Ergenlik Büyüme Atılımı ve Vücut Kompozisyonu Değişiklikleri
Ergenlik büyüme atılımı, ergenliğe eşlik eden hızlı doğrusal büyüme dönemidir; iskelet olgunlaştıkça yavaşlamadan önce ölçülebilir maksimum boy kazanım hızına (pik boy hızı) ulaşarak zirveye çıkmaktadır. Hızlanmış boy büyümesinin yanı sıra, ergenlik kas kütlesinde artışlar ve yağ dağılımında değişimler dahil olmak üzere cinsiyete özgü vücut kompozisyonu değişikliklerini de beraberinde getirmektedir.
Tanım
Ergenlik büyüme atılımı, ergenlik dönemindeki hızlanmış doğrusal büyüme evresidir; pik boy hızı (maksimum boy kazanım hızı) ile karakterize edilmekte, ardından yavaşlama ve epifiz kapanmasıyla büyümenin nihai olarak durması izlemekte ve kas ve yağda cinsiyete özgü değişiklikler eşlik etmektedir.
Kapsam
Bu konu, ergenlik büyüme atılımının zamanlamasını, büyüklüğünü ve cinsiyet farklılıklarını, pik boy hızı kavramını ve buna eşlik eden vücut kompozisyonu değişikliklerini kapsamaktadır. Normal büyüme fizyolojisinin referans bir tanımı olup, büyüme izleme eşiklerini veya anormal büyümenin değerlendirilmesi için rehberlik sağlamamaktadır.
Temel sorular
- Büyüme atılımı, kız ve erkek çocuklarda diğer ergenlik olaylarına göre ne zaman meydana gelmektedir?
- Pik boy hızı nedir ve nasıl karakterize edilmektedir?
- Erkek ve kız çocukları nihai boy ve vücut kompozisyonunda neden farklılık göstermektedir?
- Hızlanmış büyümeyi ve nihai olarak durmasını hangi hormonal sinyaller yönlendirmektedir?
Anahtar kavramlar
- Pik boy hızı (PHV)
- Boy hızı standartları
- Büyüme zamanlamasında cinsiyet farklılıkları
- Epifiz (büyüme plağı) olgunlaşması ve kapanması
- Büyüme hormonu ve cinsiyet steroidi etkileşimi
- Vücut kompozisyonu: kas ve yağ değişiklikleri
- İskelet (kemik) olgunlaşması
Mekanizmalar
Ergenlik büyüme atılımı, büyüme hormonu, insülin benzeri büyüme faktörü 1 ve artan cinsiyet steroidlerinin birleşik etkisiyle yönlendirilmektedir: östrojenler ve androjenler büyüme hormonu eksenini güçlendirmekte ve büyüme plağını doğrudan uyararak doğrusal büyümeyi hızlandırmaktadır. Her iki cinsiyette de östrojen, nihayetinde epifizlerin olgunlaşmasını ve kapanmasını teşvik ederek büyümeyi sona erdirmektedir. Kızlar genellikle ergenliğe erkeklerden daha erken ve diğer dönüm noktalarına göre farklı bir aşamada girmekte ve pik boy hızına ulaşmaktadırlar; erkekler ise kapanmadan önce daha uzun süre büyüdükleri için, cinsiyetler yetişkin boyunda farklılık göstermektedir. Eş zamanlı olarak, androjenler yağsız ve kas kütlesi kazanımını desteklerken, östrojen yağ dağılımını etkileyerek erkek ve kız ergenlerin farklı vücut kompozisyonu modellerini ortaya çıkarmaktadır.
Klinik önem
Büyüme hızı ve ergenlik evresine göre zamanlaması, normal ergen gelişimini anlamak ve boylamsal büyümeyi yorumlamak için temel bir referans noktasıdır. Bu madde, normal büyüme fizyolojisini tanımlamaktadır; bir tarama aracı değildir ve büyüme endişeleriyle ilgili kararlar, doğrulanmış büyüme referansları kullanılarak bireyselleştirilmiş klinik değerlendirme gerektirmektedir.
Epidemiyoloji
Pik boy hızı, kız ve erkek çocuklarda farklı ortalama yaşlarda ve ergenlik dizisindeki farklı noktalarda ortaya çıkmaktadır; bu durum önemli bireysel farklılıklar göstermektedir. Tanner ve Whitehouse tarafından geliştirilen boylamsal standartlar, ergenlik boyunca boy ve kilo hızının tipik büyüklüğünü ve zamanlamasını tanımlamıştır.
Tarihçe
Ergenlik büyüme atılımının nicel tanımı, yirminci yüzyıl ortalarındaki boylamsal çalışmalara, özellikle Tanner ve meslektaşlarının çalışmalarına dayanmaktadır; 1976 tarihli klinik boylamsal standartları, boy ve kilo hızını ergenlik evresiyle birlikte grafiğe dökmüştür. Bu standartlar, pik boy hızının zamanlamasını Marshall ve Tanner makalelerinde tanımlanan ergenliğin aşamalı ilerlemesiyle ilişkilendirmiştir.
Öne çıkan isimler
- James Mourilyan Tanner
- Reginald Whitehouse
- William Marshall
İlgili konular
Temel eserler
- tanner-whitehouse-1976
- marshall-tanner-1969
- marshall-tanner-1970
Sıkça sorulan sorular
- Büyüme atılımı kızlarda ve erkeklerde ne zaman meydana gelmektedir?
- Kızlar genellikle ergenlikte ve ortalama olarak erkeklerden daha genç yaşta pik boy hızına ulaşmaktadırlar; erkekler ise daha geç başlamakta ve büyüme plakları kapanmadan önce daha uzun süre büyümeye eğilimli olmaktadırlar, bu da yetişkin boyundaki ortalama farklılığa katkıda bulunmaktadır.
- Büyüme atılımını ne sona erdirmektedir?
- Her iki cinsiyette de artan östrojen, nihayetinde epifizlerin (büyüme plaklarının) olgunlaşmasını ve kapanmasını teşvik etmektedir; bunun ardından doğrusal büyüme durmaktadır.