Yaralanma Önleme ve Güvenlik Geliştirme
Yaralanma önleme ve güvenlik geliştirme, yaralanmaları rastgele kazalar olarak değil, sistematik eylemlerle azaltılabilecek öngörülebilir, önlenebilir olaylar olarak ele alan bir alandır. İş sağlığı ve çevre sağlığı kapsamında bu yaklaşım, yaralanmaların nasıl meydana geldiğini ve müdahalenin nerede kesintiye uğratılabileceğini belirlemek için analitik araçlar kullanarak işyerlerine ve topluluklara uygulanmaktadır.
Tanım
Yaralanma önleme, kasıtlı ve kasıtsız yaralanmaların sıklığını ve şiddetini azaltmak için halk sağlığı yöntemlerinin uygulanmasıdır; güvenlik geliştirme ise, insanları güvende tutan koşullar, davranışlar ve ortamlar oluşturmaya yönelik tamamlayıcı bir çabadır ve her ikisi de yaralanmayı bir talihsizlikten ziyade önlenebilir bir sağlık sorunu olarak ele almaktadır.
Kapsam
Bu konu, kazalardan önlenebilir yaralanmalara kavramsal geçişi, Haddon matrisi gibi müdahale fırsatlarını haritalayan analitik çerçeveleri ve işyerlerinde ve topluluklarda yaralanmaları önlemek için kullanılan stratejileri kapsamaktadır. Bu, popülasyon düzeyinde bir referans ve eğitimsel genel bakış olup, yaralanmalar için bireysel klinik bakım sağlamamaktadır.
Temel sorular
- Yaralanmalar neden kaza olarak değil de önlenebilir olarak ele alınmaktadır?
- Yaralanmayı önleme fırsatlarını haritalayan analitik çerçeveler nelerdir?
- Olay öncesi, olay anı ve olay sonrası aşamalar önleme stratejilerini nasıl şekillendirmektedir?
- Mesleki ve toplumsal yaralanmaları azaltan stratejiler nelerdir?
Anahtar kavramlar
- Önlenebilir bir halk sağlığı sorunu olarak yaralanma
- Kasıtlı ve kasıtsız yaralanma
- Olay öncesi, olay anı ve olay sonrası aşamalar
- Aktif ve pasif karşı önlemler
- Fiziksel yaralanmanın etki mekanizması olarak enerji transferi
- Mühendislik, yaptırım ve eğitim (üç E)
Temel kuramlar
- Haddon matrisi
- Bir yaralanma olayının üç zamansal aşamasını (olay öncesi, olay anı, olay sonrası) konakçı, etken veya araç, fiziksel çevre ve sosyal çevre ile birleştiren, böylece önleme için farklı fırsatlar ızgarası oluşturan bir çerçevedir; Runyan bunu, aday karşı önlemleri etkinlik ve maliyet gibi değer kriterlerine göre değerlendiren üçüncü bir boyutla genişletmiştir.
Mekanizmalar
Yaralanma önleme, çoğu fiziksel yaralanmanın vücuda zararlı enerji transferinden kaynaklandığı ve bunun çeşitli noktalarda kesintiye uğratılabileceği anlayışına dayanmaktadır. Haddon matrisi, bir olayın zamansal aşamalarını ilgili faktörlerle birleştirerek bu noktaları düzenler, böylece önleme, olaydan önce konakçıyı, olay sırasında etkeni veya çevreyi ya da sonrasında yanıtı hedefleyebilmektedir. İnsanları otomatik olarak koruyan pasif karşı önlemler, tekrarlanan doğru davranış gerektiren aktif önlemlerden genellikle daha güvenilir olma eğilimindedir; bu nedenle mühendislik kontrolleri, yaptırım ve eğitimin yanı sıra tercih edilmektedir.
Klinik önem
Yaralanmaları önlenebilir olarak çerçevelemek, sağlık profesyonellerinin yarayı tedavi etmenin ötesine geçerek onu üreten koşullara bakmalarına ve yaralanma azaltmanın büyük ölçüde klinik bakımdan ziyade tasarım, politika ve çevre yoluyla gerçekleştiğini fark etmelerine yardımcı olmaktadır. Bu konu, popülasyon ve işyeri düzeyindeki önlemeyi açıklamaktadır; eğitim amaçlıdır ve herhangi bir yaralanmanın klinik yönetimini yönlendirmemektedir.
Epidemiyoloji
Hem mesleki hem de toplumsal yaralanmalar, dünya genelinde önemli bir ölüm ve sakatlık nedenidir ve orantısız bir şekilde genç ve çalışma çağındaki popülasyonları etkilemektedir. Enerji, çevre ve davranışa bağlı öngörülebilir kalıpları takip ettikleri için, sistematik önlemeye elverişlidirler; bu da alanın ve yol güvenliği programları gibi küresel çabaların temelini oluşturmaktadır.
Tarihçe
Modern alan, 1960'lı ve 1970'li yıllarda yaralanmayı epidemiyolojik analize uygun bir enerji transferi sorunu olarak yeniden tanımlayan ve kendi adını taşıyan matrisi tanıtan William Haddon Jr. tarafından şekillendirilmiştir. Carol Runyan daha sonra bu çerçeveyi açık karar kriterlerini içerecek şekilde genişletmiş ve bu yaklaşım o zamandan beri iş güvenliği, yol güvenliği ve toplumsal yaralanma önleme alanlarında uygulanmaktadır.
Öne çıkan isimler
- William Haddon Jr.
- Carol W. Runyan
- Susan P. Baker
İlgili konular
Temel eserler
- haddon-1980
- runyan-1998
- who-injury-2004
Sıkça sorulan sorular
- Yaralanma uzmanları neden 'kaza' kelimesinden kaçınmaktadır?
- Çünkü bu terim rastgelelik ve kaçınılmazlık anlamına gelirken, alan yaralanmaları önleme yoluyla sistematik olarak azaltılabilecek, tanımlanabilir nedenleri olan öngörülebilir olaylar olarak ele almaktadır.
- Haddon matrisi ne için kullanılmaktadır?
- Yaralanmayı zamansal aşamalara ve katkıda bulunan faktörlere haritalayan bir planlama aracıdır, böylece önleme çabaları zarara yol açan zinciri en etkili şekilde kesintiye uğratacak noktalara yönlendirilebilmektedir.