Bilişsel İşlevler
Bilişsel işlevler, bir kişinin bilgiye dikkat etmesini, hatırlamasını, manipüle etmesini ve bilgi üzerinde hareket etmesini sağlayan zihinsel süreçlerdir; bu süreçler dikkat, bellek, dil ve amaca yönelik davranışı organize eden yönetici işlevleri içermektedir. Ergoterapide bu işlevler incelenmektedir çünkü günlük uğraşları yerine getirmek için gereken planlama, sıralama, problem çözme ve muhakemenin temelini oluşturmaktadırlar.
Tanım
Bilişsel işlevler, bilgi edinen, depolayan, dönüştüren ve kullanan zihinsel süreçlerdir; bu süreçler dikkat, bellek, dil, algı ve amaca yönelik düşünce ve eylemi düzenleyen yönetici işlevleri (inhibisyon, çalışma belleği ve bilişsel esneklik) içermektedir.
Kapsam
Bu konu, mesleki performansı destekleyen kişi düzeyindeki bir vücut işlevi olarak bilişi ele almaktadır: dikkat ve çalışma belleği, uzun süreli bellek, yönetici işlevler ve bunları koordine eden bilişsel kontrol. Bilişsel sinirbilim ve nöropsikolojiyi günlük yaşama katılımla ilişkilendiren bir referans konudur. Ayrıntılı nöropsikolojik test protokolleri ve kişiselleştirilmiş rehabilitasyon planları kapsam dışındadır.
Temel sorular
- Temel yönetici işlevler nelerdir ve günlük davranışı nasıl desteklemektedirler?
- Dikkat, sınırlı işlem kaynaklarını nasıl tahsis etmektedir?
- Beyin çatışmayı nasıl tespit etmekte ve bilişsel kontrolü nasıl ayarlamaktadır?
- Bilişsel işlevler sağlıklı yaşlanma ve nörolojik durumlarla nasıl değişmektedir?
Anahtar kavramlar
- Dikkat ve seçici dikkat
- Çalışma belleği
- Uzun süreli bellek
- Yönetici işlevler (inhibisyon, güncelleme, kaydırma)
- Bilişsel kontrol
- İşlem hızı
- Üstbiliş (Metacognition)
Temel kuramlar
- Temel yönetici işlevler çerçevesi
- Üst düzey biliş, muhakeme, problem çözme ve planlama gibi üst düzey becerileri desteklemek üzere birleşen üç temel yönetici işlev olan inhibitör kontrol, çalışma belleği ve bilişsel esneklik etrafında organize olmaktadır.
- Çatışma izleme ve bilişsel kontrol
- Anterior singulat korteks ile ilişkili bir izleme sistemi, rakip yanıtlar arasındaki çatışmayı tespit etmekte ve artan yukarıdan aşağıya kontrol için sinyal vermekte, böylece sistemin dikkat ve çabayı görev taleplerine göre ayarladığı bir mekanizma sağlamaktadır.
Mekanizmalar
Biliş, prefrontal ve parietal bölgelerin dikkat, çalışma belleği ve yönetici kontrolü desteklediği, medial-temporal yapıların ise uzun süreli belleğin kodlanması ve geri çağrılmasını desteklediği dağıtılmış ağlara bağlıdır. Bilişsel kontrol dinamik olarak devreye girmektedir: bir izleme süreci, rakip yanıtlar arasındaki çatışmayı tespit etmekte ve işlemeyi görev hedeflerine doğru yönlendirmek için ek yukarıdan aşağıya kontrolü devreye sokmaktadır. Yaşam süresi boyunca bu sistemler sabit değildir; yaşlanan beyinler, düşüşleri telafi etmek için ek nöral kaynakları devreye sokabilmekte, bu da performansı korumaya yardımcı olan bir iskele (scaffolding) sürecidir.
Klinik önem
Bilişsel işlevler, günlük uğraşların gerektirdiği planlama, sıralama, dikkat ve muhakemenin temelini oluşturmaktadır; bu nedenle inme, beyin hasarı veya yaşlanma sonrası bilişteki değişiklikler bir kişinin katılımını etkileyebilmektedir. Bu madde, ilgili yapıları bir referans olarak açıklamaktadır; belirli değerlendirmeleri veya bilişsel müdahaleleri önermemekte veya kişiselleştirilmiş tavsiye vermemektedir.
Kanıt ve kılavuzlar
Buradaki yapılar bilişsel sinirbilim ve nöropsikolojiden yararlanmaktadır: derlemeler yönetici işlevlerin yapısını ve bilişsel kontrolün mekanizmalarını sentezlemekte, yaşam süresi boyunca yapılan açıklamalar ise yaşlanmayla birlikte ortaya çıkan telafi edici değişiklikleri tanımlamaktadır. Standart nöropsikoloji referansları bu işlevlerin ölçümünü derlemektedir. Bunlar büyük ölçüde teorik ve gözlemsel kaynaklar olup klinik kılavuzlar değildir.
Tarihçe
Yirminci yüzyıl nöropsikolojisi, farklı zihinsel işlevlerin beyin lezyonları tarafından seçici olarak bozulabileceğini ortaya koyarak, ayrılabilir bilişsel sistemler fikrinin temelini atmıştır. Bilişsel sinirbilim çağı, bilişsel kontrol için çatışma izleme gibi süreç modellerini ve yönetici işlevin bütünleştirici çerçevelerini eklerken, yaşam süresi araştırmaları yaşlanan bilişi telafi ile birlikte düşüş terimleriyle yeniden çerçevelemiştir.
Tartışmalar
- Yönetici işlevler ne kadar birleşik veya ayrılabilir durumdadır?
- Araştırmalar, yönetici işlevi hem tek bir geniş kapasite hem de kısmen ayrılabilir bileşenler (inhibisyon, güncelleme, kaydırma) kümesi olarak tanımlamaktadır; ortak faktörün ayrı bileşenlere karşı nasıl değerlendirileceği aktif bir soru olmaya devam etmektedir.
Öne çıkan isimler
- Adele Diamond
- Matthew Botvinick
- Jonathan Cohen
- Denise Park
- Muriel Lezak
İlgili konular
Temel eserler
- botvinick-2001
- diamond-2013
- park-reuter-lorenz-2009
Sıkça sorulan sorular
- Yönetici işlevler nelerdir?
- Yönetici işlevler, bir kişinin plan yapmasını, dikkatini odaklamasını, bilgiyi tutmasını ve manipüle etmesini ve davranışı değişen hedeflere göre ayarlamasını sağlayan, inhibitör kontrol, çalışma belleği ve bilişsel esneklik etrafında merkezlenmiş bir dizi yukarıdan aşağıya zihinsel süreçtir.
- Bilişsel işlevler ergoterapide neden önemlidir?
- Çünkü günlük uğraşlar dikkat, bellek, problem çözme ve muhakeme gerektirmektedir; bilişsel işlevleri anlamak, nörolojik yaralanma sonrası veya yaşlanmayla birlikte günlük aktivitelere katılımın neden değişebileceğini açıklamaya yardımcı olmaktadır.