Quản lý thiết bị và máy trợ thính nhi khoa

Quản lý thiết bị và máy trợ thính nhi khoa là việc lắp đặt và chăm sóc liên tục các thiết bị khuếch đại âm thanh cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị mất thính lực. Việc này khác với việc lắp đặt cho người lớn vì tai trẻ em nhỏ hơn và đang phát triển, trẻ nhỏ không thể mô tả âm thanh của thiết bị và mục tiêu là làm cho lời nói luôn nghe được để hỗ trợ phát triển ngôn ngữ.

Definition

Quản lý thiết bị và máy trợ thính nhi khoa là việc lựa chọn theo quy định, kiểm tra và điều chỉnh liên tục thiết bị khuếch đại âm thanh cho trẻ em, nhằm cung cấp khả năng nghe lời nói nhất quán phù hợp với mức độ mất thính lực và nhu cầu phát triển của trẻ.

Scope

Chủ đề này bao gồm việc lắp đặt thiết bị khuếch đại theo quy định để đạt được các mục tiêu đo lường, kiểm tra khách quan trong tai của trẻ, tầm quan trọng của việc sử dụng thiết bị nhất quán và quản lý liên tục khi trẻ lớn lên. Nó coi việc khuếch đại âm thanh nhi khoa như một tài liệu tham khảo về phương pháp luận và phát triển và không đưa ra lời khuyên cá nhân về việc lắp đặt hoặc điều trị.

Core questions

• Làm thế nào để kê đơn khuếch đại âm thanh cho một đứa trẻ không thể báo cáo những gì chúng nghe được?
• Làm thế nào để kiểm tra khách quan việc lắp đặt trong một tai nhỏ, đang phát triển?
• Tại sao sự nhất quán trong việc sử dụng thiết bị lại quan trọng đối với kết quả?
• Việc quản lý thay đổi như thế nào khi trẻ lớn lên và mức độ mất thính lực được theo dõi?

Key concepts

• Lắp đặt theo quy định để đạt mục tiêu
• Phương pháp Mức độ cảm giác mong muốn (DSL)
• Kiểm tra tai thực và micro thăm dò
• Sự khác biệt giữa tai thực và bộ ghép nối (RECD)
• Khả năng nghe lời nói
• Sự nhất quán trong việc sử dụng thiết bị
• Quản lý liên tục theo sự phát triển

Mechanisms

Vì trẻ nhỏ không thể đánh giá chủ quan việc lắp đặt, việc khuếch đại âm thanh nhi khoa dựa vào các phương pháp theo quy định đặt ra các mục tiêu khuếch đại từ mức độ mất thính lực được đo lường của trẻ, chẳng hạn như phương pháp Mức độ cảm giác mong muốn (Desired Sensation Level) được phát triển cho trẻ em. Việc lắp đặt được kiểm tra khách quan—sử dụng các phép đo micro thăm dò và tính đến âm học của tai nhỏ riêng lẻ (ví dụ thông qua sự khác biệt giữa tai thực và bộ ghép nối)—để xác nhận rằng lời nói được nghe rõ mà không gây khó chịu. Vì tai phát triển và thính giác có thể thay đổi, việc lắp đặt được xem xét lại theo thời gian. Nghiên cứu kết quả cho thấy việc sử dụng hàng ngày nhất quán hơn và khả năng nghe rõ đầy đủ có liên quan đến sự phát triển ngôn ngữ và lời nói mạnh mẽ hơn.

Clinical relevance

Quản lý thiết bị là cách chính để cung cấp khả năng tiếp cận âm thanh cho trẻ em bị mất thính lực, và nó kết nối phép đo thính học với các mục tiêu phát triển. Mục này giải thích các nguyên tắc và bằng chứng đằng sau việc khuếch đại âm thanh nhi khoa; nó không cung cấp liều lượng, cài đặt hoặc hướng dẫn lắp đặt cá nhân hóa, những điều này đòi hỏi sự chăm sóc lâm sàng có trình độ.

Evidence & guidelines

Các giao thức khuếch đại âm thanh nhi khoa dựa trên phương pháp Mức độ cảm giác mong muốn (Desired Sensation Level) mô tả việc lắp đặt theo quy định và kiểm tra khách quan cho trẻ em (Bagatto et al., 2005), và nghiên cứu kết quả theo chiều dọc (Tomblin et al., 2014) liên kết việc khuếch đại âm thanh nhất quán, nghe được với sự phát triển ngôn ngữ và lời nói tốt hơn.

History

Việc khuếch đại âm thanh nhi khoa đã trưởng thành khi các phương pháp lắp đặt theo quy định, dành riêng cho trẻ em—đặc biệt là phương pháp Mức độ cảm giác mong muốn (Desired Sensation Level)—thay thế sự phụ thuộc vào các quy trình hướng đến người lớn, và khi việc kiểm tra khách quan trong tai riêng lẻ trở thành tiêu chuẩn. Sự phổ biến của việc xác định sớm thông qua sàng lọc sơ sinh sau đó đã làm cho việc lắp đặt cho trẻ sơ sinh rất nhỏ trở thành thường lệ, liên kết chặt chẽ việc khuếch đại âm thanh với các kết quả phát triển.

Key figures

• Richard Seewald
• Susan Scollie
• Marlene Bagatto
• J. Bruce Tomblin

Seminal works

• bagatto-2005
• tomblin-2014

Frequently asked questions

Làm thế nào để lắp máy trợ thính cho trẻ sơ sinh không thể đưa ra phản hồi?

Việc lắp đặt sử dụng các phương pháp theo quy định đặt ra các mục tiêu khuếch đại từ mức độ mất thính lực được đo lường của trẻ và kiểm tra kết quả một cách khách quan trong tai của trẻ, thay vì dựa vào đánh giá bằng lời nói của trẻ về âm thanh.

Tại sao việc sử dụng máy trợ thính nhất quán lại được nhấn mạnh đối với trẻ em?

Nghiên cứu kết quả cho thấy việc sử dụng hàng ngày nhất quán hơn và khả năng nghe lời nói đầy đủ có liên quan đến sự phát triển ngôn ngữ và lời nói tốt hơn, vì lợi ích phát triển phụ thuộc vào việc trẻ thực sự nhận được đầu vào có thể nghe được.