Yetişkin Büyüme Hormonu Eksikliği Değerlendirmesi (AGHDA)
Adult Growth Hormone Deficiency Assessment Scale · Ayrıca şöyle bilinir: AGHDA-25
AGHDA, yetişkin büyüme hormonu (BH) eksikliğinin yükünü değerlendirmek üzere tasarlanmış 25 maddelik hastalığa özgü bir yaşam kalitesi anketidir. 2000 yılında Hunt, Werther ve meslektaşları tarafından geliştirilen bu anket, yorgunluk, kas gücünde azalma, kilo alımı ve psikolojik zorluklar dahil olmak üzere BH eksikliğiyle doğrudan ilişkili semptomları ve işlevsel bozuklukları değerlendirir. Bu araç, endokrinoloji pratiğinde ve klinik çalışmalarda BH replasman tedavisinin etkisini ölçmek için yaygın olarak kullanılmaktadır.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
AGHDA öncelikli olarak şu amaçlarla kullanılır: (1) Hipofiz cerrahisi, radyasyon veya yetişkinlikte devam eden çocukluk çağı BH eksikliği olan hastalarda semptomatik yetişkin BH eksikliğini belirlemek; (2) Biyokimyasal testlerin sınırda veya belirsiz olduğu durumlarda semptom yükünü belgeleyerek tanısal değerlendirmeyi desteklemek; (3) BH replasman tedavisi sırasında yaşam kalitesi iyileşmesini ölçerek doz ayarlamalarına rehberlik etmek ve tedavi yanıtını değerlendirmek; (4) Yeni BH sekretagoglarını veya replasman rejimlerini test eden klinik çalışmalarda sonuçları ölçmek. Onaylanmış veya şüphelenilen BH eksikliği olan 18 yaş üstü yetişkinler için uygundur. BH eksikliği olmayan multipl hipofiz hormonu eksikliği olan hastalarda daha az kullanışlıdır, bu durumda daha geniş hipofiz yaşam kalitesi araçları tercih edilir.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Hastalığa özgü alaka düzeyi: AGHDA, yalnızca BH eksikliğinin semptomlarına ve etkilerine odaklanır, genel yaşam kalitesi ölçümlerinin kaçırabileceği BH replasmanıyla ilgili iyileşmelere karşı yüksek duyarlılığa sahiptir.
- Basitlik ve kısalık: 25 evet/hayır maddesi minimum zaman ve bilişsel çaba gerektirir; rutin klinik tarama ve takip için uygundur.
- Güçlü yanıt verme yeteneği: AGHDA, BH replasman tedavisinin etkilerine karşı iyi bir duyarlılık gösterir, 5-10 puanlık belgelenmiş puan azalmaları klinik olarak anlamlı doz artışlarına karşılık gelir.
- Geniş klinik kabul: Birden fazla dilde doğrulanmış; büyük BH replasman denemelerinde birincil sonuç ölçütü olarak kullanılmış ve endokrinoloji kılavuzları tarafından sonuç değerlendirmesi için önerilmiştir.
- Evet/hayır formatı ayrıntı eksikliği taşır: İkili yanıtlar semptom şiddetini veya sıklığını yakalamaz; 'yorgunluk' gibi maddeler hafif yorgunluk ile sakatlayıcı yorgunluk arasındaki farkı ayırt etmez.
- Sınırlı alt ölçek yapısı: AGHDA yalnızca toplam puan verir; baskın semptom alanlarını (fiziksel ve psikolojik) belirlemek veya hedeflenmiş müdahalelere rehberlik etmek için alt ölçekler yoktur.
- Depresyon/anksiyete ile orta derecede örtüşme: Psikolojik maddeler (ruh hali, konsantrasyon, enerji) genel ruh sağlığı anketleriyle ilişkilidir, bu da BH'ye özgü semptomları komorbid affektif semptomlardan izole etmeyi zorlaştırır.
- Hafif hastalıklarda tavan etkisi: Sınırda BH eksikliği olan hastalar genellikle 8-12 puan alır ve puan olarak iyileşme için sınırlı alan kalır; bu gruptaki yaşam kalitesi faydalarını hafife alabilir.
SSS
Şüpheli BH eksikliği için önerilen kesme puanı nedir?
≥11 puan, klinik olarak anlamlı BH eksikliğini düşündürür ve tanısal testleri (BH stimülasyon testleri, IGF-1 ölçümü) gerektirir. Ancak AGHDA tanı koydurucu değildir; BH provokasyon testi ve IGF-1 ile biyokimyasal doğrulama gereklidir. 8-11 puan, semptomatik hastalarda klinik değerlendirmeyi gerektirir ancak kesin olarak BH eksikliğini göstermez.
BH tedavisine başladıktan sonra AGHDA ne kadar sürede iyileşir?
İyileşmeler tipik olarak 3-6 ay içinde ortaya çıkar; maksimum yanıt genellikle 12-24 ayda elde edilir. Erken iyileşmeler (3 ay) enerji ve ruh halini içerir; daha sonraki iyileşmeler (6-12 ay) fiziksel güç ve kilo azalmasını içerir. Doz optimizasyonu kritiktir; yetersiz dozlama, normalize edilmiş IGF-1 düzeylerine rağmen minimal AGHDA iyileşmesine neden olabilir.
AGHDA, BH eksikliğini diğer hipofiz hormonu eksikliklerinden ayırt edebilir mi?
Kısmen. AGHDA, BH eksikliği için en özgüdür; ancak, multipl hipofiz eksiklikleri (ACTH, TSH, gonadotropinler) olan hastalar benzer semptom profilleri (yorgunluk, kilo alımı, ruh hali bozukluğu) gösterir. Tam karakterizasyon için diğer hipofiz eksenlerinin (sabah 8 kortizol, TSH, testosteron/östrojen) değerlendirmesiyle birlikte AGHDA kullanılması önerilir.
AGHDA çocuklar veya ergenler için uygun mudur?
Hayır. AGHDA, 18 yaş üstü yetişkinler için geliştirilmiş ve doğrulanmıştır. Pediatrik BH eksikliği büyüme yavaşlaması, aksiyoloji ve BH stimülasyon testleri ile değerlendirilir; bu yaş grubu için çocukluk çağı BH eksikliğine özgü yaşam kalitesi anketleri (örn. ebeveyn tarafından bildirilen ölçümler) kullanılır.
Kaynaklar
- Hunt, A. E., Werther, G. A., & Wrightson, P. (2000). The utility of AGHDA in identifying GH-deficient adults. Clin Endocrinol (Oxf), 52(3), 341-346. link ↗
- Abs, R., Feldt-Rasmussen, U., Mattsson, A. F., et al. (1999). Assessment of GH status in adults with childhood-onset GH deficiency. Clin Endocrinol (Oxf), 50(4), 457-463. link ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Adult Growth Hormone Deficiency Assessment Scale. ScholarGate. https://scholargate.app/tr/endocrinology/growth-hormone-deficiency-scale
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- AddiQoL: Adrenal Yetmezliği Yaşam Kalitesi ÖlçeğiEndokrinoloji↔ karşılaştır
- Diyabet Semptom Kontrol ListesiEndokrinoloji↔ karşılaştır
- ThyPRO: Tiroid İlişkili Hasta Bildirimli Sonuçlar ÖlçeğiEndokrinoloji↔ karşılaştır