Anatomia da Pelve

A pelve óssea é uma estrutura em forma de anel formada pelos dois ossos do quadril (cada um uma fusão do ílio, ísquio e púbis), o sacro e o cóccix. Ela conecta a coluna vertebral aos membros inferiores, transmite o peso da parte superior do corpo para as pernas, suporta e protege os órgãos pélvicos e — nas mulheres — forma o canal de parto ósseo.

Definition

A pelve óssea é o anel ósseo formado pelos ossos do quadril pareados (os coxae) juntamente com o sacro e o cóccix, unidos nas articulações sacroilíacas e na sínfise púbica, que conecta o esqueleto axial aos membros inferiores e transmite o peso corporal.

Scope

Este tópico aborda os ossos que formam o anel pélvico (ossos do quadril, sacro, cóccix), as articulações que fecham o anel (articulações sacroilíacas e sínfise púbica), a divisão em pelve maior (falsa) e menor (verdadeira), e as diferenças anatômicas sexuais características. É um relato educacional de referência sobre a estrutura normal, não uma orientação clínica.

Core questions

• Quais ossos formam o anel pélvico e como eles se fundem?
• Quais articulações fecham o anel pélvico e como elas transferem a carga?
• Como a pelve é dividida em pelve maior e menor?
• Quais são as principais diferenças anatômicas entre a pelve masculina e feminina?

Key concepts

• Osso do quadril (ílio, ísquio, púbis) e acetábulo
• Sacro e cóccix
• Articulações sacroilíacas e sínfise púbica
• Anel pélvico e transferência de carga
• Pelve maior (falsa) e menor (verdadeira)
• Abertura superior e inferior da pelve
• Diferenças sexuais na forma da pelve

Mechanisms

A pelve é um anel ósseo fechado: cada osso do quadril (formado pela fusão do ílio, ísquio e púbis no acetábulo) articula-se posteriormente com o sacro em uma articulação sacroilíaca e encontra seu parceiro anteriormente na sínfise púbica. O peso corporal que desce pela coluna vertebral é transferido através do sacro e das articulações sacroilíacas para os ossos do quadril e, em seguida, para os membros inferiores; a articulação sacroilíaca é uma articulação fortemente reforçada por ligamentos, especializada para a transferência estável de carga com movimento limitado (Vleeming et al., 2012). Por ser um anel, a ruptura em um ponto da pelve é comumente acompanhada por lesão em outro local do anel, e a anatomia vascular intimamente relacionada é relevante para o manejo do trauma pélvico (Hak et al., 2004). A pelve feminina é geralmente adaptada para o parto, com uma entrada mais larga e arredondada, enquanto a pelve masculina tende a ser mais estreita e profunda.

Clinical relevance

A anatomia pélvica sustenta a interpretação de imagens pélvicas, a descrição de fraturas do anel pélvico e acetabulares, e a compreensão do canal de parto ósseo em obstetrícia. O conteúdo aqui caracteriza a estrutura normal e os padrões gerais de lesão para orientação e aprendizado, e não é uma base para diagnosticar ou tratar qualquer indivíduo.

History

A osteologia descritiva da pelve e suas diferenças sexuais é uma parte antiga da anatomia preservada em referências padrão (Standring, 2020), enquanto a compreensão biomecânica integrada da articulação sacroilíaca e do anel pélvico na transferência de carga e trauma é mais recente (Vleeming et al., 2012; Hak et al., 2004).

Seminal works

• vleeming-2012
• standring-2020

Frequently asked questions

Quais ossos compõem a pelve óssea?

A pelve óssea é formada pelos dois ossos do quadril (cada um criado pela fusão do ílio, ísquio e púbis) juntamente com o sacro e o cóccix, unidos nas duas articulações sacroilíacas posteriormente e na sínfise púbica anteriormente.

Qual a diferença entre a pelve maior (falsa) e a pelve menor (verdadeira)?

A pelve maior (falsa) situa-se acima da abertura superior da pelve e é delimitada pelas asas ilíacas alargadas, suportando o conteúdo abdominal, enquanto a pelve menor (verdadeira) situa-se abaixo da abertura superior, contém os órgãos pélvicos e forma o canal de parto ósseo.