Leptin, Ghrelin ve İştah Düzenlemesi
İştah ve vücut ağırlığı düzenlemesi, vücudun enerji durumunu beyne bildiren hormonal sinyallere bağlıdır. Yağ kütlesiyle orantılı olarak yağ dokusu tarafından salgılanan leptin, uzun vadeli enerji depolarını işaret eder ve gıda alımını azaltma eğilimindedir. Mide tarafından salgılanan ghrelin ise yemeklerden önce yükselir ve açlığı uyarır. Hipotalamusta entegre olan bu zıt sinyaller, periferik hormonların enerji dengesini nasıl yönettiğini göstermektedir.
Tanım
Leptin, enerji depolarının büyüklüğünü işaret eden ve genellikle iştahı baskılayan yağ dokusu kaynaklı bir hormondur. Ghrelin ise açlık durumunda yükselen ve iştahı uyaran mide kaynaklı bir peptittir. Her ikisi de gıda alımını ve enerji dengesini düzenleyen hipotalamik devreler üzerinde etki göstermektedir.
Kapsam
Bu madde, iştah kontrolünün başlıca periferik hormonları olarak leptin ve ghrelini, bunların köken dokularını, açlık ve tokluk üzerindeki zıt etkilerini ve hipotalamik devrelerdeki entegrasyonlarını kapsamaktadır. Bu, bir referans fizyoloji konusudur ve obezite veya yeme bozukluklarının teşhisi veya tedavisi hakkında rehberlik sağlamamaktadır.
Temel sorular
- Leptin ve ghrelin, enerji durumunun zıt yönlerini beyne nasıl bildirmektedir?
- Bu hormonları hangi dokular salgılamaktadır ve salgılanmaları ne tarafından kontrol edilmektedir?
- Hipotalamus, adipozite ve açlık sinyallerini gıda alımını düzenlemek için nasıl entegre etmektedir?
Anahtar kavramlar
- Bir adipozite sinyali olarak leptin
- Yemek öncesi açlık sinyali olarak ghrelin
- Hipotalamik arkuat çekirdek devreleri
- Enerji dengesi homeostazı
- Tokluk ve açlık sinyalleşmesi
- Leptin direnci
Mekanizmalar
Leptin, adipositler tarafından yağ kütlesiyle orantılı olarak salgılanır ve hipotalamusa ulaşarak arkuat çekirdek nöronları üzerinde etki gösterir; bu sayede iştahı azaltır ve enerji harcamasını artırır, uzun vadeli bir adipozite sinyali olarak işlev görür. Ghrelin ise başlıca mide tarafından salgılanır, yemeklerden önce yükselir ve yemek sonrası düşer, aynı hipotalamik devreler üzerinde etki ederek açlığı uyarır; başlangıçta büyüme hormonu salgılatıcı bir peptit olarak tanımlanmıştır. Beyin, gıda alımını ayarlamak için bu zıt sinyalleri daha kısa vadeli bağırsak peptitleriyle birlikte entegre etmektedir. Yaygın obezitede, yüksek leptin seviyeleri genellikle iştahı etkili bir şekilde baskılamakta başarısız olur; bu durum leptin direnci olarak tanımlanmaktadır.
Klinik önem
Leptin ve ghrelin fizyolojisi, açlık, tokluk ve vücut ağırlığı düzenlemesinin anlaşılmasının temelini oluşturmakta, obezite ve nadir leptin eksikliği durumlarına yönelik araştırmalar için bir bağlam sağlamaktadır. Bu madde, eğitim amaçlı normal fizyolojiyi tanımlamakta olup, bireysel teşhis veya kilo yönetimi tedavisi için bir temel değildir.
Kanıt ve kılavuzlar
Leptinin keşfi, 1994 yılında Zhang ve arkadaşları tarafından fare obez geninin pozisyonel klonlanmasıyla gerçekleşmiş, bunu 1995 yılında Halaas ve arkadaşlarının ağırlık azaltıcı etkilerini göstermesi izlemiştir. Ghrelin, 1999 yılında Kojima ve arkadaşları tarafından tanımlanmıştır. Derlemeler, her iki hormonun insan iştahı ve ağırlık düzenlemesindeki rollerini sentezlemektedir. Konu, tek bir klinik kılavuzdan ziyade bu birincil ve derleme literatürüne dayanmaktadır.
Tarihçe
Alan, 1994 yılında Friedman'ın grubunun obez genini klonlaması ve ürünü olan leptini tanımlamasıyla dönüşüme uğramıştır; bu, yağ kütlesinin dolaşımdaki bir sinyali için moleküler kanıt sağlamıştır. Leptinin ağırlık azaltıcı etkisi ertesi yıl gösterilmiştir. Tamamlayıcı açlık sinyali olan ghrelin, 1999 yılında büyüme hormonu salgılayan ve iştahı uyaran bir mide peptidi olarak keşfedilmiş, enerji dengesini kontrol eden zıt periferik hormonların resmini tamamlamıştır.
Öne çıkan isimler
- Jeffrey M. Friedman
- Masayasu Kojima
- Kenji Kangawa
İlgili konular
Temel eserler
- zhang-1994
- halaas-1995
- kojima-1999
Sıkça sorulan sorular
- Leptin ve ghrelin nasıl farklılık göstermektedir?
- Leptin yağ dokusundan gelir, bol enerji depolarını işaret eder ve iştahı azaltma eğilimindedir; ghrelin ise başlıca mideden gelir, yemeklerden önce yükselir ve açlığı uyarır.
- Leptin iştahı azaltıyorsa, neden obeziteyi basitçe tedavi etmemektedir?
- Yaygın obezitede leptin seviyeleri yüksek olmasına rağmen iştahı etkili bir şekilde baskılamakta başarısız olur; bu durum leptin direnci olarak tanımlanmaktadır, bu nedenle leptini artırmak alımı güvenilir bir şekilde azaltmamaktadır.