Anne, Yenidoğan ve Çocuk Sağlığı
Anne, yenidoğan ve çocuk sağlığı (AYÇS), küresel sağlık alanında, kadınların gebelik ve doğum sırasındaki sağkalımı, sağlığı ve iyilik hali; yenidoğanların yaşamlarının ilk günleri; ve çocukların erken yaşlardaki sağlığı ve iyilik haliyle ilgilenen bir disiplindir. Bu alan, perinatal dönemin birbiriyle yakından ilişkili risklerini, gebelik öncesinden çocukluğa kadar uzanan bakım sürekliliği boyunca önlenebilir ölümleri azaltmaya yönelik daha geniş bir gündemle ilişkilendirmektedir.
Tanım
Anne, yenidoğan ve çocuk sağlığı, anneler, yenidoğanlar ve çocuklar arasındaki önlenebilir ölüm ve hastalıkların belirleyicilerini, yükünü ve önlenmesini ele alan, aynı zamanda bunları destekleyen üreme sağlığı hizmetlerini de kapsayan küresel ve halk sağlığı alanında bir disiplindir.
Kapsam
Bu alan, okuyucuyu başlıca AYÇS konularına yönlendirmektedir: anne ölümleri ve morbiditesi, çocuk beslenmesi ve büyümesi, çocuk sağkalım müdahaleleri ile üreme sağlığı ve aile planlaması. Bu alanların yaşam seyri ve bakım sürekliliği boyunca nasıl bağlantılı olduğunu ve Sürdürülebilir Kalkınma Hedefleri gibi küresel hedeflere karşı ilerlemenin nasıl ölçüldüğünü çerçevelemektedir. Bu bir referans genel bakışıdır, klinik bir rehberlik değildir.
Alt konular
Temel sorular
- Anne, yenidoğan ve çocuk ölümlerinin başlıca nedenleri nelerdir ve bunlar farklı ortamlarda nasıl farklılık göstermektedir?
- Bakım sürekliliği boyunca hangi müdahaleler önlenebilir ölümleri en çok azaltmaktadır ve hangi kapsayıcılık düzeyinde?
- Anne ve çocuk sağkalımındaki ilerleme ülkeler arasında ve zaman içinde nasıl ölçülmekte ve karşılaştırılmaktadır?
- Üreme sağlığı ve aile planlaması, anne ve çocuk sağkalımıyla nasıl bir bağlantı kurmaktadır?
Anahtar kavramlar
- Bakım sürekliliği (gebelik öncesi, gebelik, doğum, doğum sonrası, çocukluk)
- Anne ölüm oranı
- Beş yaş altı ve yenidoğan ölüm oranları
- Hastalık yükü ve önlenebilir ölüm
- Temel müdahalelerin kapsayıcılığı ve eşitliği
- Sürdürülebilir Kalkınma Hedefleri (SKH 3)
Klinik önem
Bu alandaki konular, annelerin, yenidoğanların ve çocukların sağlığının popülasyon düzeyinde nasıl ölçüldüğünü ve korunduğunu açıklamaktadır. Bunlar, küresel sağlık önceliklerini ve kanıtları anlamak için referans materyali olup, bireysel tanı veya tedavi önerileri sunmamaktadırlar.
Epidemiyoloji
Anne ve çocuk ölümleri, düşük ve orta gelirli ülkelerde yoğunlaşmaktadır ve 1990'dan bu yana önemli ölçüde azalmış olsa da, ilerleme düzensiz seyretmiştir. Küresel Hastalık Yükü analizleri, anne ölümlerinde büyük azalmaların yanı sıra devam eden eşitsizlikleri belgelemektedir (Kassebaum, 2016). Çocuk sağkalım analizleri ise ölümlerin çoğunu küçük bir dizi önlenebilir nedene bağlamaktadır (Jones, 2003). Yetersiz beslenme, çocuk ölümlerinin büyük bir kısmına katkıda bulunan temel bir faktör olarak öne çıkmaktadır (Black, 2008).
Kanıt ve kılavuzlar
Küresel kanıt tabanının büyük bir kısmı, The Lancet'in anne ve çocuk sağkalımı ve beslenme serilerindeki sistematik analizlerden ve Küresel Hastalık Yükü tahminlerinden gelmekte olup, Dünya Sağlık Örgütü'nün normatif rehberliği ile desteklenmektedir. Bu kaynaklar, hangi müdahalelerin önceliklendirildiğini ve sağkalım hedeflerinin nasıl belirlendiğini çerçevelemektedir.
Tarihçe
AYÇS, çocuk ve anne ölümlerini azaltmak için açık hedefler belirleyen Binyıl Kalkınma Hedefleri (BKH 4 ve 5, 2000-2015) aracılığıyla koordineli bir küresel gündem olarak sağlamlaşmış ve 2015'ten itibaren Sürdürülebilir Kalkınma Hedefleri kapsamında devam etmiştir. The Lancet'in çocuk sağkalımı, yenidoğan sağkalımı ve beslenme serileri, bu hedeflerin arkasındaki kanıtları sentezlemeye yardımcı olmuştur.
Öne çıkan isimler
- Robert E. Black
- Zulfiqar A. Bhutta
- Nicholas J. Kassebaum
İlgili konular
Temel eserler
- kassebaum-2016
- black-2008
- jones-2003
Sıkça sorulan sorular
- AYÇS ne anlama gelmektedir?
- Anne, yenidoğan ve çocuk sağlığı; kadınların gebelik ve doğum sırasındaki, yenidoğanların ve çocukların sağkalımını ve iyilik halini kapsayan küresel bir sağlık alanıdır.
- Anne, yenidoğan ve çocuk sağlığı neden birlikte ele alınmaktadır?
- Riskleri, bakım sürekliliği boyunca biyolojik ve sosyal olarak bağlantılıdır; aynı sağlık sistemleri, müdahaleler ve üreme hizmetleri her üç grubu da etkilediğinden, bunların birlikte ele alınması daha etkili olmaktadır.