Kültürel Yetkinlik ve Saygılı Bakım
Kültürel yetkinlik, ebelerin ve anne sağlığı hizmetlerinin bir kadının kültürel geçmişini, dilini, inançlarını ve tercihlerini tanıyan ve bunlara yanıt veren bakım sağlama kapasitesidir. Saygılı bakım ise bunu, gebelik ve doğum süreci boyunca her kadının onurunu, mahremiyetini, özerkliğini ve ayrımcılık veya kötü muameleden uzak kalma özgürlüğünü korumaya kadar genişletmektedir.
Tanım
Ebelikte kültürel yetkinlik, uygulayıcının ve sistemin kadınların kültürel ve bireysel ihtiyaçlarına yanıt veren bakım sunma yeteneğidir; saygılı bakım ise özerkliği, mahremiyeti ve kötü muameleden uzak kalma özgürlüğünü koruyan, onurlu, ayrımcı olmayan anne sağlığı bakımı sunulmasıdır.
Kapsam
Bu konu, kültürel açıdan yetkin ve saygılı anne sağlığı bakımını, bu bakımı destekleyen hakları, belgelenmiş saygısızlık ve kötü muamele sorununu ve kültürel faktörlerin bakıma erişimi ve bakım deneyimini nasıl şekillendirdiğini açıklamaktadır. Bu bir referans açıklaması olup, kişiselleştirilmiş klinik veya hukuki yönlendirme sağlamamaktadır.
Temel sorular
- Kültürel geçmiş ve dil, kadınların anne sağlığı bakımı ihtiyaçlarını ve deneyimlerini nasıl şekillendirmektedir?
- Saygılı, onurlu ve ayrımcı olmayan bakım pratikte ne gerektirmektedir?
- Kültürel ve saygıyla ilgili faktörler, kadınların nitelikli bakıma erişimini nasıl etkilemektedir?
Anahtar kavramlar
- Kültürel yetkinlik ve kültürel alçakgönüllülük
- Saygılı anne sağlığı bakımı
- Onur ve mahremiyet
- Ayrımcılık yapmama ve eşitlik
- Dil ve iletişim
- Kadın merkezli bakım
- Tesis tabanlı bakıma erişim engelleri
Mekanizmalar
Kültürel açıdan yetkin, saygılı bakım; dil ve kültürel farklılıkları aşan iletişim, güvenli olduğu durumlarda tercihlerin karşılanması ve onuru koruyan, kötü muameleyi yasaklayan standartlar aracılığıyla sunulmaktadır. Nitel kanıtlar, algılanan saygısızlığın, kültürel uyumsuzluğun ve zayıf iletişimin, kadınları tesis tabanlı doğum aramaktan caydırabilen engeller olarak işlev gördüğünü (Bohren ve ark., 2014) göstermekteyken, bir kötü muamele tipolojisi ayrımcılığı ve onur kaybını tekrarlayan zararlar olarak tanımlamaktadır (Bohren ve ark., 2015).
Klinik önem
Kültüre ve onura saygı, kadınların anne sağlığı hizmetlerini aramayı ve sürdürmeyi güvenli hissedip hissetmediklerini etkilemekte ve hizmetlere olan deneyimlerini ve güvenlerini şekillendirmektedir. Kanıtlar, saygısızlığı, ayrımcılığı ve kültürel duyarsızlığı, özellikle düşük ve orta gelirli ülkelerde nitelikli bakım kullanımının azalmasıyla ilişkilendirmektedir (Bohren ve ark., 2014; Sacks & Kinney, 2015). Bu madde, saygılı, kültürel açıdan yetkin bakım standartlarını tanımlamakta olup, kişiselleştirilmiş klinik tavsiye kaynağı değildir.
Epidemiyoloji
Birçok düşük ve orta gelirli ülkeyi kapsayan nitel kanıt sentezi, kadınları sağlık tesislerinde doğum yapmaktan caydıran faktörler arasında saygısızlığı, kültürel ve dil engellerini ve kötü muamele korkusunu belirlemiştir (Bohren ve ark., 2014).
Kanıt ve kılavuzlar
Saygılı anne sağlığı bakımı çerçeveleri, kötü muamele ve bakıma erişim engelleri üzerine yapılan sistematik ve nitel kanıtlarla desteklenerek (Bohren ve ark., 2015; Bohren ve ark., 2014), onur, ayrımcılık yapmama ve kötü muameleden uzak kalma konularında ortak standartlar belirlemektedir (Sacks & Kinney, 2015).
Öne çıkan isimler
- Emma Sacks
- Meghan A. Bohren
İlgili konular
Temel eserler
- bohren-2015
- sacks-2015
Sıkça sorulan sorular
- Kültürel yetkinlik ile saygılı bakım arasındaki fark nedir?
- Kültürel yetkinlik, bir kadının kültürel geçmişini ve tercihlerini tanıma ve bunlara yanıt verme yeteneğidir; saygılı bakım ise her kadının onuruna, mahremiyetine, özerkliğine ve ayrımcılık ile kötü muameleden uzak kalma özgürlüğüne yönelik daha geniş bir taahhüttür.
- Saygılı, kültürel açıdan yetkin bakım sonuçları neden etkilemektedir?
- Kanıtlar, saygısızlığın, ayrımcılığın ve kültürel veya dil engellerinin kadınları nitelikli tesis tabanlı bakım aramaktan caydırabileceğini göstermektedir; bu nedenle saygılı bakım hem erişimi hem de olumlu bir deneyimi desteklemektedir.