Tinnitus Handicap Inventory
Ayrıca şöyle bilinir: THI
Tinnitus Handicap Inventory (THI), hastanın günlük yaşam, iş ve psikososyal iyilik hali üzerindeki kulak çınlamasının işlevsel, duygusal ve felaketle sonuçlanan etkilerini ölçen 25 maddelik bir öz-bildirim ölçeğidir. Newman, Jacobson ve Spitzer tarafından 1996'da geliştirilen bu ölçek, klinik uygulamada ve araştırmada kulak çınlamasıyla ilişkili özrü değerlendirmek için altın standart sonuç ölçütü haline gelmiştir. THI, klinisyenlerin hastalık yükünü izlemelerine, terapötik yanıta göre ilerlemeyi takip etmelerine ve şiddetli psikolojik sıkıntı riski taşıyan hastaları belirlemelerine olanak tanır.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
THI, yaşa bağlı işitme kaybı, mesleki gürültü maruziyeti, ototoksik ilaç etkileri ve idiyopatik kulak çınlaması olanlar dahil olmak üzere kulak çınlamasıyla başvuran tüm hastalarda endikedir. Kulak burun boğaz, odyoloji ve nörotoloji kliniklerinde esastır. Temel değerlendirme, ses terapisi veya bilişsel-davranışçı müdahaleye yanıtın izlenmesi ve ileri tedaviler (timpanik steroid enjeksiyonu, transkraniyal manyetik stimülasyon) için adayların seçilmesinde değerlidir. Yeni kulak çınlaması tedavilerini değerlendiren araştırmalarda da kullanılır.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Mükemmel güvenilirlik (test-tekrar test iç sınıf korelasyon katsayısı = 0.92) ve iç tutarlılık (Cronbach'ın α = 0.93)
- Kulak çınlaması özrünün işlevsel, duygusal ve felaketle sonuçlanan alanlarını ayıran çok boyutlu değerlendirme
- Yaş grupları, işitme durumu ve kulak çınlaması etiyolojileri (ani sensörinöral işitme kaybı, gürültü maruziyeti, Ménière hastalığı, idiyopatik) arasında yaygın olarak doğrulanmıştır
- Güçlü prognostik geçerlilik: THI puanları, ses terapisi ve bilişsel-davranışçı terapiden fayda sağlamayı öngörür
- Ruhsal bozukluk ve intihar riski taşıyan hastaları belirler; 58'in üzerindeki puanlar ruh sağlığı yönlendirmesini gerektirir
- Genel 25 maddelik ölçek, birincil kulak çınlaması algısını ikincil anksiyete/depresyondan ayırt etmez; yüksek felaketle sonuçlanan alt ölçek ruhsal bozukluğu yansıtabilir
- Kulak çınlaması şiddetinin ses yüksekliği ve perdesiyle ilişkili olduğunu varsayar; akustik özellikleri (frekans, desibel cinsinden ses seviyesi) ölçmez
- Pediatrik popülasyonlarda sınırlı kanıt; birincil doğrulama 18-70 yaş arası yetişkinlerde yapılmıştır
- Kulak çınlamasıyla ilişkili uyku bozukluğunu doğrudan değerlendirmez; uyku kaybı etkileri yalnızca işlevsel maddeler aracılığıyla dolaylı olarak yakalanır
SSS
THI için minimal klinik olarak önemli fark (MCID) nedir?
MCID yaklaşık 20 puandır. Bu, anlamlı klinik iyileşmeyi veya kötüleşmeyi temsil eder. 20 puan veya daha fazla bir değişiklik, hasta tarafından bildirilen kulak çınlaması özrü üzerindeki anlamlı tedavi etkisini gösterir.
THI, kulak çınlamasını teşhis etmek veya odyometrik bulguları tahmin etmek için kullanılabilir mi?
Hayır. THI, kulak çınlamasının varlığını veya şiddetini değil, özrü (hasta tarafından algılanan etkiyi) ölçer. İşitme kaybını ve kulak çınlamasının akustik özelliklerini değerlendirmek için odyometri gereklidir. THI ve odyometri tamamlayıcı bilgiler sağlar: biri normal işitmeye ve şiddetli THI'ye (veya tam tersi) sahip olabilir, bu da algı ve duygusal tepkinin engelliliğe neden olduğunu, nesnel ses seviyesinin değil, gösterir.
THI, diğer kulak çınlaması ölçümleriyle nasıl karşılaştırılır?
THI (25 madde), Tinnitus Functional Index (25 madde, 0-100 ölçek; daha geniş kapsam), Tinnitus Handicap Questionnaire (27 madde; benzer içerik) ve daha basit tek maddeli Görsel Analog Ölçeklerden (daha az sağlam) daha kısadır. THI, odyoloji ve kulak burun boğaz alanında en yaygın kullanılan ve araştırılan ölçüm olmaya devam etmektedir.
Yüksek bir THI puanı intihar düşüncesi veya psikiyatrik acil durum ile ilişkili midir?
Evet, THI puanları >60 (özellikle >78) önemli duygusal sıkıntı, depresyon ve intihar düşüncesi ile ilişkilidir. THI felaketle sonuçlanan (>78) olduğunda veya felaketle sonuçlanan alt ölçek belirgin şekilde yükseldiğinde, PHQ-9 (depresyon), GAD-7 (anksiyete) ve C-SSRS (intihar düşüncesi) ile eşzamanlı tarama esastır. İntihar düşüncesi mevcutsa acil psikiyatrik yönlendirme önerilir.
Kaynaklar
- Newman, C. W., Jacobson, G. P., & Spitzer, J. B. (1996). Development of the Tinnitus Handicap Inventory. Archives of Otolaryngology - Head & Neck Surgery, 122(2), 143-148. DOI: 10.1001/archotol.1996.01890140029007 ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Tinnitus Handicap Inventory. ScholarGate. https://scholargate.app/tr/otolaryngology/tinnitus-handicap-inventory
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- Baş Dönmesi Yetersizlik EnvanteriKulak burun boğaz↔ karşılaştır
- Yetişkinler İçin İşitme Engellilik EnvanteriKulak burun boğaz↔ karşılaştır
- Vertigo Semptom ÖlçeğiKulak burun boğaz↔ karşılaştır