Bệnh và Phẫu thuật Đoạn trước Nhãn cầu
Bệnh và phẫu thuật đoạn trước nhãn cầu là lĩnh vực nhãn khoa liên quan đến các cấu trúc ở phía trước mắt, bao gồm giác mạc, kết mạc, củng mạc, tiền phòng, mống mắt, thể mi và thủy tinh thể, cùng với các tình trạng viêm nhiễm, nhiễm trùng, thoái hóa và phẫu thuật ảnh hưởng đến chúng. Vì các mô này tạo thành bề mặt quang học và bảo vệ của mắt, các rối loạn của chúng là nguyên nhân hàng đầu gây khó chịu ở mắt, nhiễm trùng và mù lòa do giác mạc trên toàn thế giới.
Definition
Nghiên cứu và quản lý các bệnh của đoạn trước nhãn cầu, bao gồm giác mạc, kết mạc, củng mạc, tiền phòng, mống mắt, thể mi và thủy tinh thể, cùng với các can thiệp y tế và phẫu thuật được sử dụng để điều trị chúng.
Scope
Lĩnh vực này định hướng cho độc giả về các tình trạng chính của đoạn trước nhãn cầu được đề cập như các chủ đề riêng biệt: viêm giác mạc và viêm kết mạc, bệnh khô mắt, loét và sẹo giác mạc, viêm màng bồ đào và viêm kết mạc. Nó trình bày giải phẫu chung của chúng và lý luận lâm sàng liên kết viêm bề mặt, viêm nhu mô và viêm nội nhãn; các yếu tố thiết yếu chi tiết nằm trong các mục chủ đề riêng lẻ. Đây là một tổng quan tham khảo, không phải hướng dẫn lâm sàng.
Sub-topics
Key concepts
- Giải phẫu đoạn trước nhãn cầu
- Bề mặt nhãn cầu
- Độ trong suốt của giác mạc và màng phim nước mắt
- Bệnh đoạn trước so với đoạn sau nhãn cầu
- Cơ chế nhiễm trùng, viêm và thoái hóa
- Mù lòa do giác mạc như một gánh nặng toàn cầu
Mechanisms
Các rối loạn đoạn trước nhãn cầu hội tụ vào một nhóm nhỏ các cơ chế tác động lên các mô khác nhau: sự gián đoạn của màng phim nước mắt và bề mặt nhãn cầu (bệnh khô mắt, viêm kết mạc), sự xâm nhập của vi khuẩn và phản ứng viêm của vật chủ trong giác mạc (viêm giác mạc, loét giác mạc), và viêm nội nhãn qua trung gian miễn dịch (viêm màng bồ đào trước). Mất độ trong suốt của giác mạc, dù là do phù nề, thâm nhiễm, sẹo hoặc tân mạch, là con đường chung dẫn đến suy giảm thị lực, đó là lý do tại sao việc bảo tồn một giác mạc trong suốt, được bôi trơn tốt là mối quan tâm lâm sàng thống nhất trong toàn bộ lĩnh vực này.
Clinical relevance
Các tình trạng được nhóm ở đây chiếm một phần lớn các lượt khám ngoại trú nhãn khoa và một phần đáng kể các trường hợp mù lòa có thể tránh được, đặc biệt là thông qua viêm giác mạc do vi khuẩn và sẹo giác mạc. Mục nhập lĩnh vực mô tả cách các tình trạng này liên quan đến nhau để định hướng và nghiên cứu; nó không phải là cơ sở để chẩn đoán hoặc điều trị, những điều này thuộc về các mục chủ đề riêng lẻ và thực hành lâm sàng.
Epidemiology
Viêm giác mạc do vi khuẩn là một nguyên nhân chính gây mù lòa giác mạc một mắt trên toàn cầu, với gánh nặng lớn ở các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình và một thành phần nấm rõ rệt ở các vùng nhiệt đới; bệnh khô mắt là một trong những tình trạng bề mặt nhãn cầu phổ biến nhất; và viêm kết mạc là một trong những lý do phổ biến nhất để khám mắt tại cơ sở chăm sóc ban đầu. Viêm màng bồ đào, mặc dù ít phổ biến hơn, nhưng góp phần không cân xứng vào việc mất thị lực ở độ tuổi lao động.
Related topics
Seminal works
- ung-2019
- craig-2017-dews2
Frequently asked questions
- “Đoạn trước” có nghĩa là gì?
- Nó đề cập đến một phần ba phía trước của mắt, bao gồm giác mạc, kết mạc, tiền phòng, mống mắt, thể mi và thủy tinh thể, khác với đoạn sau, chứa dịch kính, võng mạc và dây thần kinh thị giác.
- Tại sao các bệnh đoạn trước nhãn cầu lại quan trọng đối với thị lực?
- Giác mạc và màng phim nước mắt tạo thành bề mặt khúc xạ chính của mắt, vì vậy viêm, nhiễm trùng, khô hoặc sẹo ở phía trước mắt có thể làm mờ thị lực hoặc gây mù lòa do giác mạc ngay cả khi võng mạc khỏe mạnh.