Sàng lọc và Đánh giá Tâm lý Xã hội

Sàng lọc và đánh giá tâm lý xã hội là quá trình có cấu trúc nhằm hỏi thanh thiếu niên về các khía cạnh trong cuộc sống của họ có ảnh hưởng đến sức khỏe và rủi ro, đồng thời sử dụng các công cụ ngắn gọn đã được xác nhận để phát hiện các tình trạng như trầm cảm và sử dụng chất gây nghiện. Đây là điểm khởi đầu thực tế mà qua đó các vấn đề sức khỏe tâm thần và hành vi ở thanh thiếu niên thường được nhận biết lần đầu tiên.

Definition

Sàng lọc và đánh giá tâm lý xã hội ở thanh thiếu niên là việc thu thập thông tin một cách có hệ thống trên các lĩnh vực tâm lý xã hội, được bổ sung bằng các công cụ sàng lọc ngắn gọn đã được xác nhận, nhằm xác định các rủi ro về tâm thần, hành vi và xã hội, đồng thời hướng dẫn đánh giá thêm.

Scope

Mục này bao gồm cơ sở lý luận và các thành phần của đánh giá tâm lý xã hội ở thanh thiếu niên, bao gồm khung phỏng vấn HEEADSSS và các công cụ sàng lọc ngắn gọn cho trầm cảm và sử dụng chất gây nghiện. Đây là một chủ đề về phương pháp luận và giáo dục tham khảo mô tả cách thức sàng lọc được thực hiện và nghiên cứu; bản thân nó không phải là một quy trình lâm sàng và không đưa ra lời khuyên cá nhân hóa nào.

Core questions

• Những lĩnh vực tâm lý xã hội nào được đề cập trong đánh giá thanh thiếu niên có cấu trúc?
• Các công cụ sàng lọc ngắn gọn phát hiện các tình trạng như trầm cảm ở thanh thiếu niên tốt đến mức nào?
• Sàng lọc phù hợp như thế nào trong việc nhận biết các vấn đề sức khỏe tâm thần và hành vi trong chăm sóc thanh thiếu niên?

Key concepts

• Khung phỏng vấn HEEADSSS
• Bảo mật trong đánh giá thanh thiếu niên
• Các công cụ sàng lọc ngắn gọn đã được xác nhận
• PHQ-2 và PHQ-9 cho trầm cảm
• Sàng lọc sử dụng chất gây nghiện (SBIRT)
• Độ nhạy, độ đặc hiệu và ngưỡng sàng lọc

Clinical relevance

Đánh giá tâm lý xã hội có cấu trúc là phương tiện mà qua đó nhiều vấn đề tâm thần và hành vi ở thanh thiếu niên được phát hiện lần đầu, và các công cụ ngắn gọn giúp chuẩn hóa việc phát hiện đó. Mục này mô tả các thành phần và bằng chứng về hiệu suất sàng lọc làm nền tảng cho cách thức nhận biết hoạt động; nó không cấu thành một quy trình lâm sàng hoặc hướng dẫn cá nhân hóa.

History

Phỏng vấn tâm lý xã hội có cấu trúc ở thanh thiếu niên đã trở nên phổ biến thông qua các khung ghi nhớ HEADS và sau này là HEEADSSS do Goldenring và các đồng nghiệp giới thiệu, tổ chức cuộc phỏng vấn xoay quanh các lĩnh vực như gia đình, giáo dục, hoạt động, ma túy, tình dục và tự tử. Việc xác nhận các công cụ sàng lọc trầm cảm ngắn gọn như PHQ-2 và PHQ-9 cho thanh thiếu niên, và việc kết hợp sàng lọc sử dụng chất gây nghiện, đã mở rộng đánh giá có cấu trúc bằng các công cụ định lượng.

Debates

Sàng lọc phổ quát các vấn đề sức khỏe tâm thần ở thanh thiếu niên

Có những cuộc thảo luận đang diễn ra về sự cân bằng giữa lợi ích và tác hại của sàng lọc phổ quát định kỳ, bao gồm sự đánh đổi giữa việc phát hiện các vấn đề chưa được nhận biết và hậu quả của các kết quả dương tính giả cũng như nhu cầu về năng lực theo dõi.

Key figures

• John Goldenring
• David Rosen
• Laura Richardson

Seminal works

• richardson-phq9-2010
• zuckerbrot-2018

Frequently asked questions

Khung HEEADSSS là gì?

HEEADSSS là từ viết tắt của một cuộc phỏng vấn tâm lý xã hội có cấu trúc dành cho thanh thiếu niên bao gồm Gia đình (Home), Giáo dục/việc làm (Education/employment), Ăn uống (Eating), Hoạt động (Activities), Ma túy (Drugs), Tình dục (Sexuality), Tự tử/trầm cảm (Suicide/depression) và An toàn (Safety), được sử dụng để tổ chức đánh giá cuộc sống và các rủi ro của một thanh thiếu niên.

Các công cụ sàng lọc ngắn gọn có chính xác ở thanh thiếu niên không?

Các nghiên cứu xác nhận cho thấy rằng các công cụ ngắn gọn như PHQ-2 và PHQ-9 có thể xác định trầm cảm nặng ở thanh thiếu niên với độ chính xác hợp lý, mặc dù kết quả sàng lọc cần được theo dõi lâm sàng chứ không phải là một chẩn đoán độc lập.