จริยธรรมและความสามารถทางวิชาชีพ

จริยธรรมและความสามารถทางวิชาชีพหมายถึงค่านิยม พันธกรณี และความสามารถที่คาดหวังจากผู้ที่ประกอบวิชาชีพและผู้สอนในสาขาด้านสุขภาพ ความเป็นมืออาชีพครอบคลุมถึงพันธกิจต่างๆ เช่น การให้ความสำคัญกับสวัสดิภาพของผู้ป่วยและสาธารณะเป็นอันดับแรก ความซื่อสัตย์สุจริต และความรับผิดชอบ ในขณะที่กรอบความสามารถจะกำหนดบทบาทและความสามารถที่ผู้ปฏิบัติงานหรือผู้สอนต้องแสดงให้เห็น

Definition

จริยธรรมทางวิชาชีพคือชุดของค่านิยมและพันธกรณีที่ควบคุมการประพฤติปฏิบัติในวิชาชีพ ซึ่งรวมถึงพันธกิจต่อผู้รับบริการ ความซื่อสัตย์สุจริต การรักษาความลับ และความรับผิดชอบ ในขณะที่ความสามารถคือความสามารถที่กำหนดไว้ ซึ่งมักจะจัดอยู่ในกรอบที่ผู้ปฏิบัติงานหรือผู้สอนคาดว่าจะแสดงให้เห็น

Scope

หัวข้อนี้ครอบคลุมถึงจริยธรรมทางวิชาชีพและกรอบความสามารถที่ใช้กับนักการศึกษาด้านสุขภาพและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ: หลักการของความเป็นมืออาชีพ กฎบัตรและประมวลจริยธรรมที่กำหนดไว้ และกรอบความสามารถที่มีโครงสร้าง เป็นการอ้างอิงถึงค่านิยมและความสามารถที่คาดหวังในการปฏิบัติงานและการศึกษา ไม่ใช่ประมวลจริยธรรมสำหรับบทบาทหรือเขตอำนาจศาลใดโดยเฉพาะ

Core questions

• พันธกิจใดที่กำหนดความเป็นมืออาชีพในสาขาด้านสุขภาพ?
• ค่านิยมทางวิชาชีพถูกกำหนดเป็นกฎบัตรและประมวลจริยธรรมได้อย่างไร?
• ความสามารถที่คาดหวังจากผู้ปฏิบัติงานและผู้สอนถูกจัดระเบียบเป็นกรอบความสามารถได้อย่างไร?
• ความเป็นมืออาชีพและความสามารถได้รับการรักษาไว้ตลอดอาชีพการงานได้อย่างไร?

Key concepts

• ความเป็นมืออาชีพ
• การให้ความสำคัญกับสวัสดิภาพของผู้ป่วยและสาธารณะเป็นอันดับแรก
• ความซื่อสัตย์สุจริตและความรับผิดชอบ
• การรักษาความลับและความไว้วางใจ
• กรอบความสามารถและบทบาท
• การพัฒนาวิชาชีพอย่างต่อเนื่อง
• ประมวลจริยธรรม

Key theories

กฎบัตรแพทย์ว่าด้วยความเป็นมืออาชีพ

แถลงการณ์ที่ได้รับการรับรองอย่างกว้างขวางซึ่งกำหนดความเป็นมืออาชีพทางการแพทย์โดยอิงจากหลักการพื้นฐานสามประการ ได้แก่ การให้ความสำคัญกับสวัสดิภาพของผู้ป่วยเป็นอันดับแรก ความเป็นอิสระของผู้ป่วย และความยุติธรรมทางสังคม และชุดของพันธกิจทางวิชาชีพ

กรอบความสามารถ

กรอบการทำงานที่เน้นผลลัพธ์ เช่น CanMEDS ซึ่งจัดระเบียบความสามารถที่คาดหวังจากผู้เชี่ยวชาญให้เป็นบทบาทและความสามารถที่กำหนดไว้ เพื่อเป็นแนวทางในการฝึกอบรม การประเมิน และการปฏิบัติงาน

