Mobil Sağlık (mHealth) ve Giyilebilir Teknoloji
Mobil sağlık veya mHealth, özellikle akıllı telefon uygulamaları ve giyilebilir sensörler gibi mobil ve kablosuz cihazların, tüketiciler için sağlık ve sağlık hizmetlerini desteklemek amacıyla kullanılmasıdır. Davranış değişikliği, semptom takibi ve hastalık öz yönetimi için uygulamaların yanı sıra, aktivite, kalp atış hızı ve diğer sinyalleri sürekli olarak ölçen giyilebilir cihazları da kapsamakta, böylece klinik ortamlar dışında hasta tarafından oluşturulan sağlık verileri üretilmektedir.
Tanım
Mobil sağlık (mHealth), akıllı telefonlar, tabletler ve giyilebilir sensörler gibi mobil cihazlar tarafından desteklenen tıp ve halk sağlığı uygulamasıdır; tüketici mHealth uygulamaları ve giyilebilir cihazlar, sağlıkla ilgili verileri doğrudan kullanıcılarla toplamakta, görüntülemekte ve bu veriler üzerinde işlem yapmakta, genellikle davranış değişikliğini veya öz izlemeyi desteklemektedir.
Kapsam
Bu madde, mHealth ve giyilebilir teknolojinin ne olduğunu, sağladıkları işlev türlerini, davranış değişikliği ve öz yönetim müdahalelerinin bunlar üzerine nasıl inşa edildiğini ve etkinliklerine dair kanıtları ele almaktadır. Tüketici sağlığı bilişimi alanında metodolojik ve eğitsel bir genel bakış sunmakta olup, belirli cihazları onaylamamakta veya bireysel durumlar için kullanımlarını önermemektedir.
Temel sorular
- Mobil sağlık uygulamaları ve giyilebilir cihazlar tüketicilere hangi işlevleri sağlamaktadır?
- Davranış değişikliği teknikleri ve kuramı mHealth müdahalelerine nasıl dahil edilmektedir?
- mHealth'in davranışı değiştirdiğine veya hastalık yönetimini iyileştirdiğine dair kanıtlar nelerdir?
- Tüketici giyilebilir cihazlarının sağlık verisi kaynakları olarak sınırları nelerdir?
Anahtar kavramlar
- Mobil sağlık (mHealth)
- Giyilebilir sensörler ve aktivite takip cihazları
- Hasta tarafından oluşturulan sağlık verileri
- Davranış değişikliği teknikleri
- Öz izleme ve öz yönetim
- Tam zamanında ve ekolojik anlık müdahaleler
- Veri doğruluğu ve geçerliliği
Mekanizmalar
mHealth uygulamaları ve giyilebilir cihazlar, kullanıcılardan veya sensörlerden sağlıkla ilgili verileri toplayarak ve bu verileri hatırlatıcılar, geri bildirimler, hedef belirleme ve diğer davranış değişikliği teknikleri aracılığıyla geri besleyerek çalışmaktadır; bu teknikler genellikle kullanıcının günlük bağlamında sunulmaktadır. Giyilebilir cihazlar, adım, kalp atış hızı ve uyku gibi sinyallerin sürekli, pasif ölçümünü ekleyerek, kullanıcı için özetlenebilen veya klinisyenlerle paylaşılabilecek hasta tarafından oluşturulan veriler üretmektedir. Bir müdahalenin etkinliği, kullanılan ortamdan ziyade, aktif davranış değişikliği bileşenlerini ve uygun bir teorik temeli içerip içermediğine, ayrıca temel ölçümlerin doğruluğuna ve geçerliliğine bağlıdır.
Klinik önem
Mobil sağlık araçları, insanların klinik karşılaşmalar dışında aktivite takibi yapmaları, durumlarını izlemeleri ve sağlık uyarıları almaları için giderek yaygınlaşan bir yöntemdir ve ürettikleri veriler bazen sağlık hizmetlerine dahil edilmektedir. Bu tür araçların nasıl tasarlandığını ve ölçümlerinin ne kadar sağlam olduğunu değerlendirmek, çağdaş öz yönetimi anlamanın bir parçasıdır. Bu madde tanımlayıcı nitelikte olup, belirli bir durumu yönetmek için herhangi bir cihazın kullanımına yönelik talimatlar sağlamamaktadır.
Kanıt ve kılavuzlar
Davranış değişikliği ve hastalık yönetimi için mobil sağlık müdahalelerine ilişkin bir sistematik derleme, bazı faydalı etkiler bulmuş ancak kanıt kalitesinin sınırlı ve değişken olduğunu, birçok müdahalenin yetersiz tanımlandığını belirtmektedir. İnternet tabanlı davranış değişikliği müdahaleleri üzerine yapılan meta-analitik çalışmalar, müdahalelerin teoriye dayandığında ve daha fazla davranış değişikliği tekniği içerdiğinde etkilerin daha büyük olduğunu göstermektedir; bu bulgu, mHealth tasarımı için sıklıkla başvurulan bir durumdur. Anlatısal derlemeler, mHealth ve giyilebilir cihazları dijital ve uzaktan bakımın daha geniş kapsamlı genişlemesi içinde konumlandırmaktadır.
Tarihçe
Mobil sağlık, 2007 civarında akıllı telefonların piyasaya sürülmesiyle hızla büyümüştür; bu durum, sensörlü ve bağlantılı programlanabilir bilgisayarları yaygın kişisel kullanıma sunmuş, ardından fitness ve fizyolojik izleme için tüketici giyilebilir cihazları gelmiştir. Erken dönemdeki kısa mesaj müdahaleleri, sağlık uygulamalarıyla dolu uygulama mağazalarına yerini bırakmış ve sürekli algılayan giyilebilir cihazlar, tüketicilerin üretebileceği veri türlerini genişletmiştir. Alanın zorluğu, uygulanabilirlikten gerçek etkinliği göstermeye ve veri kalitesini sağlamaya doğru kaymıştır.
Tartışmalar
- Tüketici mHealth araçları ölçülebilir sağlık faydası sağlamakta mıdır?
- Birçok uygulama ve giyilebilir cihaz uygulanabilir ve popüler olsa da, sistematik derlemeler davranış veya sonuçlar üzerindeki etkilerine dair tutarsız ve genellikle düşük kaliteli kanıtlar bulmakta, bu da bu araçların ne zaman gerçekten yardımcı olduğu ile sadece kullanıcıları meşgul ettiği sorusunu gündeme getirmektedir.
Öne çıkan isimler
- Caroline Free
- Susan Michie
- Eric Topol
İlgili konular
Temel eserler
- free-2013
- webb-2010
Sıkça sorulan sorular
- mHealth, teletıp ile aynı mıdır?
- Birbirleriyle örtüşseler de aynı değildirler: mHealth, özellikle mobil ve giyilebilir cihazların sağlık amaçlı kullanımlarını ifade ederken, teletıp, mobil cihazları diğer kanallar arasında kullanabilen, uzaktan sağlık hizmetleri ve bilgi sunumunun daha geniş kapsamlı bir tanımıdır.
- Tüketici giyilebilir cihazlarından elde edilen veriler klinik olarak güvenilir midir?
- Doğruluk, cihaza ve ölçüme göre değişmektedir; tüketici giyilebilir cihazları faydalı eğilimler sağlayabilmekle birlikte, ölçümleri klinik standartlara göre tek tip olarak doğrulanmamıştır, bu nedenle temel verilerin kalitesi önemli bir husustur.