Cihaz Uyumu ve Kullanıcı Memnuniyeti
Cihaz uyumu ve kullanıcı memnuniyeti, kişilerin protez veya ortezlerini amaçlandığı şekilde gerçekten kullanıp kullanmadıklarını ve bunlardan ne kadar memnun olduklarını tanımlamaktadır. Bunlar başlı başına birer sonuç boyutu olarak ele alınmaktadır, zira teknik olarak başarılı ancak rahatsız edici veya tatmin edici olmayan bir cihazın az kullanılabileceği veya terk edilebileceği belirtilmektedir.
Tanım
Cihaz uyumu ve kullanıcı memnuniyeti, bir kullanıcının protez veya ortezini amaçlandığı ölçüde kullanma derecesini ve cihaz ile ilişkili hizmetlere ilişkin değerlendirici yargısını ifade etmektedir.
Kapsam
Bu konu, uyum (sürekli kullanım ve giyme süresi) ve memnuniyet (cihazın ve ilgili hizmetlerin değerlendirilmesi) kavramlarını, konfor ve uyum gibi bunları etkileyen faktörleri ve bunları ölçmek için kullanılan araçları kapsamaktadır. Bu, söz konusu sonuçların nasıl tanımlandığı ve değerlendirildiğine dair eğitici bir genel bakış sunmakta olup, belirli bir kullanıcının cihaz kullanımını yönetmeye yönelik bir rehber niteliği taşımamaktadır.
Temel sorular
- Cihaz uyumunu kullanıcı memnuniyetinden ayıran nedir?
- Protez veya ortez terk edilmesiyle hangi faktörler ilişkilendirilmektedir?
- Bir cihazla memnuniyet ve konfor nasıl ölçülmektedir?
- Konfor ve uyum, sürekli cihaz kullanımıyla nasıl ilişkilendirilmektedir?
Anahtar kavramlar
- Uyum ve giyme süresi
- Cihazın terk edilmesi ve reddedilmesi
- Kullanıcı memnuniyeti
- Konfor ve soket uyumu
- Hizmetler ve sağlama ile memnuniyet
- Cihaz kullanımının belirleyicileri
Mekanizmalar
Uyum, reçete edilen ve fiili cihaz kullanımı arasındaki farkı yansıtmaktadır; bu fark, günlük giyme süresi gibi kullanım kalıpları veya aşırı durumlarda terk edilme şeklinde ifade edilmektedir. Memnuniyet, hem cihazın kendisini (konfor, uyum, ağırlık ve görünüm dahil) hem de cihazın sağlanmasıyla ilgili hizmetleri kapsayan değerlendirici bir yargıdır. Bu iki kavram birbiriyle etkileşim halindedir: rahatsızlık, kötü uyum veya karşılanmayan beklentiler memnuniyeti azaltmakta ve kullanımı düşürebilmektedir; buna karşılık, kullanıcının hedeflerini karşılayan konforlu ve iyi oturan bir cihaz, sürekli kullanımı destekleme eğilimindedir. Her ikisi de sübjektif olduğundan, genel yardımcı teknoloji memnuniyet araçları ve konfor ile genel deneyime yönelik cihaza özgü ölçekler dahil olmak üzere yapılandırılmış öz bildirim araçları aracılığıyla nicel olarak belirlenmektedir.
Klinik önem
Uyum ve memnuniyet, bir cihazın sağlanmasının neden fayda garantilemediğini ve terk edilme oranlarının literatürde neden bilinen bir endişe kaynağı olduğunu açıklamaya yardımcı olmaktadır. Bu ölçümlerin yakaladığı konfor, uyum ve hizmet faktörlerini anlamak, sonuç çalışmalarının eleştirel bir şekilde okunmasını desteklemektedir. Bu içerik referans odaklı olup, bireysel cihaz kullanımı veya uyumu hakkında tavsiye niteliği taşımamaktadır.
Epidemiyoloji
Anket tabanlı kanıtlar, reçete edilen cihazların önemli bir azınlığının terk edildiğini göstermektedir; özellikle üst ekstremite protezleri, konfor, işlev ve görünüm gibi faktörlerden etkilenerek onlarca yıllık raporlarda dikkat çekici bir reddedilme oranı sergilemektedir (Biddiss & Chau, 2007).
Kanıt ve kılavuzlar
Yardımcı cihazlarla memnuniyet, Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology (Demers ve ark., 1996) gibi araçlarla ölçülmektedir; cihaza özgü sonuçlar arasında ise Prosthetic Socket Fit Comfort Score (Hanspal ve ark., 2003), Orthotics and Prosthetics Users' Survey'in memnuniyet modülü (Heinemann ve ark., 2003) ve Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scales'in memnuniyet alt ölçekleri (Gallagher & MacLachlan, 2000) yer almaktadır.
Tarihçe
Yardımcı cihazların gerçekten kullanılıp kullanılmadığına yönelik ilgi, anketlerin başarılı bir şekilde sağlanmalarına rağmen önemli oranlarda terk edildiklerini belgelemeleriyle artmıştır. 1990'ların ortalarından itibaren, Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology gibi özel memnuniyet araçları ve 2000 yılı civarında geliştirilen cihaza özgü konfor ve deneyim ölçekleri, uyum ve memnuniyeti işlevle birlikte ölçülebilir sonuçlar olarak kabul ettirmiştir.
Tartışmalar
- Cihazın terk edilmesini ne tetiklemektedir?
- Bildirilen terk edilme, konfor, uyum, işlevsel fayda, görünüm ve hizmet faktörlerinin bir karışımını yansıtmaktadır; bu belirleyicilerin göreceli ağırlığı ve bunların en iyi nasıl yakalanacağı, literatürde açık bir soru olarak kalmaktadır.
İlgili konular
Temel eserler
- demers-1996
- biddiss-2007
- gallagher-2000
Sıkça sorulan sorular
- Bir cihazla uyum ve memnuniyet arasındaki fark nedir?
- Uyum, bir kişinin cihazı amaçlandığı şekilde gerçekten kullanıp kullanmadığı ve ne kadar kullandığı ile ilgilidir; memnuniyet ise cihazın ve ilgili hizmetlerin değerlendirici yargısıdır; düşük memnuniyet, uyumun azalmasına katkıda bulunabilmektedir.
- Cihazın terk edilmesi neden ilgi çekici bir sonuçtur?
- Bir cihazın sağlanması, kullanılacağını garanti etmediği ve anket kanıtları, protezlerin, özellikle üst ekstremite cihazlarının önemli bir kısmının terk edildiğini gösterdiği için, terk edilme karşılanmamış bir ihtiyacın göstergesi olarak izlenmektedir.