อุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่และอุปกรณ์ช่วยเหลือ

อุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่และอุปกรณ์ช่วยเหลือเป็นอุปกรณ์ช่วยตนเองที่ใช้ทดแทน สนับสนุน หรือชดเชยการทำงานที่สูญเสียไป เพื่อให้บุคคลสามารถเคลื่อนที่และดำเนินกิจกรรมประจำวันได้ อุปกรณ์เหล่านี้มีตั้งแต่เครื่องช่วยเดิน เช่น ไม้เท้า ไม้ค้ำยัน และโครงช่วยเดิน ไปจนถึงอุปกรณ์ปรับใช้ที่หลากหลายซึ่งช่วยให้งานประจำวันสำเร็จลุล่วงได้

Definition

อุปกรณ์ วิธีการ และเครื่องมือที่ออกแบบมาเพื่อช่วยให้ผู้พิการสามารถปฏิบัติภารกิจในการเคลื่อนที่และชีวิตประจำวันได้ง่ายขึ้นและปลอดภัยขึ้น ซึ่งรวมถึงอุปกรณ์ช่วยเดินและอุปกรณ์ปรับใช้ (ช่วยตนเอง) อื่นๆ ที่ใช้ทดแทนหรือชดเชยการทำงานที่บกพร่อง

Scope

บทความนี้ครอบคลุมประเภทหลักของอุปกรณ์ช่วยเดินและการเคลื่อนที่ รวมถึงอุปกรณ์ช่วยตนเองในวงกว้างขึ้น หน้าที่ของอุปกรณ์เหล่านี้ (ความมั่นคง การลดภาระ การเอื้อมถึง และการปรับเปลี่ยนงาน) และความสัมพันธ์ระหว่างการเลือกอุปกรณ์กับการด้อยค่า สภาพแวดล้อม และเป้าหมายของบุคคล บทความนี้เป็นหัวข้ออ้างอิงที่อธิบายประเภทของอุปกรณ์เหล่านี้และวัตถุประสงค์ ไม่ใช่คู่มือสำหรับการเลือกหรือการตั้งค่าอุปกรณ์สำหรับบุคคลใดบุคคลหนึ่ง

Core questions

• อุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่และอุปกรณ์ช่วยตนเองมีประเภทใดบ้าง และแต่ละประเภททำหน้าที่อะไร?
• อุปกรณ์ช่วยเดินช่วยเพิ่มความมั่นคงและลดภาระที่แขนขาหรือข้อต่อได้อย่างไร?
• การเลือกอุปกรณ์เกี่ยวข้องกับการด้อยค่า สภาพแวดล้อม และเป้าหมายส่วนบุคคลอย่างไร?
• อุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่อยู่ตรงไหนเมื่อเทียบกับออร์โธซิส อวัยวะเทียม และรถเข็น?

Key concepts

• อุปกรณ์ช่วยเดิน (ไม้เท้า, ไม้ค้ำยัน, โครงช่วยเดิน)
• ฐานรองรับและความมั่นคง
• การลดภาระการรับน้ำหนัก
• อุปกรณ์ปรับใช้สำหรับชีวิตประจำวัน
• เทคโนโลยีช่วยเหลือและการมีส่วนร่วม
• ความเหมาะสมของอุปกรณ์-บุคคล-สภาพแวดล้อม

Mechanisms

อุปกรณ์ช่วยเดินทำงานด้วยกลไก: โดยการเพิ่มจุดสัมผัสกับพื้นดิน ทำ ให้ฐานรองรับกว้างขึ้น ปรับปรุงการทรงตัว และช่วยให้สามารถถ่ายน้ำหนักผ่านแขนได้ ซึ่งช่วยลดภาระที่ขาที่เจ็บปวดหรืออ่อนแรง อุปกรณ์ช่วยตนเองอื่นๆ ใช้ทดแทนการเอื้อมถึง การจับ หรือการประสานงานที่สูญเสียไป เพื่อให้การแต่งกาย การรับประทานอาหาร และงานประจำวันอื่นๆ เป็นไปได้ ในแต่ละกรณี อุปกรณ์จะชดเชยความบกพร่องเฉพาะอย่าง และประโยชน์ของอุปกรณ์ขึ้นอยู่กับการจับคู่อุปกรณ์กับความสามารถ เป้าหมาย และสภาพแวดล้อมของบุคคล (WHO, 2016)

