Diş Hastalıkları Epidemiyolojisi
Diş hastalıkları epidemiyolojisi, başlıca dental çürük ve periodontal hastalık olmak üzere ağız hastalıklarının popülasyonlar arasında nasıl dağıldığını, bu dağılımın zaman içinde nasıl değiştiğini ve hangi faktörlerin daha yüksek veya daha düşük hastalık yükü ile ilişkili olduğunu araştırmaktadır. Diş halk sağlığının öncelikleri belirlemek, kaynakları tahsis etmek ve popülasyon ağız sağlığını izlemek için kullandığı tanımlayıcı ve analitik kanıt tabanını sağlamaktadır.
Tanım
Diş hastalıkları epidemiyolojisi, tanımlanmış popülasyonlarda ağız hastalıklarının dağılımını ve belirleyicilerini inceleyen bir bilim dalıdır ve bu bilginin popülasyon ağız sağlığını izlemek ve iyileştirmek için uygulanmasıdır.
Kapsam
Bu alan, okuyucuyu ağız hastalıklarının popülasyon düzeyindeki çalışmasına yönlendirmektedir: prevalans, insidans ve yükün nasıl ölçüldüğü; çürük ve periodontal hastalığı nicelendirmek için kullanılan standartlaştırılmış indeksler; ve ağız sağlığının sosyal örüntüsü. Bu alan, çürük yükü, periodontal hastalık epidemiyolojisi, ağız sağlığı eşitsizlikleri, DMF/DMFT indeksi ve ağız sağlığının sosyal belirleyicileri gibi daha ayrıntılı konuları derinlemesine ele almak yerine bir araya getirmektedir. Bu bir referans genel bakışıdır ve klinik veya tedavi rehberliği sağlamamaktadır.
Alt konular
Temel sorular
- Belirli bir popülasyonda dental çürük ve periodontal hastalık ne kadar yaygındır ve bu yük nasıl ölçülmektedir?
- Ağız hastalığı yükü zaman içinde ve ülkeler arasında nasıl değişmiştir?
- Hangi popülasyon grupları ağız hastalığının orantısız bir kısmını taşımaktadır ve neden?
- Ağız hastalığının anketler ve ortamlar arasında karşılaştırılmasına olanak tanıyan standartlaştırılmış indeksler nelerdir?
Anahtar kavramlar
- Ağız hastalığının prevalansı ve insidansı
- Hastalık yükü ve sakatlığa ayarlanmış yaşam yılları (disability-adjusted life years)
- Standartlaştırılmış ağız sağlığı indeksleri (DMF/DMFT, periodontal indeksler)
- Tedavi edilmemiş hastalığa karşı tedavi edilmiş hastalık
- Sosyal örüntü ve ağız sağlığı eşitsizlikleri
- Ortak risk faktörü yaklaşımı
- Sürveyans ve ağız sağlığı anketleri
Klinik önem
Çürük ve periodontal hastalığın popülasyon tahminleri, ağız hastalığının nerede yoğunlaştığını ve nasıl değiştiğini tanımlayarak, diş halk sağlığı programlarının nasıl planlandığı ve değerlendirildiği hakkında bilgi vermektedir. Bu alan, ağız sağlığı anket verilerini yorumlamak için bir referans çerçevesi sunmaktadır; popülasyon örüntülerini karakterize etmekte olup, bireysel teşhis veya tedavi için bir temel oluşturmamaktadır.
Epidemiyoloji
Kalıcı dişlerin tedavi edilmemiş çürükleri, dünya genelinde en yaygın durumlar arasında yer almaktadır ve şiddetli periodontitis ile tedavi edilmemiş çürükler birlikte küresel ağız hastalığı yükünün büyük bir kısmını oluşturmaktadır. Küresel Hastalık Yükü analizleri, ağız sağlığı sorunlarının milyarlarca insanı etkilediğini ve yaşa standardize edilmiş yükün son yıllarda yalnızca mütevazı bir şekilde değiştiğini göstermektedir (Kassebaum ve diğerleri, 2017; GBD 2017 Oral Disorders Collaborators, 2020; Peres ve diğerleri, 2019).
Kanıt ve kılavuzlar
DSÖ Küresel Ağız Sağlığı Programı ve DSÖ Ağız Sağlığı Anketleri: Temel Yöntemler kılavuzu, standartlaştırılmış tanımlar ve anket prosedürleri sağlamaktadır; böylece ağız hastalığı yükü ülkeler arasında ve zaman içinde karşılaştırılabilmektedir (Petersen, 2003; Dünya Sağlık Örgütü, 2013).
Tarihçe
Popülasyonlarda ağız hastalığının sistematik ölçümü, yirminci yüzyıl ulusal anketleri ve standartlaştırılmış indekslerin geliştirilmesiyle artmıştır ve daha sonra DSÖ anket yöntemleri ve daha yakın zamanda, ağız sağlığı sorunlarını karşılaştırmalı küresel sağlık metrikleri içine yerleştiren Küresel Hastalık Yükü projesi tarafından pekiştirilmiştir.
Öne çıkan isimler
- Poul Erik Petersen
- Wagner Marcenes
- Marco Peres
- Richard Watt
İlgili konular
Temel eserler
- peres-2019
- kassebaum-2017
- petersen-2003
Sıkça sorulan sorular
- Diş epidemiyolojisinde en çok çalışılan iki hastalık hangileridir?
- Dental çürük (diş çürüğü) ve periodontal (diş eti) hastalık; bunlar birlikte ölçülen küresel ağız sağlığı sorunları yükünün çoğunu oluşturmaktadır.
- Diş epidemiyolojisi neden standartlaştırılmış indekslere dayanmaktadır?
- DMF/DMFT skoru gibi indeksler, hastalığın ortak, karşılaştırılabilir bir ölçüsünü sağlamaktadır; böylece farklı zaman ve yerlerden yapılan anketler karşılaştırılabilmekte ve eğilimler izlenebilmektedir.