Sağlık Okuryazarlığı ve Dijital Sağlık Katılımı
Sağlık okuryazarlığı, uygun sağlık kararları vermek için gerekli temel sağlık bilgilerini ve hizmetlerini edinme, işleme ve anlama kapasitesidir; dijital ortamlarda bu, elektronik kaynaklardan sağlık bilgilerini bulmak, değerlendirmek ve uygulamak için gereken beceriler olan e-sağlık okuryazarlığına (eHealth literacy) uzanmaktadır. Dijital sağlık katılımı, insanların tüketici sağlık teknolojilerini gerçekten nasıl ve ne ölçüde kullandıklarıyla ilgilidir ve hem okuryazarlık hem de katılım, dijital sağlıktan kimlerin faydalandığını ve kimlerin geride kaldığını açıklamaya yardımcı olmaktadır.
Tanım
Sağlık okuryazarlığı, bireylerin bilinçli kararlar vermek amacıyla sağlık bilgilerini ve hizmetlerini edinme, işleme, anlama ve iletme derecesidir; e-sağlık okuryazarlığı ise, geleneksel, bilgi, medya ve bilgisayar okuryazarlıklarını kapsayan, elektronik kaynaklardan sağlık bilgilerini aramak, bulmak, anlamak, değerlendirmek ve bir sağlık sorununa uygulamak için gereken beceriler bütünüdür.
Kapsam
Bu madde, sağlık okuryazarlığı ve e-sağlık okuryazarlığı kavramlarını, bunların sağlık sonuçlarıyla ilişkilerini, dijital sağlık araçlarıyla katılımı şekillendiren faktörleri ve dijital eşitsizliğin (digital divide) ortaya çıkardığı eşitlik endişelerini kapsamaktadır. Bu, tüketici sağlığı bilişimi (consumer health informatics) alanında metodolojik ve eğitsel bir genel bakış sunmakta olup, bireysel okuryazarlığı değerlendirmemekte veya tıbbi tavsiye sağlamamaktadır.
Temel sorular
- Sağlık okuryazarlığı ve e-sağlık okuryazarlığı nedir ve nasıl farklılık gösterirler?
- Düşük sağlık okuryazarlığı sağlık sonuçlarıyla nasıl ilişkilendirilmektedir?
- İnsanların dijital sağlık araçlarıyla katılımını ne belirlemektedir?
- Okuryazarlık ve erişim, dijital sağlık eşitsizliklerine nasıl katkıda bulunmaktadır?
Anahtar kavramlar
- Sağlık okuryazarlığı
- e-Sağlık okuryazarlığı
- Hasta katılımı ve aktivasyonu
- Dijital eşitsizlik (Digital divide)
- Erişim ve bağlantı
- Güven ve öz yeterlilik (self-efficacy)
- Sosyal medya ve sağlık iletişimi
Mekanizmalar
Sağlık okuryazarlığı ve dijital katılım, tüketici sağlık teknolojileri ile bunların faydaları arasında aracı (moderator) olarak işlev görmektedir. Bir portalı, uygulamayı veya çevrimiçi bilgi kaynağını kullanmak için bir kişinin teknolojiye erişebilmesi, ilgili içeriği bulabilmesi, anlayabilmesi, güvenilirliğini değerlendirebilmesi ve buna göre hareket edebilmesi gerekmektedir; her adım okuryazarlık, beceriler, güven ve öz yeterliliğe (self-efficacy) bağlıdır. e-sağlık okuryazarlığı, geleneksel okuma ve sayısal okuryazarlığı (numeracy) bilgi, medya ve bilgisayar okuryazarlıklarıyla birleştirmektedir; bu nedenle herhangi bir bileşendeki eksiklikler katılımı engelleyebilmektedir. Bu kapasiteler ve gerekli erişim eşit olmayan bir şekilde dağıldığı için, aynı araç bazı kullanıcılara yardımcı olurken diğerlerini dışlayabilmekte, böylece dijital eşitsizliği (digital divide) ortaya çıkarmaktadır.
