Vücut Fonksiyonları, Yapıları ve Danışan Faktörleri
Vücut fonksiyonları, vücut yapıları ve danışan faktörleri, bir ergoterapistin bir kişinin günlük uğraşları neden yerine getirip getiremediğini açıklarken göz önünde bulundurduğu kişi düzeyindeki kapasiteler ve özelliklerdir. Dünya Sağlık Örgütü'nün Uluslararası İşlevsellik, Yetiyitimi ve Sağlığın Sınıflandırılması (ICF) temel alınarak ve AOTA Ergoterapi Uygulama Çerçevesi'nde (AOTA Occupational Therapy Practice Framework) kodlanarak, bu alan vücut sistemlerinin fizyolojik fonksiyonlarını, onları destekleyen anatomik kısımları ve bir danışanın katılıma getirdiği değerleri, inançları ve maneviyatı bir araya getirmektedir.
Tanım
Vücut fonksiyonları, vücut sistemlerinin fizyolojik fonksiyonlarıdır (psikolojik fonksiyonlar dahil); vücut yapıları, organlar ve uzuvlar gibi anatomik kısımlardır; ve ergoterapi kullanımında danışan faktörleri, kişinin içinde bulunan ve uğraşa katılımı etkileyen değerler, inançlar ve maneviyat ile birlikte bunları kapsamaktadır.
Kapsam
Bu alan, okuyucuyu uğraşların kendisinden ziyade, uğraşı performansını destekleyen temel kapasitelere yönlendirmektedir. Ergoterapi muhakemesinde kullanılan dört konu kümesini içermektedir: motor kontrol ve hareket, duyusal işleme ve entegrasyon, bilişsel fonksiyonlar ve duygusal ve psikolojik fonksiyonlar. Her biri, temel nörobilim ve fizyolojiyi günlük yaşama katılımla ilişkilendiren bir referans konusu olarak ele alınmaktadır. Belirli değerlendirme protokolleri ve müdahale dozajları bu kapsamın dışındadır.
Alt konular
Temel sorular
- Hangi vücut fonksiyonları ve yapıları, bir kişinin değerli uğraşlara katılımını desteklemekte veya sınırlamaktadır?
- Motor, duyusal, bilişsel ve duygusal fonksiyonlardaki bozukluklar aktivite kısıtlılıklarına nasıl dönüşmektedir?
- Danışan faktörleri olarak değerler, inançlar ve maneviyat, bir kişinin ne yapmayı seçtiğini nasıl şekillendirmektedir?
- ICF ve OTPF kelime dağarcıkları, kişi düzeyindeki kapasiteleri tutarlı bir şekilde tanımlamak için nasıl kullanılabilmektedir?
Anahtar kavramlar
- Vücut fonksiyonları
- Vücut yapıları
- Danışan faktörleri (değerler, inançlar, maneviyat)
- Uluslararası İşlevsellik, Yetiyitimi ve Sağlığın Sınıflandırılması (ICF)
- Yetiyitimi (impairment), aktivite kısıtlılığı (activity limitation) ve katılım kısıtlılığı (participation restriction)
- Kişi-Çevre-Uğraşı etkileşimi
Mekanizmalar
Ergoterapi çerçeveleri, vücut fonksiyonlarını ve yapılarını performansın alt tabakası olarak ele almaktadır: motor, duyusal, bilişsel ve afektif sistemler, bir uğraşı oluşturan eylemleri mümkün kılmak için bir araya gelmektedir. ICF modeli, bu kişi düzeyini aktivite ve katılımla ilişkilendirmektedir; böylece bir vücut fonksiyonundaki bir bozukluk, görevin taleplerine ve çevresel desteklere bağlı olarak bir aktivite kısıtlılığına yol açabilmekte veya açmayabilmektedir. Değerler ve maneviyat gibi kesinlikle fizyolojik olmayan danışan faktörleri, katılımı da şekillendirdikleri için aynı kişi düzeyinde konumlandırılmaktadır.
Klinik önem
Bu alan, klinisyenlerin uğraşı performansının temelini oluşturan kapasiteleri tanımlamak ve disiplinler arası rehabilitasyon ekipleriyle iletişim kurmak için kullandıkları ortak bir kelime dağarcığı sağlamaktadır. Temel vücut sistemi bilimini günlük yaşama katılımla ilişkilendirmek için düzenleyici bir referans niteliğindedir ve herhangi bir birey için değerlendirme seçenekleri veya müdahaleler önermemektedir.
Kanıt ve kılavuzlar
Bu alanın kavramsal yapısı iki temel belgeyi takip etmektedir: vücut fonksiyonlarını, vücut yapılarını, aktiviteleri ve katılımı tanımlayan Dünya Sağlık Örgütü'nün Uluslararası İşlevsellik, Yetiyitimi ve Sağlığın Sınıflandırılması ve bu yapıları uyarlayan ve danışan faktörlerini bir alan öğesi olarak ekleyen AOTA Ergoterapi Uygulama Çerçevesi (Dördüncü Baskı). Her ikisi de ampirik çalışmalar yerine konsensüs referans belgeleridir.
Tarihçe
Kişi düzeyindeki kapasitelerin destekledikleri aktivitelerden ayrılması, Dünya Sağlık Örgütü'nün 2001 tarihli ICF'si ile olgunlaşmıştır; bu sınıflandırma, tamamen yetiyitimi temelli bir görüşü, vücut fonksiyonlarını ve yapılarını aktivite ve katılımla ilişkilendiren biyopsikososyal bir modelle değiştirmiştir. Ergoterapi, bu dili Uygulama Çerçevesi'nin ardışık baskılarına dahil etmiş, dördüncü baskı ise vücut fonksiyonlarını, vücut yapılarını ve değerleri/inançları/maneviyatı birlikte danışan faktörleri olarak resmileştirmiştir.
İlgili konular
Temel eserler
- who-icf-2001
- aota-otpf4-2020
Sıkça sorulan sorular
- Ergoterapide vücut fonksiyonları ile danışan faktörleri arasındaki fark nedir?
- Vücut fonksiyonları ve vücut yapıları, vücut sistemlerinin fizyolojik fonksiyonları ve anatomik kısımlarıdır. Ergoterapi Uygulama Çerçevesi'nde, danışan faktörleri, kişinin değerleri, inançları ve maneviyatı ile birlikte vücut fonksiyonlarını ve yapılarını içeren daha geniş bir alan öğesidir.
- Bu alan neden temel bilim ile uğraşı performansı arasında yer almaktadır?
- Çünkü ICF modeli, vücut fonksiyonlarını ve yapılarını aktivite ve katılımı mümkün kılan alt tabaka olarak ele almaktadır; buradaki yetiyitimleri uğraşı performansı sorunlarını açıklamaya yardımcı olmakla birlikte, görev talepleri ve çevrenin de önemli olması nedeniyle, tek başlarına bunları belirlememektedir.