Mechanisms

ค่านิยมทางวิชาชีพถูกทำให้ชัดเจนและนำไปปฏิบัติได้จริงผ่านกฎบัตร ประมวลจริยธรรม และกรอบความสามารถ กฎบัตรแพทย์ (The Physician Charter) (2002) ได้ระบุหลักการพื้นฐานและพันธกิจที่กำหนดความเป็นมืออาชีพ ในขณะที่กรอบการทำงานที่เน้นผลลัพธ์ เช่น CanMEDS จัดระเบียบความสามารถที่คาดหวังให้เป็นบทบาทที่กำหนดไว้ซึ่งสามารถสอนและประเมินได้ (Frank & Danoff, 2007) การรักษาความเป็นมืออาชีพและความสามารถตลอดอาชีพการงานขึ้นอยู่กับการพัฒนาวิชาชีพอย่างต่อเนื่อง ซึ่งรูปแบบที่ออกแบบมาอย่างดีสามารถปรับปรุงประสิทธิภาพได้ (Cervero & Gaines, 2015) สิ่งเหล่านี้ถูกกำหนดให้เป็นหลักการและกรอบการทำงานเชิงบรรทัดฐานมากกว่าคำสั่งเฉพาะบุคคล

Clinical relevance

จริยธรรมทางวิชาชีพและกรอบความสามารถกำหนดว่านักการศึกษาด้านสุขภาพและผู้เชี่ยวชาญคาดว่าจะปฏิบัติตนอย่างไรและได้รับการฝึกอบรมให้ทำอะไร เพื่อสนับสนุนความไว้วางใจที่มอบให้กับวิชาชีพ หัวข้อนี้อธิบายค่านิยมและกรอบการทำงานในระดับอ้างอิง และไม่ได้ให้คำแนะนำด้านพฤติกรรมส่วนบุคคลหรือคำแนะนำทางคลินิกสำหรับสถานการณ์เฉพาะ

Evidence & guidelines

ความเป็นมืออาชีพถูกกำหนดไว้ในแถลงการณ์ที่ได้รับการรับรองอย่างกว้างขวาง เช่น กฎบัตรแพทย์ (ABIM Foundation et al., 2002) และฝังอยู่ในกรอบความสามารถ เช่น CanMEDS (Frank & Danoff, 2007) การรักษาความสามารถได้รับการสนับสนุนโดยการพัฒนาวิชาชีพอย่างต่อเนื่อง ซึ่งการสังเคราะห์อย่างเป็นระบบแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ต่อประสิทธิภาพ และผลลัพธ์ของผู้ป่วยที่สอดคล้องกันน้อยกว่า (Cervero & Gaines, 2015) คำแนะนำส่วนใหญ่เป็นไปตามฉันทามติและกรอบการทำงาน

History

การกำหนดความเป็นมืออาชีพทางการแพทย์และสุขภาพอย่างเป็นทางการทวีความรุนแรงขึ้นในช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ 21 ซึ่งเห็นได้จากกฎบัตรแพทย์ปี 2002 เพื่อตอบสนองต่อข้อกังวลเกี่ยวกับสัญญาทางสังคมของวิชาชีพ ในขณะเดียวกัน กรอบการทำงานที่เน้นผลลัพธ์และความสามารถ เช่น CanMEDS ได้จัดระเบียบการฝึกอบรมใหม่โดยอิงตามบทบาททางวิชาชีพที่กำหนดไว้ และการพัฒนาวิชาชีพอย่างต่อเนื่องได้กลายเป็นกลไกที่ได้รับการยอมรับสำหรับการรักษาความสามารถตลอดอาชีพการงาน

Key figures

• Jack Frank
• Sylvia Cruess
• Richard Cruess
• Robert Cervero

Seminal works

• abim-charter-2002
• frank-2007
• cervero-gaines-2015

Frequently asked questions

กรอบความสามารถคืออะไร?

เป็นคำอธิบายที่มีโครงสร้างของความสามารถและบทบาทที่ผู้เชี่ยวชาญคาดว่าจะแสดงให้เห็น เช่น CanMEDS ซึ่งใช้เป็นแนวทางในการฝึกอบรม การประเมิน และการปฏิบัติงาน

หลักการสำคัญของกฎบัตรแพทย์คืออะไร?

กฎบัตรนี้กำหนดความเป็นมืออาชีพโดยอิงจากหลักการพื้นฐานสามประการ ได้แก่ การให้ความสำคัญกับสวัสดิภาพของผู้ป่วยเป็นอันดับแรก ความเป็นอิสระของผู้ป่วย และความยุติธรรมทางสังคม พร้อมด้วยชุดของพันธกิจทางวิชาชีพ