Klinik önem
Sağlık ve dijital okuryazarlıktaki farklılıklar, hastaların talimatları ne kadar iyi anladığını, dijital araçlarda nasıl gezindiğini ve bakımlarına nasıl katıldığını etkilemektedir ve düşük sağlık okuryazarlığı, hizmetlerin daha kötü kullanımı ve olumsuz sonuçlarla ilişkilendirilmektedir. Bu farklılıkları tanımak, tüketici sağlık teknolojilerinin neden bazı popülasyonlara diğerlerinden daha fazla yardımcı olduğunu yorumlamak için önemlidir. Bu madde tanımlayıcı nitelikte olup, kişiselleştirilmiş rehberlik sağlamamakta veya herhangi bir kişinin okuryazarlığını değerlendirmemektedir.
Kanıt ve kılavuzlar
Bir sistematik derleme (systematic review), düşük sağlık okuryazarlığının, acil servislerin daha fazla kullanılması ve sağlık bilgilerini yorumlama yeteneğinin daha kötü olması dahil olmak üzere, bir dizi daha kötü sağlıkla ilişkili sonuçla tutarlı bir şekilde ilişkili olduğunu bulmuştur. e-sağlık okuryazarlığı çerçevesi (framework), elektronik sağlık bilgilerini kullanmak için gereken bileşik becerileri açıkça ifade etmekte ve bu alandaki ölçüm araçlarının temelini oluşturmaktadır. Sosyal medya kullanımına ilişkin popülasyon verileri, dijital sağlık iletişiminin çeşitli gruplara nasıl ulaştığını göstermekte, tüketici sağlığı bilişiminin temel açıklamaları ise okuryazarlık ve erişimin kimlerin fayda sağladığını vurgulamaktadır.
Tarihçe
Sağlık okuryazarlığı, 1990'lı ve 2000'li yıllarda, araştırmaların hastaların sağlık bilgilerini anlama yeteneğini bakım kullanımları ve sonuçlarıyla ilişkilendirmesiyle ayrı bir endişe alanı olarak ortaya çıkmıştır. Sağlık bilgileri ve hizmetleri çevrimiçi ortama taşındıkça, Norman ve Skinner'ın 2006'daki e-sağlık okuryazarlığı kavramı bu fikri elektronik ortamlara genişletmiş ve sosyal medyanın yayılması sağlık iletişimi kanallarını çeşitlendirmiştir. Erişim ve becerilerin eşit olmayan bir şekilde dağıldığı anlaşıldıkça, dijital eşitsizliğe (digital divide) yönelik ilgi artmıştır.
Tartışmalar
- Dijital sağlık katılımı eşitsizlikleri azaltır mı yoksa pekiştirir mi?
- Dijital araçlar bilinçli kullanıcıları güçlendirebilmektedir, ancak sağlık ve dijital okuryazarlık ile erişim eşit olmayan bir şekilde dağıldığı için, dijital sağlığın genişlemesi zaten avantajlı olanlara daha fazla fayda sağlayabilmektedir; bu nedenle eşitsizlikleri daraltıp daraltmadığı veya genişletip genişletmediği tartışmalıdır.
Öne çıkan isimler
- Nancy Berkman
- Cameron Norman
- Harvey Skinner
- Bradford Hesse
İlgili konular
Temel eserler
- berkman-2011
- norman-skinner-2006
Sıkça sorulan sorular
- e-Sağlık okuryazarlığı nedir?
- e-Sağlık okuryazarlığı, elektronik kaynaklardan sağlık bilgilerini arama, bulma, anlama, değerlendirme ve bir sağlık sorununa uygulama yeteneğidir; geleneksel okuryazarlık ve sayısal okuryazarlığı (numeracy) bilgi, medya ve bilgisayar okuryazarlıklarıyla birleştirmektedir.
- Sağlık okuryazarlığı dijital sağlık için neden önemlidir?
- Çünkü dijital sağlık araçlarını kullanmak, sağlık bilgilerini bulmayı, anlamayı, değerlendirmeyi ve bunlara göre hareket etmeyi gerektirmektedir; düşük sağlık veya dijital okuryazarlığa sahip kişiler veya sınırlı erişimi olanlar daha az fayda sağlayabilmektedir, bu da dijital eşitsizlikle (digital divide) ilgili endişelerin merkezinde yer almaktadır.