Tâm lý học sức khỏe lâm sàng
Tâm lý học sức khỏe lâm sàng là lĩnh vực của tâm lý học lâm sàng áp dụng khoa học tâm lý vào sức khỏe thể chất, bệnh tật và hệ thống chăm sóc sức khỏe. Lĩnh vực này nghiên cứu cách suy nghĩ, cảm xúc, hành vi và bối cảnh xã hội góp phần duy trì sức khỏe, vào sự khởi phát và diễn biến của các tình trạng bệnh lý, cũng như cách mọi người đối phó với bệnh tật và điều trị. Lĩnh vực này được neo giữ trong mô hình sinh học-tâm lý-xã hội, cho rằng các yếu tố sinh học, tâm lý và xã hội cùng định hình sức khỏe và bệnh tật.
Definition
Tâm lý học sức khỏe lâm sàng là việc ứng dụng lý thuyết, đánh giá và can thiệp tâm lý lâm sàng vào việc tăng cường sức khỏe, phòng ngừa và điều trị bệnh tật, và hiểu biết về các khía cạnh tâm lý của bệnh thể chất, được định hình trong một mô hình sức khỏe sinh học-tâm lý-xã hội.
Scope
Lĩnh vực này định hướng cho người đọc về toàn bộ lĩnh vực và liên kết đến các chủ đề chi tiết của nó: thay đổi hành vi liên quan đến sức khỏe, tâm lý học về đau và đau mãn tính, điều chỉnh tâm lý đối với bệnh tật, và lo lắng về sức khỏe và các biểu hiện triệu chứng cơ thể. Đây là một tổng quan tham khảo về các khái niệm, lý thuyết và bằng chứng, không phải là một cẩm nang về chăm sóc lâm sàng hoặc lựa chọn điều trị.
Sub-topics
Core questions
- Các yếu tố tâm lý và xã hội ảnh hưởng đến sự khởi phát, diễn biến và kết quả của bệnh thể chất như thế nào?
- Mọi người hiểu, đối phó và điều chỉnh như thế nào với bệnh mãn tính và điều trị y tế?
- Những quá trình hành vi và tâm lý nào thúc đẩy hành vi liên quan đến sức khỏe, và làm thế nào để thay đổi chúng?
- Sự căng thẳng tâm lý, đau đớn và các triệu chứng cơ thể có mối liên hệ với nhau như thế nào trong các cơ sở y tế?
Key concepts
- Nâng cao sức khỏe và phòng ngừa bệnh tật
- Đối phó và điều chỉnh tâm lý với bệnh tật
- Căng thẳng và sức khỏe
- Tuân thủ điều trị y tế
- Chất lượng cuộc sống và các kết quả do bệnh nhân báo cáo
- Y học hành vi
Key theories
- Mô hình sinh học-tâm lý-xã hội
- Đề xuất của Engel rằng sức khỏe và bệnh tật phát sinh từ sự tương tác của các yếu tố sinh học, tâm lý và xã hội chứ không chỉ từ sinh học; nó cung cấp khuôn khổ thống nhất cho tâm lý học sức khỏe lâm sàng.
Mechanisms
Tâm lý học sức khỏe lâm sàng hoạt động thông qua một số con đường liên kết tâm trí và cơ thể. Các con đường hành vi hoạt động thông qua các hành động liên quan đến sức khỏe như hoạt động thể chất, chế độ ăn uống, sử dụng chất gây nghiện và tuân thủ điều trị. Các con đường nhận thức và cảm xúc hoạt động thông qua niềm tin về bệnh tật, đánh giá, đối phó và căng thẳng, định hình cách mọi người diễn giải các triệu chứng và tham gia vào việc chăm sóc. Các quá trình tâm lý này tương tác với các hệ thống sinh học và với môi trường xã hội, phù hợp với mô hình sinh học-tâm lý-xã hội, để ảnh hưởng đến diễn biến của bệnh và quá trình hồi phục.
Clinical relevance
Tâm lý học sức khỏe lâm sàng mô tả cách các yếu tố tâm lý và hành vi liên quan đến sức khỏe thể chất và cách bệnh nhân điều chỉnh theo bệnh tật; nó cung cấp thông tin để hiểu về các kết quả do bệnh nhân báo cáo, cách đối phó và sự tuân thủ trong các cơ sở y tế. Mục này trình bày lĩnh vực này như một chủ đề tham khảo và không cung cấp các tiêu chí chẩn đoán, phác đồ điều trị hoặc lời khuyên lâm sàng cá nhân hóa.
Evidence & guidelines
Lĩnh vực này dựa trên các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng, các nghiên cứu đoàn hệ và các đánh giá hệ thống về các can thiệp tâm lý và hành vi ở các nhóm bệnh nhân, cùng với các công trình lý thuyết nền tảng như mô hình sinh học-tâm lý-xã hội của Engel và các đánh giá về sự điều chỉnh đối với bệnh mãn tính. Bằng chứng chi tiết được tóm tắt trong các mục chủ đề riêng lẻ.
History
Lĩnh vực này phát triển từ sự nhận thức, được Engel trình bày vào năm 1977, rằng mô hình y sinh học thuần túy là không đủ để giải thích sức khỏe và bệnh tật, và rằng các yếu tố tâm lý và xã hội cần được nghiên cứu một cách có hệ thống. Trong những thập kỷ tiếp theo, tâm lý học sức khỏe và y học hành vi đã phát triển thành các ngành học có tổ chức, xây dựng một cơ sở bằng chứng về sự điều chỉnh đối với bệnh mãn tính, thay đổi hành vi và tâm lý học về các triệu chứng.
Key figures
- George L. Engel
- Annette L. Stanton
- Karen Glanz
Related topics
Seminal works
- engel-1977
- stanton-2007
Frequently asked questions
- Tâm lý học sức khỏe lâm sàng khác với tâm lý học lâm sàng nói chung như thế nào?
- Tâm lý học lâm sàng giải quyết các vấn đề sức khỏe tâm thần và các rối loạn tâm lý một cách rộng rãi, trong khi tâm lý học sức khỏe lâm sàng tập trung đặc biệt vào các khía cạnh tâm lý của sức khỏe thể chất, bệnh tật và hệ thống chăm sóc sức khỏe.
- Mô hình sinh học-tâm lý-xã hội là gì?
- Đây là khuôn khổ, được Engel trình bày vào năm 1977, cho rằng sức khỏe và bệnh tật là kết quả của sự tương tác giữa các yếu tố sinh học, tâm lý và xã hội, và nó là nền tảng của toàn bộ lĩnh vực tâm lý học sức khỏe lâm sàng.