ต่อมผสมและการหลั่งแบบผสม

ต่อมผสมประกอบด้วยทั้งเซลล์หลั่งชนิดใส (serous) และชนิดเมือก (mucous) จึงผลิตสารคัดหลั่งแบบผสมที่เป็นทั้งชนิดใสและเมือก (seromucous) ต่อมใต้ขากรรไกรเป็นตัวอย่างคลาสสิก โดยมีอะซินัสชนิดใสเป็นส่วนใหญ่ควบคู่ไปกับท่อเมือกที่มักจะมีกลุ่มเซลล์ใสรูปพระจันทร์เสี้ยวที่เรียกว่า serous demilunes คำว่า 'การหลั่งแบบผสม' ในที่นี้หมายถึงการมีส่วนร่วมของเซลล์หลั่งมากกว่าหนึ่งชนิดในการผลิตผลิตภัณฑ์เดียว

Definition

ต่อมผสม (seromucous) คือต่อมมีท่อที่หน่วยหลั่งประกอบด้วยทั้งเซลล์ชนิดใสและเซลล์ชนิดเมือก ซึ่งผลิตสารคัดหลั่งแบบผสมที่เป็นทั้งชนิดใสและเมือก ส่วน serous demilunes คือกลุ่มเซลล์ชนิดใสรูปพระจันทร์เสี้ยวที่พบอยู่บริเวณปลายของหน่วยเมือก

Scope

บทความนี้ครอบคลุมเนื้อเยื่อวิทยาของต่อมผสมชนิดใส-เมือก ความแตกต่างระหว่างเซลล์ชนิดใสและเซลล์ชนิดเมือก ลักษณะและการตีความของ serous demilunes และวิธีการที่เซลล์ทั้งสองชนิดมีส่วนร่วมในการหลั่งแบบผสม เป็นเนื้อเยื่อวิทยาเชิงพรรณนาและไม่ได้ให้คำแนะนำทางคลินิก

Core questions

• อะไรทำให้ต่อมถูกเรียกว่า 'ต่อมผสม' และต่อมใดเป็นตัวอย่างทั่วไป?
• เซลล์หลั่งชนิดใสและชนิดเมือกแตกต่างกันทางเนื้อเยื่อวิทยาอย่างไร?
• serous demilune คืออะไร และควรตีความอย่างไร?
• เซลล์ทั้งสองชนิดมีส่วนร่วมในการหลั่งแบบผสมเพียงชนิดเดียวได้อย่างไร?

Key concepts

• หน่วยหลั่งผสม (seromucous)
• เซลล์ชนิดใสและการหลั่งที่เป็นน้ำและอุดมด้วยโปรตีน
• เซลล์ชนิดเมือกและการหลั่งที่เป็นเมือกหนืดและอุดมด้วยมิวซิน
• Serous demilunes
• ต่อมใต้ขากรรไกรและต่อมใต้ลิ้นเป็นตัวอย่าง
• ผลิตภัณฑ์ seromucous แบบผสม
• สิ่งประดิษฐ์จากการตรึงในการปรากฏของ demilunes

Mechanisms

เซลล์ชนิดใสเป็นเซลล์ที่หลั่งโปรตีน มีร่างแหเอนโดพลาซึมชนิดขรุขระจำนวนมากและแกรนูลหลั่งที่ส่วนยอด เซลล์เหล่านี้สังเคราะห์ บรรจุ และปล่อยผลิตภัณฑ์ที่เป็นน้ำ อุดมด้วยเอนไซม์และโปรตีน โดยการหลั่งออกนอกเซลล์แบบควบคุมตามวิถีการหลั่งแบบคลาสสิก (Palade, 1975) ในทางกลับกัน เซลล์ชนิดเมือกจะสะสมแกรนูลมิวซิโนเจนสีจางและปล่อยเมือกหนืดที่อุดมด้วยไกลโคโปรตีน ในต่อมผสม ผลิตภัณฑ์ทั้งสองชนิดจะรวมกัน และส่วนประกอบที่เป็นน้ำของสารหลั่งชนิดใสจะให้ของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ที่ขับเคลื่อนโดยการขนส่งไอออนของอะซินัส ในขณะที่ท่อจะปรับเปลี่ยนสารคัดหลั่งเพิ่มเติม (Melvin et al., 2005) ลักษณะรูปพระจันทร์เสี้ยวของ serous demilunes ส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากการตรึงเนื้อเยื่อ ซึ่งอาจทำให้เซลล์ชนิดใสเคลื่อนที่ไปรอบๆ หน่วยเมือก