Clinical relevance

อุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่และอุปกรณ์ช่วยตนเองเป็นหนึ่งในการแทรกแซงที่ใช้บ่อยที่สุดในกลุ่มประชากรที่ต้องฟื้นฟู ตั้งแต่โรคหลอดเลือดสมองและการตัดแขนขาไปจนถึงผู้สูงอายุและโรคเรื้อรัง และแนวทางการฟื้นฟูสมรรถภาพได้รวมอุปกรณ์เหล่านี้ไว้ในโปรแกรมการทำงานที่กว้างขึ้น (Winstein et al., 2016) บทความนี้มีลักษณะเป็นการบรรยายและให้ความรู้ และไม่ได้แนะนำอุปกรณ์ ขนาด หรือการตั้งค่าเฉพาะสำหรับบุคคลใดบุคคลหนึ่ง

Epidemiology

ความต้องการผลิตภัณฑ์ช่วยเหลือมีมากและเพิ่มขึ้น หน่วยงานด้านสุขภาพทั่วโลกประมาณการว่ามีผู้คนกว่าพันล้านคนต้องการผลิตภัณฑ์ช่วยเหลืออย่างน้อยหนึ่งชนิด ซึ่งเป็นตัวเลขที่คาดว่าจะเพิ่มขึ้นตามจำนวนประชากรสูงอายุ (WHO, 2016) และภาวะที่เพิ่มความต้องการอุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่ ซึ่งรวมถึงการสูญเสียอวัยวะ ก็คาดว่าจะเพิ่มขึ้นเช่นกัน (Ziegler-Graham et al., 2008)

History

อุปกรณ์ช่วยเดินแบบง่ายๆ เช่น ไม้เท้าและไม้ค้ำยันมีมาตั้งแต่สมัยโบราณ แต่การศึกษาและการสั่งจ่ายอุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่และอุปกรณ์ปรับใช้อย่างเป็นระบบเป็นผลผลิตของการฟื้นฟูสมรรถภาพสมัยใหม่ กิจกรรมบำบัด และการเคลื่อนไหวของเทคโนโลยีช่วยเหลือ ซึ่งกำหนดให้อุปกรณ์เป็นเครื่องมือสำหรับกิจกรรมและการมีส่วนร่วมมากกว่าเป็นเพียงอุปกรณ์ช่วยพยุง และโครงการริเริ่มระดับโลกได้พยายามทำให้มีอุปกรณ์เหล่านี้อย่างแพร่หลาย (WHO, 2016)

Seminal works

• winstein-2016
• ziegler-graham-2008

Frequently asked questions

ไม้เท้าหรือโครงช่วยเดินช่วยให้คนเดินได้อย่างไร?

มันเพิ่มจุดสัมผัสกับพื้นดินหนึ่งจุดหรือมากกว่านั้น ซึ่งช่วยขยายฐานรองรับและช่วยให้บุคคลสามารถถ่ายน้ำหนักผ่านแขนได้ ซึ่งช่วยปรับปรุงการทรงตัวและลดภาระที่ขาที่อ่อนแรงหรือเจ็บปวด

อุปกรณ์ช่วยตนเองเป็นเพียงแค่การเดินเท่านั้นหรือไม่?

ไม่ หมวดหมู่นี้ยังรวมถึงอุปกรณ์ปรับใช้ที่ชดเชยการเอื้อมถึง การจับ หรือการประสานงานที่บกพร่อง เพื่อให้งานประจำวัน เช่น การแต่งกาย การรับประทานอาหาร และการดูแลสุขอนามัยส่วนตัวสามารถทำได้