Eczane Personel Yönetimi ve İdaresi
Eczane personel yönetimi ve idaresi, hastane eczane operasyonlarının insan ve organizasyonel boyutunu oluşturmaktadır. Bu kapsamda, kaç eczacı ve teknisyene ihtiyaç duyulduğu, rollerinin ve beceri karışımlarının nasıl düzenlendiği, departmanın nasıl yönetildiği ve kaynaklandırıldığı ele alınmaktadır. Personel kararları güvenlik ve maliyetle yakından ilişkilidir, zira eczane personelinin düzeyi ve görevlendirilmesi, ilaç kullanım sürecinin ne kadar kapsamlı denetlenebileceğini etkilemektedir.
Tanım
Eczane personel yönetimi ve idaresi, eczacı ve teknisyenlerin sayısı, karışımı ve görevlendirilmesi dahil olmak üzere eczane işgücünün planlanması, organizasyonu ve liderliğini, ayrıca güvenli ve verimli departman operasyonunu destekleyen idari sistemleri ifade etmektedir.
Kapsam
Bu konu, işgücü planlamasını, beceri karışımını, eczane departmanlarının yönetimini ve tükenmişlik gibi işgücü refahı sorunlarını, personel ve klinik eczacılık hizmetlerini sonuçlar ve maliyetlerle ilişkilendiren kanıtlarla birlikte açıklamaktadır. Bu bir referans-eğitimsel genel bakış olup, dozaj, kişiselleştirilmiş tedavi veya istihdam tavsiyesi sağlamamaktadır.
Temel sorular
- Eczane işgücü, güvenli operasyonlar için nasıl boyutlandırılmakta ve görevlendirilmektedir?
- Personel yönetimi, ilaç güvenliği ve maliyet sonuçlarıyla nasıl ilişkilidir?
- Tükenmişlik gibi hangi işgücü faktörleri, sürdürülebilir personel yönetimini tehdit etmektedir?
Anahtar kavramlar
- İşgücü planlaması
- Beceri karışımı (eczacılar ve teknisyenler)
- Klinik eczacılık hizmetleri
- Personel-sonuç ilişkisi
- Eczane departmanı liderliği
- İş yükü ve verimlilik
- Tükenmişlik ve işgücü refahı
Mekanizmalar
Personel, denetim ve hizmet kapasitesi aracılığıyla güvenlikle bağlantılıdır: daha fazla ve daha iyi görevlendirilmiş eczacı zamanı, daha fazla sipariş incelemesi, klinik katılım ve dağıtım ile bileşik ilaç hazırlama süreçlerinin denetimini sağlamaktadır. Bond ve Raehl'in geniş çaplı hastaneler arası analizleri, belirli klinik eczacılık hizmetlerini ve personel düzenlemelerini mortalite ve ilaç maliyeti farklılıklarıyla ilişkilendirmiştir. Leape ve meslektaşları ise, eczacı katılımının bakım ekiplerine eklenmesinin advers ilaç olaylarını azalttığını göstermiş, böylece personel görevlendirmesinin sonuçları nasıl etkilediğini ortaya koymuştur. Yönetim, beceri karışımını düzenleyerek teknik görevleri teknisyenlere ve otomasyona devretmekte, böylece eczacılar klinik ve doğrulama rollerine odaklanabilmektedir. İşgücü refahı ise önem taşımaktadır, çünkü meslekte uzun süredir bilinen tükenmişlik, hem elde tutmayı hem de performansı olumsuz etkileyebilmektedir.
Klinik önem
Personel ve yönetim kararları, ilaç kullanım sürecinin ne kadar eczacı denetimi alacağını şekillendirmekte, bu da klinisyenlerin güvendiği koruyucu önlemlerin güvenilirliğinin temelini oluşturmaktadır. Bu madde, işgücü ve organizasyonel faktörleri tanımlamakta olup, bireysel tedavi veya personel reçeteleri için bir temel teşkil etmemektedir.
Epidemiyoloji
Gözlemsel, çok merkezli hastane çalışmaları, özellikle Bond ve Raehl tarafından yapılanlar, klinik eczacılık hizmetleri ve personel düzenlemeleri ile mortalite ve ilaç maliyetleri gibi sonuçlar arasında ilişkiler bildirmiştir; bu çalışmalar gözlemsel nitelikte olduğundan, bu ilişkiler karıştırıcı etkiye (confounding) maruz kalabilmekte ve tek başlarına nedensellik (causation) kuramamaktadır.
Kanıt ve kılavuzlar
Kanıtlar büyük ölçüde gözlemsel işgücü çalışmalarına ve klinik eczacılık hizmetleri ile personel yönetimi hakkındaki profesyonel rehberliğe dayanmaktadır. Literatür, personeli bir eczanenin güvenliği artıran hizmetleri ne ölçüde sunabileceğinin bir belirleyicisi olarak tutarlı bir şekilde ele alırken, gözlemlenen ilişkilerin dikkatli yorumlanması gerektiği konusunda uyarmaktadır.
Tarihçe
Hastane eczacılığı, yirminci yüzyılın sonlarında ilaç dağıtım işlevinden klinik hizmete doğru evrildikçe, personel düzeylerinin ve beceri karışımının bu rolü nasıl mümkün kıldığına dikkat çekilmiştir. 1990'lar ve 2000'lerde yapılan çok merkezli hastane analizleri, eczacılık hizmetlerini ve personeli sonuçlarla ilişkilendirirken, literatürde 1980'lerin başlarında bile belirtilen eczacı tükenmişliği endişesi, son zamanlarda işgücü sürdürülebilirliği sorunu olarak yeniden önem kazanmıştır.
Tartışmalar
- Personel-sonuç ilişkilerinin yorumlanması
- Büyük gözlemsel çalışmalar, eczane personelini ve hizmetlerini mortalite ve maliyet sonuçlarıyla ilişkilendirmektedir; ancak hastaneler birçok yönden farklılık gösterdiğinden, bu ilişkinin ne kadarının nedensel olduğu ve ne kadarının diğer organizasyonel faktörler tarafından karıştırıcı etkiye (confounding) maruz kaldığı konusunda tartışmalar devam etmektedir.
Öne çıkan isimler
- C. A. Bond
- Cynthia L. Raehl
- Lucian L. Leape
İlgili konular
Temel eserler
- bond-2007
- bond-1999
- leape-1999
Sıkça sorulan sorular
- Eczane personel düzeyi hasta sonuçlarını etkiler mi?
- Büyük gözlemsel çalışmalar, belirli klinik eczacılık hizmetlerini ve personel düzenlemelerini mortalite ve ilaç maliyetleri gibi sonuçlarla ilişkilendirmiştir; ancak bu çalışmalar gözlemsel nitelikte olduğundan, bu ilişkiler dikkatli bir şekilde yorumlanmalı ve tek başlarına nedensellik (causation) kanıtı olarak kabul edilmemelidir.
- Tükenmişlik, eczane yönetimi için neden önemlidir?
- Eczacılık literatüründe onlarca yıldır bilinen tükenmişlik, elde tutmayı ve performansı etkileyebilmektedir; bu nedenle iş yükünü ve işgücü refahını yönetmek, güvenli personel düzeylerini sürdürmenin bir parçasıdır.