กายภาพบำบัดหัวใจและปอด
กายภาพบำบัดหัวใจและปอดเป็นสาขาหนึ่งของกายภาพบำบัดที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ ระบบไหลเวียนโลหิต ปอด และการหายใจ โดยใช้วิธีการออกกำลังกาย การเคลียร์ทางเดินหายใจและเทคนิคการหายใจ และการปรับสภาพร่างกาย เพื่อช่วยให้ผู้ที่มีภาวะหัวใจและระบบทางเดินหายใจสามารถเพิ่มความสามารถในการทำงาน จัดการกับอาการต่างๆ เช่น อาการหายใจลำบาก และมีส่วนร่วมในชีวิตประจำวันได้อย่างเต็มที่มากขึ้น สาขานี้ครอบคลุมทั้งการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจและการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด และมีพื้นฐานมาจากการสรีรวิทยาการออกกำลังกาย
Definition
กายภาพบำบัดหัวใจและปอดเป็นความเชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านกายภาพบำบัดที่ประเมินและจัดการการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจผ่านการฝึกออกกำลังกาย เทคนิคการหายใจและการเคลียร์ทางเดินหายใจ และการปรับสภาพร่างกายภายใต้การดูแล ซึ่งโดยทั่วไปจะดำเนินการภายในโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจและปอดที่มีโครงสร้าง
Scope
สาขานี้ครอบคลุมการประเมินและการจัดการทางกายภาพบำบัดของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ หัวข้อต่างๆ ได้แก่ การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจโดยใช้การออกกำลังกาย เทคนิคการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด การฝึกหายใจและการเคลียร์ทางเดินหายใจ และการวัดความสามารถในการใช้ออกซิเจนสูงสุดและความทนทานต่อการออกกำลังกาย เนื้อหานี้ถือเป็นการอ้างอิงและภาพรวมทางการศึกษาของสาขากายภาพบำบัดทางคลินิก ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิกเฉพาะบุคคล
Sub-topics
Core questions
- การฝึกออกกำลังกายและเทคนิคการหายใจช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจได้อย่างไร?
- ความสามารถในการใช้ออกซิเจนสูงสุดและความทนทานต่อการออกกำลังกายได้รับการประเมินในผู้ป่วยโรคหัวใจหรือโรคปอดอย่างไร?
- อะไรคือความแตกต่างระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจกับการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด และมีอะไรที่เหมือนกันบ้าง?
- อาการหายใจลำบากได้รับการทำความเข้าใจและแก้ไขในกายภาพบำบัดอย่างไร?
Key concepts
- การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ
- การฟื้นฟูสมรรถภาพปอด
- การฝึกออกกำลังกายและการปรับสภาพร่างกาย
- การฝึกหายใจและการเคลียร์ทางเดินหายใจ
- ความสามารถในการใช้ออกซิเจนสูงสุดและความทนทานต่อการออกกำลังกาย
- ความสามารถในการทำงานและอาการหายใจลำบาก
- การป้องกันทุติยภูมิ
Mechanisms
กายภาพบำบัดหัวใจและปอดทำงานส่วนใหญ่ผ่านการออกกำลังกายที่มีโครงสร้างซึ่งสร้างภาระทางสรีรวิทยาที่ควบคุมได้ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ กระตุ้นให้เกิดการปรับตัวที่เพิ่มความสามารถในการใช้ออกซิเจนสูงสุดและลดความพยายามในการทำงานที่กำหนด ในการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ โปรแกรมที่เน้นการออกกำลังกายจะรวมการปรับสภาพแอโรบิกเข้ากับมาตรการป้องกันทุติยภูมิ (Anderson et al., 2016) ในการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด การฝึกออกกำลังกายจะควบคู่ไปกับการให้ความรู้และการจัดการตนเองเพื่อลดอาการหายใจลำบากและปรับปรุงความสามารถในการออกกำลังกายและคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยโรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง (Spruit et al., 2013; McCarthy et al., 2015) เทคนิคการหายใจและการเคลียร์ทางเดินหายใจยังมุ่งเป้าไปที่การระบายอากาศ การทำงานของการหายใจ และการเคลียร์สารคัดหลั่ง
Clinical relevance
กายภาพบำบัดหัวใจและปอดเป็นองค์ประกอบหลักของการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจและปอดแบบองค์รวม ซึ่งหน่วยงานระดับชาติและนานาชาติแนะนำให้เป็นส่วนหนึ่งของการจัดการโรคหลอดเลือดหัวใจล้มเหลว และโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (Spruit et al., 2013; Thomas et al., 2019) ข้อมูลนี้อธิบายถึงสาขาและหลักฐานที่สนับสนุนเพื่อเป็นแนวทาง ไม่ใช่สิ่งทดแทนการประเมิน การสั่งยา หรือการดูแลเฉพาะบุคคลโดยผู้เชี่ยวชาญทางคลินิกที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
Epidemiology
โรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรังเป็นสาเหตุสำคัญของการทุพพลภาพและการเสียชีวิตทั่วโลก และกายภาพบำบัดหัวใจและปอดมุ่งเน้นไปที่ประชากรที่อาศัยอยู่กับภาวะเหล่านี้ การทบทวนอย่างเป็นระบบบ่งชี้ว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจและการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดโดยใช้การออกกำลังกายมีความสัมพันธ์กับการปรับปรุงผลลัพธ์ด้านการทำงานและสุขภาพในประชากรเหล่านี้ (Anderson et al., 2016; McCarthy et al., 2015)
History
กายภาพบำบัดหัวใจและปอดพัฒนามาจากการกายภาพบำบัดทรวงอกและการเคลื่อนไหวหลังเหตุการณ์หัวใจในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 และเติบโตเป็นสาขาวิชาที่มีโครงสร้างของการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจและปอด แถลงการณ์ระหว่างประเทศ เช่น แถลงการณ์การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดของ ATS/ERS (Spruit et al., 2013) และแนวทางการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจร่วมจากสมาคมโรคหัวใจและหลอดเลือดและสมาคมฟื้นฟูสมรรถภาพ (Thomas et al., 2019) ได้รวบรวมฐานหลักฐานและตำแหน่งของกายภาพบำบัดภายในโปรแกรมสหสาขาวิชาชีพ
Related topics
Seminal works
- spruit-2013
- anderson-2016-cochrane
Frequently asked questions
- อะไรคือความแตกต่างระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจกับการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด?
- ทั้งสองอย่างรวมการฝึกออกกำลังกายภายใต้การดูแลเข้ากับการให้ความรู้และการจัดการตนเอง แต่การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจมุ่งเน้นไปที่ผู้ป่วยโรคหัวใจและการป้องกันทุติยภูมิ ในขณะที่การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดมุ่งเน้นไปที่ผู้ป่วยโรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรังและการบรรเทาอาการหายใจลำบาก กายภาพบำบัดหัวใจและปอดเป็นสาขาที่ครอบคลุมทั้งสองอย่างนี้
- กายภาพบำบัดหัวใจและปอดเป็นการออกกำลังกายเท่านั้นหรือไม่?
- ไม่ การฝึกออกกำลังกายเป็นหัวใจสำคัญ แต่สาขานี้ยังใช้การฝึกหายใจ เทคนิคการเคลียร์ทางเดินหายใจ และการประเมินความสามารถในการใช้ออกซิเจนสูงสุดและความทนทานต่อการออกกำลังกาย ซึ่งดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการฟื้นฟูสมรรถภาพแบบสหสาขาวิชาชีพ