Clinical relevance

การจำแนกหน่วยชนิดใส ชนิดเมือก และชนิดผสม รวมถึงรูปแบบ demilune เป็นส่วนหนึ่งของการระบุเนื้อเยื่อต่อมในส่วนตัดทางเนื้อเยื่อวิทยาและการจำแนกเนื้องอกของต่อมน้ำลายและต่อมอื่นๆ บทความนี้เป็นข้อมูลอ้างอิงเกี่ยวกับโครงสร้างปกติและไม่ใช่พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยหรือการรักษาบุคคลใดๆ

Evidence & guidelines

ข้อความต่างๆ อ้างอิงจากตำราเนื้อเยื่อวิทยามาตรฐานสำหรับการอธิบายหน่วยชนิดใส ชนิดเมือก และชนิดผสม รวมถึง demilunes (Ross & Pawlina, 2020; Mescher, 2018) จากการทบทวนสรีรวิทยาของการหลั่งของเหลวจากอะซินัส (Melvin et al., 2005) และจากคำอธิบายพื้นฐานของวิถีการหลั่งโปรตีน (Palade, 1975)

History

ชนิดของเซลล์ใสและเซลล์เมือก รวมถึงลักษณะของ demilune ถูกกำหนดโดยเนื้อเยื่อวิทยาด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสงแบบคลาสสิก งานวิจัยในภายหลังแสดงให้เห็นว่ารูปร่างพระจันทร์เสี้ยวที่เป็นลักษณะเฉพาะของ demilunes ส่วนหนึ่งเป็นสิ่งประดิษฐ์ที่เกิดจากการตรึงทางเคมีแบบดั้งเดิม ซึ่งเป็นการปรับปรุงการตีความเดิมให้แม่นยำยิ่งขึ้น

Debates

serous demilunes เป็นโครงสร้างจริงหรือเป็นสิ่งประดิษฐ์จากการตรึง?

serous demilune รูปพระจันทร์เสี้ยวที่พบในเนื้อเยื่อที่ถูกตรึงตามปกติ ปัจจุบันเข้าใจว่าส่วนใหญ่เกิดจากการหดตัวระหว่างการตรึงแบบดั้งเดิม การศึกษาด้วยการแช่แข็งอย่างรวดเร็วแสดงให้เห็นว่าเซลล์ชนิดใสจะเรียงตัวอยู่ในแนวเดียวกับเซลล์ชนิดเมือกมากกว่า ดังนั้นลักษณะคลาสสิกจึงเป็นสิ่งประดิษฐ์บางส่วน

Key figures

• George Palade

Seminal works

• palade-1975
• melvin-2005

Frequently asked questions

ต่อมผสมคืออะไร?

ต่อมผสมคือต่อมมีท่อที่มีทั้งเซลล์ชนิดใส (หลั่งน้ำและโปรตีน) และเซลล์ชนิดเมือก (หลั่งเมือกหนืด) ดังนั้นสารคัดหลั่งจึงเป็นการรวมกันของทั้งสองชนิด ต่อมใต้ขากรรไกรเป็นตัวอย่างมาตรฐาน

serous demilune คืออะไร?

serous demilune คือกลุ่มเซลล์ชนิดใสรูปพระจันทร์เสี้ยวที่อยู่บริเวณปลายของหน่วยหลั่งเมือก ปัจจุบันเชื่อว่ารูปร่างพระจันทร์เสี้ยวที่เป็นลักษณะเฉพาะส่วนหนึ่งเป็นสิ่งประดิษฐ์จากการตรึงทางเคมีมากกว่าตำแหน่งที่แท้จริงของเซลล์ในสิ่งมีชีวิต