Çevresel Bozulma ve Hastalık
Çevresel bozulma ve hastalık, hava, su ve toprak kirliliği, ekosistem hizmetlerinin kaybı ile gıda ve su güvenliğine yönelik tehditler dahil olmak üzere doğal çevrenin bozulmasının insan sağlığı üzerindeki sonuçlarını ele almaktadır. İklim değişikliği bu süreçlerle etkileşime girmekte, bazen bozulmayı şiddetlendirmekte, bazen de ortak etkenleri paylaşmaktadır; bu nedenle ortaya çıkan hastalık yükü, iklim ve sağlık gündemiyle yakından ilişkilidir.
Tanım
Çevresel bozulma ve hastalık, kirlilik ve doğal sistemlerin tükenmesi (örneğin kirlenmiş hava ve su, toprak bozulması ve ekosistem hizmetlerinin kaybı) insan maruziyetini artırdığında ve sağlığın bağlı olduğu çevresel koşulları zayıflattığında ortaya çıkan olumsuz sağlık etkilerini ifade etmektedir.
Kapsam
Bu konu, bozulan hava, su, toprak ve ekosistemlerden insan hastalıklarına giden yolları, kirlilik ile iklim arasındaki örtüşmeyi ve ortak etkenlerin azaltılmasından kaynaklanan sağlık eş-faydaları kavramını kapsamaktadır. Bu metin, klinik veya düzenleyici reçeteler sunmaktan ziyade bu ilişkileri tanımlayan, referans-eğitim niteliğindedir.
Temel sorular
- Hava, su, toprak ve ekosistemlerin bozulması hastalığa nasıl dönüşmektedir?
- Kirlilik ve iklim değişikliği nasıl etkileşime girmekte ve ortak etkenleri paylaşmaktadır?
- Bu ortak etkenlerin azaltılmasının sağlık eş-faydaları nelerdir?
- Çevresel bozulmanın en büyük yükünü hangi popülasyonlar taşımaktadır?
Anahtar kavramlar
- Hava, su ve toprak kirliliği
- Ekosistem hizmetleri ve bunların kaybı
- Kirlilikle ilişkili hastalık yükü
- Kirlilik ve iklim değişikliğinin ortak etkenleri
- Azaltımın sağlık eş-faydaları
- Gıda ve su güvensizliği
Mekanizmalar
Bozulma, hastalığı çeşitli yollarla üretmektedir: hava, su ve topraktaki kirleticiler, solunum, kardiyovasküler ve diğer hastalıklarla ilişkili toksik ajanlara maruziyeti artırmaktadır; ekosistem hizmetlerinin kaybı, doğal sistemlerin sağladığı su, gıda ve hastalık düzenlemesini bozmaktadır; ve kaynak tükenmesi yetersiz beslenmeye ve su güvensizliğine katkıda bulunmaktadır. Bu süreçlerin çoğu, özellikle fosil yakıt yanması olmak üzere iklim değişikliği ile ortak etkenleri paylaşmaktadır; bu nedenle sera gazı emisyonlarını azaltan önlemler hava kirliliğini de azaltarak sağlık eş-faydaları sağlayabilmektedir. Diğer iklimle ilgili yollarda olduğu gibi, gerçekleşen yük maruziyete ve etkilenen popülasyonların kırılganlığına bağlıdır.
Klinik önem
Çevresel bozulmanın hastalığı nasıl ortaya çıkardığını anlamak, klinisyenlerin karşılaştığı birçok durumun arkasındaki popülasyon düzeyindeki belirleyicileri çerçevelemeye yardımcı olmakta, önleme ve halk sağlığı planlamasını desteklemektedir. Bu madde tanımlayıcı niteliktedir: hastalığa giden çevresel yolları açıklamakta olup, bireysel tanı veya tedavi için bir temel oluşturmamaktadır.
Epidemiyoloji
Lancet Kirlilik ve Sağlık Komisyonu, dünya genelindeki erken ölümlerin çok büyük bir kısmından kirliliğin sorumlu olduğunu tahmin etmektedir; bu yük, düşük ve orta gelirli ülkelerde yoğunlaşmaktadır. Metan ve siyah karbonun azaltılması gibi ortak etkenleri hedefleyen önlemlerin analizleri, iklim faydalarının yanı sıra önemli hava kalitesi ve sağlık eş-faydalarını da tanımlamakta, çevresel bozulma, kirlilik ve iklim gündemi arasındaki sıkı bağlantıyı gözler önüne sermektedir.
Tarihçe
Kirlilik ve ekosistem kaybının hastalık nedenleri olarak ele alınması, yirminci yüzyıl çevre sağlığı boyunca gelişmiş, büyük kirlilik felaketleri ve artan ekolojik farkındalıkla keskinleşmiştir. İklim bilimi olgunlaştıkça, araştırmacılar kirliliği, ekosistem bozulmasını ve iklim değişikliğini giderek daha fazla birbiriyle bağlantılı olarak çerçevelemiş, 2018 Lancet Kirlilik ve Sağlık Komisyonu kirlilikle ilişkili hastalıkların küresel tahminini pekiştirmiş ve iklim politikasıyla olan bağlantıyı güçlendirmiştir.
Öne çıkan isimler
- Philip J. Landrigan
- Anthony J. McMichael
İlgili konular
Temel eserler
- landrigan-2018
- mcmichael-2013
Sıkça sorulan sorular
- Çevresel bozulma iklim değişikliğiyle nasıl bağlantılıdır?
- Genellikle ortak etkenleri, özellikle fosil yakıt yanmasını paylaşmakta ve birbirlerini şiddetlendirebilmektedirler; bu ortak etkenlerin azaltılması hem kirliliği hem de sera gazı emisyonlarını düşürerek sağlık eş-faydaları sağlayabilmektedir.
- Çevresel bozulmayla ne tür hastalıklar ilişkilendirilmektedir?
- Derlemeler, kirlilik ve ekosistem kaybını solunum ve kardiyovasküler hastalıklar ile diğer kirlilikle ilişkili durumlarla, ayrıca bozulan ekosistemlerden kaynaklanan yetersiz beslenme ve su güvensizliğiyle ilişkilendirmektedir; bu yük en çok düşük ve orta gelirli popülasyonlar üzerinde yoğunlaşmaktadır.