İş Birliğine Dayalı Uygulama ve Meslekler Arası Ekip Çalışması
İş birliğine dayalı uygulama, ebelerin kadın doğum uzmanları, neonatologlar, hemşireler, anestezi uzmanları, pratisyen hekimler ve diğer sağlık profesyonelleriyle koordineli doğum bakımı sağlamak üzere nasıl çalıştıklarını tanımlamaktadır. Etkili meslekler arası ekip çalışması, net roller, paylaşılan iletişim, karşılıklı saygı ve bir kadının ihtiyaçlarının herhangi bir profesyonelin kapsamını aştığı durumlarda danışma ve sevk için üzerinde anlaşmaya varılmış yollara dayanmaktadır.
Tanım
Ebelikte iş birliğine dayalı uygulama, güvenli ve sürekli anne ve yenidoğan bakımı sağlamak amacıyla tanımlanmış roller, iletişim ve sevk yolları aracılığıyla organize edilen ebeler ve diğer sağlık profesyonellerinin koordineli çalışmasıdır.
Kapsam
Bu konu, doğum bakımında meslekler arası iş birliği ilkelerini, danışma ve sevk yapısını, iletişimi ve devir teslimi ile ebeliğin daha geniş sağlık sistemi içindeki entegrasyonunu kapsamaktadır. Bu, klinik bir protokol olmaktan ziyade iş birliğine dayalı uygulamanın referans niteliğinde bir tanımıdır.
Temel sorular
- Ebeler ve diğer doğum profesyonelleri arasında roller ve sorumluluklar nasıl paylaşılmaktadır?
- Etkili danışma, sevk ve devir teslimi destekleyen yapılar nelerdir?
- Ebeliğin sağlık sistemine entegrasyonu, bakım kalitesini nasıl etkilemektedir?
Anahtar kavramlar
- Meslekler arası iş birliği
- Danışma ve sevk yolları
- Paylaşılan ve devredilen bakım
- İletişim ve devir teslim
- Rol netliği ve karşılıklı saygı
- Sağlık sistemi içinde entegrasyon
- Ekip tabanlı doğum bakımı
Mekanizmalar
İş birliği, üzerinde anlaşmaya varılmış sevk kriterleri, yapılandırılmış iletişim ve devir teslim ile ihtiyaçlar değiştikçe bakımın profesyoneller arasında sorunsuz bir şekilde aktarılmasını sağlayan paylaşılan dokümantasyon aracılığıyla uygulanmaktadır. Renfrew ve arkadaşlarının (2014) kalite çerçevesi, etkili ebeliğin yalnızca sunulan bakıma değil, aynı zamanda bunun organizasyonuna ve daha geniş doğum ve sağlık sistemiyle entegrasyonuna da bağlı olduğunu vurgulamaktadır.
Klinik önem
Koordineli ekip çalışması, komplikasyonlar ortaya çıktığında zamanında müdahaleyi ve bakım paylaşıldığında sürekliliği desteklemektedir; bunların her ikisi de güvenlik ve bakım deneyimi üzerinde etkilidir. Doğum kalitesi incelemeleri, hem gecikmiş sevkten hem de gereksiz müdahaleden kaçınan entegre, uygun şekilde eşleştirilmiş bakımı vurgulamaktadır (Miller ve ark., 2016). Bu madde, iş birliğine dayalı uygulamayı tanımlamakta olup, bireyselleştirilmiş klinik yönlendirme kaynağı değildir.
Kanıt ve kılavuzlar
Bir Lancet kalite çerçevesi, entegrasyon ve iş birliğini etkili ebeliğin bileşenleri olarak konumlandırmaktadır (Renfrew ve ark., 2014); iş birliğine dayalı sevk sistemleri içinde faaliyet gösteren ebe liderliğindeki süreklilik modellerine ilişkin kanıtlar, tanımlanmış herhangi bir olumsuz etki olmaksızın faydalar göstermektedir (Sandall ve ark., 2016); ve doğum kalitesi incelemeleri, ekip genelinde iyi eşleştirilmiş, koordineli bakım çağrısı yapmaktadır (Miller ve ark., 2016).
Öne çıkan isimler
- Mary J. Renfrew
- Jane Sandall
- Suellen Miller
İlgili konular
Temel eserler
- renfrew-2014
- sandall-2016
Sıkça sorulan sorular
- Bir ebe ne zaman başka bir profesyonele danışır veya sevk eder?
- Değerlendirme, ebenin tanımlanmış kapsamı dışına çıkan risk faktörleri veya komplikasyonlar ortaya koyduğunda, bakım üzerinde anlaşmaya varılmış sevk yolları aracılığıyla uygun uzmana paylaşılır veya devredilir.
- Doğum bakımında meslekler arası ekip çalışması neden önemlidir?
- Net roller, iletişim ve sevk yolları, sorunlar ortaya çıktığında zamanında müdahaleye ve bakım paylaşıldığında sorunsuz sürekliliğe olanak tanıyarak hem güvenliği hem de kadının deneyimini desteklemektedir.