, đồng thời xem xét cách mỗi yếu tố được đo lường ở người dùng thiết bị thông qua các công cụ chung và công cụ dành riêng cho thiết bị. Đây là một cái nhìn tổng quan mang tính giáo dục về các cấu trúc này và cách đánh giá chúng, không phải là lời khuyên về việc quản lý hạnh phúc của một cá nhân.

Core questions

• Chất lượng cuộc sống khác với sự tham gia như thế nào với tư cách là một cấu trúc kết quả?
• Những công cụ nào nắm bắt chất lượng cuộc sống liên quan đến bộ phận giả?
• Những yếu tố thể chất và xã hội nào định hình chất lượng cuộc sống ở người dùng thiết bị?
• Sự tham gia vào các vai trò hàng ngày được đo lường như thế nào sau khi mất chi?

Key concepts

• Chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe
• Sự tham gia và vai trò xã hội
• Các lĩnh vực hoạt động và sự tham gia của ICF
• Điều chỉnh tâm lý xã hội đối với thiết bị
• Các thước đo chung so với các thước đo dành riêng cho tình trạng bệnh
• Tái hòa nhập cộng đồng

Mechanisms

Chất lượng cuộc sống và sự tham gia là những cấu trúc đa chiều, tự cảm nhận. Chất lượng cuộc sống tóm tắt sự đánh giá của một người về hạnh phúc thể chất, tâm lý và xã hội, trong khi sự tham gia mô tả sự tham gia thực tế vào các tình huống cuộc sống như công việc, giải trí và đời sống cộng đồng, phù hợp với Phân loại Quốc tế về Chức năng, Khuyết tật và Sức khỏe. Các cấu trúc này được định hình bởi sự tương tác giữa chức năng và sự thoải mái của thiết bị với các yếu tố cá nhân và môi trường, bao gồm hỗ trợ xã hội và khả năng tiếp cận. Vì chúng không thể được quan sát trực tiếp, chúng được đo lường thông qua các công cụ tự báo cáo, từ bảng câu hỏi chất lượng cuộc sống chung đến các thang đo dành riêng cho thiết bị bao gồm các mục tâm lý xã hội và sự tham gia.

Clinical relevance

Kết quả về chất lượng cuộc sống và sự tham gia cho thấy tại sao hai người dùng có điểm di chuyển tương tự có thể báo cáo những trải nghiệm rất khác nhau, và tại sao kết quả phục hồi chức năng ngày càng được đánh giá dựa trên nhiều yếu tố hơn là chỉ khả năng đi lại. Việc làm quen với các cấu trúc này và các công cụ của chúng hỗ trợ đánh giá cân bằng tài liệu về bộ phận giả và chỉnh hình. Tài liệu này mang tính tham khảo và không phải là cơ sở cho các quyết định chăm sóc cá nhân.

Evidence & guidelines

Bằng chứng từ các đánh giá hệ thống cho thấy chất lượng cuộc sống sau khi cắt cụt chi dưới được xác định bởi cả yếu tố thể chất và xã hội chứ không chỉ riêng chức năng của thiết bị (Christensen et al., 2016). Các công cụ như Bảng câu hỏi Đánh giá Bộ phận giả (Prosthesis Evaluation Questionnaire - Legro et al., 1998), Thang đo Trải nghiệm Cắt cụt và Bộ phận giả Trinity (Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scales - Gallagher & MacLachlan, 2000), và các mô-đun định hướng sự tham gia của Khảo sát Người dùng Chỉnh hình và Bộ phận giả (Orthotics and Prosthetics Users' Survey - Heinemann et al., 2003) đã vận hành các kết quả rộng hơn này.

History

Khi phục hồi chức năng bộ phận giả và chỉnh hình mở rộng mục tiêu từ việc phục hồi khả năng di chuyển sang hỗ trợ cuộc sống đầy đủ hơn, chất lượng cuộc sống và sự tham gia đã trở thành các mục tiêu kết quả rõ ràng. Việc áp dụng Phân loại Quốc tế về Chức năng, Khuyết tật và Sức khỏe đã củng cố sự tham gia như một lĩnh vực riêng biệt, và các công cụ dành riêng cho tình trạng bệnh được phát triển từ cuối những năm 1990, chẳng hạn như Bảng câu hỏi Đánh giá Bộ phận giả và Thang đo Trải nghiệm Cắt cụt và Bộ phận giả Trinity, đã mang lại hình thức đo lường cho các cấu trúc này.

Debates

Các thước đo chất lượng cuộc sống chung so với các thước đo dành riêng cho tình trạng bệnh

Các công cụ chung cho phép so sánh giữa các tình trạng nhưng có thể bỏ sót các mối quan tâm cụ thể của thiết bị, trong khi các thang đo dành riêng cho tình trạng bệnh nhạy cảm hơn nhưng ít có khả năng so sánh hơn; sự cân bằng giữa chúng vẫn là một cuộc thảo luận về phương pháp luận trong nghiên cứu kết quả.

Seminal works

• legro-1998
• gallagher-2000
• christensen-2016

Frequently asked questions

Sự tham gia khác với chất lượng cuộc sống như thế nào?

Sự tham gia đề cập đến sự tham gia thực tế vào các tình huống cuộc sống và vai trò xã hội, trong khi chất lượng cuộc sống là sự đánh giá tổng thể của một người về hạnh phúc thể chất, tâm lý và xã hội của họ; hai yếu tố này có liên quan nhưng là các cấu trúc kết quả riêng biệt.

Tại sao phải đo lường chất lượng cuộc sống khi khả năng di chuyển đã được đánh giá?

Điểm di chuyển không nắm bắt được hạnh phúc tâm lý xã hội hoặc sự tham gia xã hội, và bằng chứng đánh giá cho thấy chất lượng cuộc sống sau khi cắt cụt phụ thuộc vào các yếu tố xã hội cũng như thể chất, do đó cần có các thước đo bổ sung.