Vệ sinh cá nhân và chải chuốt

Chăm sóc vệ sinh cá nhân và chải chuốt bao gồm sự hỗ trợ điều dưỡng mà một người cần để giữ sạch sẽ và tươm tất khi họ không thể tự mình quản lý hoàn toàn: tắm rửa và chăm sóc da, chăm sóc răng miệng, chăm sóc tóc và móng, cạo râu, và chăm sóc mắt, tai, mũi. Ngoài sự sạch sẽ, nó còn bảo vệ tính toàn vẹn của da, giúp ngăn ngừa nhiễm trùng, và hỗ trợ sự thoải mái, hình ảnh bản thân và phẩm giá của một người.

Definition

Chăm sóc vệ sinh cá nhân và chải chuốt là sự hỗ trợ điều dưỡng giúp một người duy trì sự sạch sẽ của da, miệng, tóc và móng cũng như vẻ ngoài gọn gàng khi bệnh tật, khuyết tật hoặc sự phụ thuộc ngăn cản việc tự chăm sóc độc lập.

Scope

Mục này mô tả các lĩnh vực chăm sóc vệ sinh và chải chuốt cũng như lý do chúng quan trọng về mặt lâm sàng: tính toàn vẹn của da và niêm mạc, phòng ngừa nhiễm trùng, sự thoải mái và phẩm giá. Nó bao gồm nguyên tắc đáp ứng nhu cầu vệ sinh trong khi vẫn giữ được sự riêng tư và quyền tự chủ. Đây là một tổng quan tham khảo, không phải là một cẩm nang quy trình, và không đưa ra kỹ thuật từng bước hoặc hướng dẫn sản phẩm.

Core questions

• Những nhu cầu vệ sinh và chải chuốt nào cần sự hỗ trợ của điều dưỡng, và nhu cầu đó được đánh giá như thế nào?
• Chăm sóc vệ sinh bảo vệ tính toàn vẹn của da và niêm mạc và giảm nguy cơ nhiễm trùng như thế nào?
• Phẩm giá, sự riêng tư và sở thích cá nhân được bảo vệ như thế nào trong quá trình chăm sóc vệ sinh thân mật?

Key concepts

• Tắm rửa và chăm sóc da
• Vệ sinh răng miệng
• Tính toàn vẹn của da
• Phòng ngừa nhiễm trùng
• Phẩm giá và sự riêng tư
• Chải chuốt và hình ảnh bản thân

Mechanisms

Chăm sóc vệ sinh loại bỏ các chất tiết, vi sinh vật và da chết, giữ cho da và niêm mạc nguyên vẹn, đồng thời hỗ trợ sự thoải mái và cảm giác về bản thân của một người. Không thể tắm rửa là một trong những hoạt động sinh hoạt hàng ngày được ghi nhận bởi các chỉ số chức năng như Chỉ số Katz, đánh dấu đây là một nhu cầu chăm sóc được công nhận. Vệ sinh răng miệng làm giảm gánh nặng vi sinh vật trong miệng; ở những bệnh nhân phụ thuộc và thở máy, điều này quan trọng vì hệ vi khuẩn miệng có thể bị hít vào, và chăm sóc răng miệng có cấu trúc đã được nghiên cứu như một biện pháp để giảm viêm phổi liên quan đến thở máy. Chăm sóc da trong khi tắm cũng tạo cơ hội để kiểm tra da tìm các dấu hiệu sớm của sự tổn thương.

Clinical relevance

Chăm sóc vệ sinh và chải chuốt ảnh hưởng đến tính toàn vẹn của da, nguy cơ nhiễm trùng, sự thoải mái và phẩm giá, và cách thức thực hiện nó định hình mạnh mẽ cảm giác được chăm sóc của một người. Mục này trình bày chủ đề một cách khái niệm cho người học và không phải là cơ sở để lập kế hoạch chăm sóc cá nhân hoặc khuyến nghị sản phẩm hoặc kỹ thuật cụ thể.

Epidemiology

Sự phụ thuộc vào việc tắm rửa và chải chuốt tăng lên theo tuổi tác, sự yếu ớt, suy giảm nhận thức và bệnh cấp tính, và phổ biến ở những bệnh nhân nội trú tại bệnh viện và cơ sở chăm sóc dài hạn. Các chỉ số chức năng bao gồm việc tắm rửa đã được phát triển để định lượng sự phụ thuộc như vậy trong các quần thể người lớn tuổi.

Evidence & guidelines

Vệ sinh răng miệng như một phần của chăm sóc cơ bản đã được nghiên cứu liên quan đến viêm phổi liên quan đến thở máy ở những bệnh nhân phụ thuộc (Powers, 2007). Cơ sở khái niệm cho vệ sinh như chăm sóc điều dưỡng cơ bản bắt nguồn từ sự nhấn mạnh của Nightingale về sự sạch sẽ và mô tả của Henderson về việc hỗ trợ các nhu cầu cơ bản của con người, trong khi các chỉ số chức năng (Katz et al., 1963) chính thức hóa việc tắm rửa như một hoạt động sinh hoạt hàng ngày được đánh giá.

History

Sự sạch sẽ là một nền tảng trong tầm nhìn về điều dưỡng của Nightingale vào thế kỷ XIX, gắn liền sự phục hồi của bệnh nhân với một cơ thể và môi trường sạch sẽ. Khi điều dưỡng phát triển, chăm sóc vệ sinh được khái niệm hóa trong số các hoạt động sinh hoạt hàng ngày và được đưa vào đánh giá chức năng vào thế kỷ XX. Gần đây hơn, sự chú ý đến chăm sóc răng miệng ở những bệnh nhân nặng và phụ thuộc đã làm nổi bật vai trò của vệ sinh trong việc phòng ngừa nhiễm trùng.

Key figures

• Florence Nightingale
• Virginia Henderson
• Sidney Katz

Seminal works

• nightingale-1860
• henderson-1966
• katz-1963

Frequently asked questions

Tại sao chăm sóc vệ sinh được coi là trách nhiệm của điều dưỡng chứ không chỉ là một biện pháp tạo sự thoải mái?

Bởi vì việc giữ cho da và miệng sạch sẽ và nguyên vẹn giúp ngăn ngừa tổn thương da và nhiễm trùng, hỗ trợ sự thoải mái và bảo vệ phẩm giá, nó được coi là chăm sóc cơ bản thiết yếu chứ không phải là một phần bổ sung tùy chọn.

Chăm sóc răng miệng liên quan đến nhiễm trùng như thế nào?

Miệng chứa các vi sinh vật mà, ở những bệnh nhân phụ thuộc hoặc thở máy, có thể bị hít vào phổi; do đó, vệ sinh răng miệng có cấu trúc đã được nghiên cứu như một phần của các biện pháp để giảm viêm phổi liên quan đến thở máy.