Fonksiyonel Eğitim ve Sonuç Ölçümü
Fonksiyonel eğitim ve sonuç ölçümü, protez ve ortez rehabilitasyonunun, cihaz kullanıcısının pratik aktiviteyi yeniden kazanmasına yardımcı olmayı ve bunu ne kadar iyi başardığını nicel olarak belirlemeyi ele alan bir parçasıdır. Protez ile yürüme gibi becerilerin denetimli olarak yeniden öğrenilmesini, hareketliliği, fonksiyonu, katılımı, yaşam kalitesini ve memnuniyeti belgeleyen standartlaştırılmış araçlarla ilişkilendirmektedir.
Tanım
Fonksiyonel eğitim ve sonuç ölçümü, cihaz kullanıcılarına fonksiyonel aktiviteleri gerçekleştirmeyi öğretme rehabilitasyon sürecini ve bunun sonucunda ortaya çıkan hareketlilik, aktivite, katılım, yaşam kalitesi ve memnuniyetin standartlaştırılmış değerlendirmesini içermektedir.
Kapsam
Bu alan, okuyucuyu dört bağlantılı temaya yönlendirmektedir: kullanıcıyı bir cihazla yürüme ve günlük aktiviteleri gerçekleştirme konusunda eğitmek; fonksiyonu ölçmek için kullanılan performansa dayalı ve hasta tarafından bildirilen sonuç ölçümleri; yaşam kalitesi ve katılımın değerlendirilmesi; ve cihaz uyumu ile kullanıcı memnuniyetinin ölçülmesi. Protez ve ortez alanında sonuçların nasıl kavramsallaştırıldığını ve nicel olarak belirlendiğini çerçevelemekte olup, bir tedavi protokolü olmaktan ziyade eğitici nitelik taşımaktadır.
Alt konular
Temel sorular
- Protez veya ortez ile fonksiyonel yetenek nasıl yeniden öğrenilir ve geliştirilir?
- Hangi sonuç ölçümleri, cihaz kullanıcılarında hareketliliği, aktiviteyi ve katılımı yakalamaktadır?
- Performansa dayalı ve hasta tarafından bildirilen ölçümler, fonksiyonu tanımlamak için nasıl birleştirilmektedir?
- Yaşam kalitesi, katılım ve kullanıcı memnuniyeti zaman içinde nasıl belgelenmektedir?
Anahtar kavramlar
- Fonksiyonel (yürüme ve aktivite) eğitimi
- Performansa dayalı sonuç ölçümleri
- Hasta tarafından bildirilen sonuç ölçümleri
- Hareketlilik ve ambulasyon değerlendirmesi
- Yaşam kalitesi ve katılım
- Cihaz uyumu ve memnuniyeti
- ICF fonksiyonellik ve engellilik çerçevesi
Klinik önem
Sonuç ölçümü, rehabilitasyon ekiplerinin bir cihaz kullanıcısının ilerlemesini tanımladığı, araçları karşılaştırdığı ve kanıt tabanını yorumladığı ortak bir dil sağlamaktadır. Hangi ölçümlerin hareketliliği, hangilerinin katılımı yakaladığını anlamak ve performansa dayalı ile kendi bildirimine dayalı verilerin nasıl farklılaştığını kavramak, protez ve ortez literatürünün eleştirel okunmasını desteklemektedir. Bu materyal, sonuçların nasıl kavramsallaştırıldığını açıklamakta olup, bireysel tedavi kararları için bir temel oluşturmamaktadır.
Kanıt ve kılavuzlar
Protez rehabilitasyonu üzerine yapılan Sansam ve arkadaşlarının alt ekstremite amputasyonu sonrası yürüme yeteneği prediktörleri üzerine yaptığı sistematik derleme gibi çalışmalar, sonuç tahmininin heterojen bir klinik, performansa dayalı ve kendi bildirimine dayalı ölçümler kümesinden yararlandığını göstermektedir. Amputee Mobility Predictor ve Orthotics and Prosthetics Users' Survey gibi valide edilmiş araçlar, hareketliliğin ve daha geniş fonksiyonun ölçüm için nasıl operasyonelleştirildiğini göstermektedir.
Tarihçe
Protez ve ortez alanında standartlaştırılmış sonuç ölçümü, 1990'lardan itibaren belirgin bir şekilde genişlemiştir, çünkü klinik izlenime dayanan alanlar, psikometrik olarak valide edilmiş hareketlilik ölçeklerini ve hasta tarafından bildirilen anketleri benimsemiştir. Bu dönemde geliştirilen, hareketlilik prediktörleri ve kullanıcı anketleri dahil olmak üzere araçlar, disiplini fonksiyonun nicel, karşılaştırılabilir değerlendirmesine doğru kaydırmaya yardımcı olmuştur.
İlgili konular
Temel eserler
- gailey-2002
- heinemann-2003
- sansam-2009
Sıkça sorulan sorular
- Fonksiyonel eğitim ile sonuç ölçümü arasındaki fark nedir?
- Fonksiyonel eğitim, bir cihazla pratik aktiviteleri yeniden öğrenme rehabilitasyon sürecidir; sonuç ölçümü ise ortaya çıkan hareketliliği, fonksiyonu, katılımı ve memnuniyeti nicel olarak belirleyen standartlaştırılmış değerlendirmedir.
- Neden hem performansa dayalı hem de hasta tarafından bildirilen ölçümler kullanılmaktadır?
- Performansa dayalı ölçümler, bir kişinin gözlem altında neler yapabileceğini kaydederken, hasta tarafından bildirilen ölçümler kişinin fonksiyon, yaşam kalitesi ve memnuniyetine ilişkin kendi algısını yakalamaktadır; bu iki bakış açısı birbirini tamamlayıcı niteliktedir.