Takip Planlaması ve Dokümantasyon
Takip planlaması ve dokümantasyon, genetik bakımın görüşmeyi kalıcı kılan bir parçasıdır: elde edilen bulguların ve tartışılan konuların kaydedilmesi, açık bir planın oluşturulması, bunun hastaya ve diğer sağlık hizmeti sunucularına iletilmesi ve uygun olduğunda hastanın görülmesi veya yeniden iletişime geçilmesi için düzenlemeler yapılması bu kapsamda yer almaktadır. Bilgilerin değişebildiği ve durumların yaşam boyu sürdüğü bir alanda, iyi dokümantasyon, bakımın zaman içinde tutarlı kalmasını sağlayan temel unsurlardan biridir.
Tanım
Takip planlaması ve dokümantasyon, bir genetik konsültasyonun bulgularının ve planının kaydedilmesini, bunların hastalara ve sağlık hizmeti sunucularına iletilmesini ve hasta bakımının sürekliliğini birlikte sağlayan sürekli takip veya yeniden iletişime geçme düzenlemelerini ifade etmektedir.
Kapsam
Bu konu, konsültasyon özetini, takip planını, bilgisel sürekliliği destekleyen dokümantasyonu ve bilginin evrildiği durumlarda hastayla yeniden iletişime geçme uygulamasını kapsamaktadır. Takibin ve kayıtların sürekliliği nasıl desteklediğini tanımlayıcı niteliktedir; herhangi bir yargı alanı için dokümantasyon standartları veya herhangi bir bireysel hasta için yeniden iletişime geçme kararları öngörmemektedir.
Temel sorular
- Bir genetik konsültasyon özeti, bakımın daha sonra tutarlı kalabilmesi için neleri içermelidir?
- Dokümantasyon, sağlık hizmeti sunucuları arasında ve zaman içinde bilgisel sürekliliği nasıl desteklemektedir?
- Genetik bilgi değiştikçe bir hizmet, bir hasta ile ne zaman ve nasıl yeniden iletişime geçebilir?
Anahtar kavramlar
- Hasta bakımının sürekliliği
- Bilgisel süreklilik
- Konsültasyon özet mektubu
- Takip planı
- Yeniden iletişime geçme
- Hasta ve sağlık hizmeti sunucularına iletişim
Mekanizmalar
Dokümantasyon, bilgisel sürekliliğin taşıyıcısıdır. Haggerty ve arkadaşları, bilgisel sürekliliği, her sağlık hizmeti sunucusunun bakımı bireye özel hale getirmesini sağlayan birikmiş bilgi zinciri olarak tanımlamaktadır; genetikte ise konsültasyon özeti, plan ve kayıt, bu zincirin aldığı biçimi oluşturmaktadır. Bir takip planı, görüşmeyi gelecekteki eylemlere (sürveyans, sevkler veya tekrar ziyaretler) dönüştürmektedir. Yeniden iletişime geçme ise, yorumların değişebilmesi gibi alanın ayırt edici özelliğini ele almaktadır; bu nedenle daha önce sonuçsuz kalan bir bulgu daha sonra yenilenmiş iletişimi gerektirebilmektedir. Karşılıklı katılım modeli, bu süregelen ilişkiyi işbirlikçi olarak çerçevelemektedir.
Klinik önem
Bu konu, bir genetik konsültasyonun kayıtlar ve takip yoluyla nasıl korunduğunu ve ileriye taşındığını, böylece sonraki bakımın baştan başlamak yerine bilgilendirilmiş bir şekilde sürdürüldüğünü açıklamaktadır. Genetikte yeniden iletişime geçmenin neden tekrarlayan bir soru olduğunu açıklığa kavuşturmaktadır. İçerik, sürekliliğin nasıl sürdürüldüğünü tanımlayıcı nitelikte olup, belirli bir hasta veya ortam için bir dokümantasyon veya yeniden iletişime geçme yönergesi değildir.
Kanıt ve kılavuzlar
İlgili standartlar genellikle mesleki ve kurumsal niteliktedir. Ulusal Genetik Danışmanlar Derneği Etik Kodu, açık iletişim ve takibin temelini oluşturan hastalara yönelik sorumlulukları çerçevelemektedir. Bakım sürekliliği üzerine yapılan derlemeler ise dokümantasyonun bilgisel sürekliliği sürdürmedeki rolünü açıklamaktadır.
Öne çıkan isimler
- Jeannette Haggerty
- Patricia McCarthy Veach
İlgili konular
Temel eserler
- haggerty-2003
Sıkça sorulan sorular
- Genetik bakımda dokümantasyon neden bu kadar vurgulanmaktadır?
- Genetik durumlar yaşam boyu süren ve ailesel özellikler göstermektedir; yorumlar değişebilmektedir. Bu nedenle kayıtlar ve açık konsültasyon özetleri, sonraki sağlık hizmeti sunucularının ve hastanın elde edilen bulgular ve tartışılan konular doğrultusunda hareket etmesini sağlamaktadır.
- Yeniden iletişime geçme nedir?
- Yeniden iletişime geçme, genetik bilginin veya daha önceki bir sonucun yorumunun evrildiği durumlarda bir hasta ile tekrar iletişime geçme uygulamasıdır; genetik anlayış zamanla değiştiği için bu, tekrarlayan bir değerlendirme konusudur.